冠状动脉介入治疗导丝嵌顿残疾等级评定1例

<正>1案例1.1简要案情戴某,男,43岁,某年7月26日因“反复胸痛1年余,加重14 d”入住某市人民医院心血管内科,7月28日行“冠状动脉造影及介入”等治疗。当导丝送至右冠状动脉血管病变处,出现不明原因嵌顿,不能拔出。戴某认为该医院的诊疗行为对其造成伤害,要求进行残疾等级评定。1.2病史摘要戴某入院后完善相关检查,尿常规、粪便常规、糖化血红蛋白、心脏超声、胸部X线片等未见异常。     

2型糖尿病脂代谢紊乱患者中医证型与血清同型半胱氨酸和胱抑素C关系

目的 探究2型糖尿病脂代谢紊乱的中医证型特点及其与冠心病预测因子血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、胱抑素C（cystatinC,CysC）的关系。方法 共纳入300例2型糖尿病脂代谢紊乱患者,调查其中医证型,检测并比较各证型患者血清Hcy、CysC、空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）和糖化血红蛋白A1c（glycosylatedhemoglobinA1c,HbA1c）及胰岛素抵抗指数（homeostasismodelassessmentofinsulinresistance,HOMA-IR）水平。结果 300例患者中,痰湿阻遏型、气阴两虚型、肝肾阴虚型、血瘀脉络型和脾肾阳虚型和其他证型的病例数分别105、84、34、39、12、16。各证型患者HbA1c和FPG比较,差异无统计学意义（P>0.05）;以血瘀脉络型患者Hcy、CysC和HOMA-IR水平为最高（P＜0.05,或P＜0.01）。结论 2型糖尿病脂代谢紊乱患者以痰湿阻遏型和气阴两虚证型最为常见,血瘀脉络型患者冠心病预测因子异常与胰岛素抵抗有关。     

参元益气活血汤治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效及对凝血酶、TGF-β1、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ水平的影响

目的观察参元益气活血汤治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对凝血酶、血浆转化生子因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic propeptide,NTproBNP)和血清Ⅰ型胶原(collagenⅠ,Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(collagenⅢ,Col-Ⅲ)水平的影响。方法将84例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上予参元益气活血汤煎剂,两组疗程均为4周。观察两组治疗前后中医症状及证候积分变化,评价临床疗效,测定血浆凝血酶、TGF-β1、NT-proBNP,血清Col-Ⅰ、Col-Ⅲ水平,采用超声心动图检测左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。结果与对照组比较,治疗组治疗后中医症状及证候积分均明显改善(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆凝血酶、TGF-β1,血清Col-Ⅰ和Col-Ⅲ水平均较对照组明显降低(P<0.05),LVEDD、LVESD、NT-proBNP均明显降低(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05)。结论参元益气活血方能够改善冠心病心力衰竭患者中医症状及证候,提高心功能,降低凝血酶及心肌纤维化水平。     

热射病死亡法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情于某,男,46岁,四肢麻木、无力、活动受限5年余。某年2月28日,于某接受夏某的"偏方治疗":在约6m~2大小的较密闭的房间内,于某全身被涂上"鸵鸟油"(其主要成分为鸸鹋油),后以薄膜包裹全身,盖着被子,躺在铺有电热毯加热的床上,且用3个电暖器同时加热。在此期间电热毯及电暖器均一直处于高热档位。家属称一直未见于某出汗,"治疗"约4h后,于某出现嘴唇发紫,呼吸困难等症状,于当日15时许死亡。     

人参注射液治疗冠心病心气虚证与心阴虚证的临床研究

We have researched clinical effect of treated 57 cases of heart-Qi deficiency and heart-Yin deficiency of coronary heart disease with Ginseng injections. The results indicate Ginseng can improve angina pectorss and electrocardiogram,hemorrheogical indices,external thrombogenesis,microcirculation s'' abnormality; degrease symptom indices of heart-Qi deficiency of coronary heart disease remarkablely. But Ginseng have worse effect of angina pectoris and electrocardiogram to heart-Yin deficiency than to heart-Qi;deficiency of coronary heart disease; and symptom indices. hemorrheogical indices, external thrombogenesis, microcirculation in heart-Yin deficiency worsen. These prove there must be syndrome-differentiation in treatment of coronary heart disease with Ginseng injections.     

心脑血管病不良生活引来的“无声杀手”

正你是否正处在人到中年,生活的压力使你终日忙碌,无暇休息?你是否正在处于事业的上升期,忙于应酬,吸烟饮酒熬夜?你是否活动越来越少,腰围逐渐增加?你是否已经很久没有进行过系统的体格检查,不知道自己的血压、血糖、血脂到底是什么水平?你是否认为自己还很年轻,疾病离自己很远?殊不知,心脑血管疾病这个无声的"杀手"已经悄悄地潜伏     

复方丹参滴丸治疗冠心病39例

影察复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛等的疗效，初步揭示该药的临床作用机理。方法：３９例冠心病患者行冠状动脉造影术，并按统一标准进行中医辨证，观察配服复方丹参滴丸后血分数等的关系。     

7个方法，新年重启健康

提高你的“蔗商”当前，国人健康商数（简称“健商”，指一个人的健康智慧及对健康的态度）普遍较低。重启健康，必须提高“健商”。最基础的就是要重视体检报告中的问题，想方设法消除异常指标。千万别把血脂高、颈椎不好、脂肪肝等不当回事。血脂指数偏高的中年男性，因常年不在意，突发冠心病、肾衰竭等疾病的时有发生。     

农产品安全食用50问(三十五) 重植物油、轻动物油的消费观是否科学?

答:许多消费者认为,吃动物油易引发冠心病、糖尿病等疾病,而植物油能抑制动脉血栓的形成,可以预防心肌梗塞,因此完全拒绝食用动物油。其实,并非植物油中所有的不饱和脂肪酸都是对人体有好处的,若过量食用还会造成对人体的伤害。而动物油中其实也含有对心血管有益的多烯