冠状动脉刺切创致迟发性心包填塞死亡1例

1案例资料1.1简要案情某男,17岁。被人用刀捅伤左胸部,急诊入院。查体：神志清,体温37.2℃,脉搏86次/min,呼吸21次/min,血压16.6/7.5kPa（124/68mmHg）;左乳下3.0cm处见一2.5cm长斜行伤口,胸廓、胸部呼吸运动正常,无胸膜摩擦感及皮下捻发感;双肺呼吸音低并可闻及啰音;心尖搏动位置正常,心音正常,无心包     

一例冠状动脉结节性多动脉炎猝死的法医病理学分析

本文通过实际临案中遇到的一例少见的结节性多动脉炎导致猝死而阐明其临床表现,死亡机理。     

中国东北地区成年人尸体解剖冠状动脉外径的观察

目的法医病理学实践中缺乏可供参考的冠状动脉直径的参考值,本文目的为建立中国东北地区成年人尸体解剖案例中固定后心脏标本的各冠状动脉外径的参考值,并分析其与性别、年龄、身高、心脏重量的关系。方法收集中国医科大学法医司法鉴定中心于2010年～2016年受理的852例案件,依次测量左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支与右冠状动脉主干管腔的外径。结果成年人各冠状动脉的外径与年龄、心脏重量均呈正相关关系,不同性别间冠状动脉主干的外径存在显著性差异,女性的各冠状动脉外径均小于男性。结论法医病理学实践中需要根据不同性别、年龄、心脏重量来判断各冠脉外径的大小。     

冠状动脉肌桥致心源性猝死1例

<正>1案例资料1.1简要案情某男,24岁。某日乘坐公交车时摔倒,后经120抢救无效死亡。死者从2013年开始曾多次出现癫痫样发作,被某医院电生理诊断为癫痫样异常放电,并经过药物治疗。1.2尸体检验尸表检查成年男性尸体,营养一般,发育正常。左额部近发际处可见一处1.5cm×1.2cm表皮剥脱,伴皮革样化。其左下方可见另一处3.0cm×2.5cm表皮剥脱,皮革样化伴周围皮肤暗紫色改变。左颧     

服用西地那非诱发冠心病猝死1例

1案例 案情：胡某,男,79岁,某日突感身体不适,经物业人员报＂120＂不治身亡。其子认为其平日身体健康,死因可疑,其妻称死者有高血压病史及服用性保健药品的习惯,并与其他女性有交往。     

心肌桥的研究现状及法医学意义

心肌桥是一种少见的解剖学异常,可引起猝死,近年来已成为临床和法医工作者的一个研究热点。本文依据文献资料从心肌桥的发生率、解剖学特征、病理生理变化、临床表现及法医学意义等方面进行综述。     

孤立性主动脉窦粥样硬化斑块致冠状动脉开口狭窄猝死1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要某女,42岁,感冒流涕1周,某日自感胸闷气紧,遂至医院就诊。入院后行胸部X线片检查示,双肺下野少许小斑片影,两肺纹理增多。血常规示白细胞12×10⁹/L(正常参考值4×10⁹/L～10×10⁹/L)。予以抗感染治疗后返回家中,次日上午在家中突然倒地,经抢救无效死亡。否认有传染病史。为明确死亡原因,委托进行法医学鉴定。     

骨蚀宁对激素性股骨头坏死家兔局部rBF、TNF及显微结构的影响

目的：探讨骨蚀宁治疗激素性股骨头坏死的作用机制.方法：选择马血清与甲基强的松龙造成兔激素性股骨头坏死模型,设立对照组、模型组、仙灵骨葆组、骨蚀宁组,测定其血中局部组织血流量（rBF）、肿瘤坏死因子（TNF）,同时取骨在光镜下进行常规病理检查观察.结果：与模型组比较,仙灵骨葆组与骨蚀宁组rBF明显升高（P＜0.01）,但两组之间无明显差异（P＞0.05）.与模型组比较,仙灵骨葆组与模型组TNF含量差别不大（P＞0.05）,而骨蚀宁组升高明显,差异有显著性（P＜0.05）.与仙灵骨葆组比较,骨蚀宁组TNF明显降低,差异有显著性（P＜0.05）.与模型组比较,仙灵骨葆组和骨蚀宁组空骨陷窝百分比均有减少,差异有显著性（P＜0.01）.但均未达正常,组间比较无显著性差异（P＞0.05）.骨蚀宁组股骨头骨小梁和骨细胞的损害明显减轻.结论：骨蚀宁可通过改善股骨头局部组织血流量、抗炎性反应以及保护和促进骨细胞再生达到治疗激素性股骨头坏死的作用.     

冠状动脉支架置入术后冠状动脉破裂死亡1例

心脏介入性治疗导致冠状动脉破裂,主要是在经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneoustransluminal coronaryangioplasty,PTCA)或冠状动脉支架置入术的操作过程中造成冠状动脉内皮及中层的局限性撕裂或完全破裂[1-3]。本文作者遇一患者在冠状动脉支架置入术后,置入支架处的冠状动脉发生破裂而死于心包填塞的案例,现报道如下。1案例资料简要案情某男,50岁。既往高血压病史2年。某日凌晨自觉呼吸困难、恶心,以及面色苍白、头部出汗、手脚凉,伴呕吐胃内容物而被送到医院急诊,后以“突发性心前区疼痛2h”收住院。查体:一般状态可,血压17.3/13.3kPa(…     

猝死与冠状动脉肌桥

冠状动脉肌桥临床上的表现,血管造影,诊断以及治疗得到医生的普遍认可,但在导致猝死尚还没有引起法医同仁的注意。通过复习相关的文献。本文主要对冠状动脉肌桥的研究状况、致死机制以及由此引起猝死的病理特点等进行阐述。