商业补充医保“触礁”后的反思

大额医疗费用商业补充医疗保险是城镇职工社会医疗保障体系的组成部分,是基本医疗保险的重要补充,是为减轻参保职工超过基本医疗保险规定的统筹基金最高支付限额以上大额医疗费用负担的重要举措。为解决大病重病参保患者大额医疗费用支付难问题,福建省于2001年全面实施基本医疗保险制度之际,同时启动大额医疗费用商业补充医疗保险。省医保中心统一为参保人员向中国平安保险公司福州分公司投保大额医疗费用商业补充医疗保险。据统计,四年来该险种累计亏损已达     

不该“退休”的医保权

日前,福州鼓楼区法院审结了原告上海神龙企业集团有限公司诉倪玉莲等被告劳动争议案件共127件,其中撤诉2件,判决原告应向倪玉莲等125位退体职工支付医疗费以及向福州市医疗保险中心办理相关医疗保险手续,并激纳保险费共计1975756.3元。     

职工退休 医保费不能退休

日前,福州鼓楼法院审结了原告上海神龙企业集团有限公司诉倪玉莲等被告劳动争议案件共127件,其中撤诉2件,判决原告应向倪玉莲等125位退休职工支付医疗费以及向福州市医疗保险中心办理相关医疗保险手续,并缴纳保险费共计1975756.3元。据悉,被告倪玉莲等是原福州幸运股份有限公司退休职工,1997年7月18日,福建省神龙企业集团有限公司与福州市有关部门,签订收购福州幸运股份有限公司国有股合同书。1997年10月24日福建省神龙企     

人口老龄化与我国城镇医疗保险基金收支趋势

本文通过有关计量模型,对人口老龄化条件下我国城镇老年人口医疗费用支出情况进行分析,深入探讨了医疗保险基金收支趋势,分析了缴费率、退休年龄及收缴率对医疗保险基金收支平衡的影响,并以此得出结论:应该积极出台相应法规和措施,适当提高缴费率、收缴率并推迟退休年龄,确保我国城镇医疗保险基金运行的动态平衡.     

农村医疗保险制度建设研究

合作医疗制度从理论上来说,主要是依靠社区居民的力量,按照“风险分担,互助共济”的原则,在社区范围内多方面筹集资金,用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、保健等费用的一项综合医疗保健措施。     

2014年政府工作报告有关三农政策的解读

完善政府、单位和个人合理分担的基本医疗保险筹资机制。城乡居民基本医保财政补助标准提高到人均320元。【解读】这两年群众看病难、看病贵有了很大缓解,但是医保补助标准还不算高,医疗资源配置也不平衡。在基层,特别是偏远农村,还有因病致贫、返贫现象。政府工作报告提出了“一提一沉”的法子,提高医保财政补助标准,医疗资源进一步向基层下沉,这将让更多基层百盎受益。     

源头参与 强化保障 努力构筑大病医疗保障安全网

一、全民覆盖,大病医疗保障制度独具特色从2008年开始,苏州市整合各方资源,逐步完善医疗救助办法,建立起了保费补助、实时救助、年度救助、自费救助＂四位一体＂的社会医疗救助体系。＂保费救助＂确保低收入的重、大病患者免费享受社会医疗保险待遇;＂实时救助＂对符合救助条件的对象在就医时即可享受医疗救助待遇;＂年度救助＂对参保人员中自负医疗费用超过一定数额的给予一次性医疗救助金;     

城镇居民基本医疗保险制度建设热点问题浅析

田巍、刘敬锋、车俊杰在《社会保障研究》2009年第5期撰文认为,城镇居民基本医疗保险制度建设,在一些先行试点城市开展两年多了,初步探索积累了一些成功经验和做法,解决了没有被城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度覆盖的城镇居民的基本医疗需求。     

中美医疗保险筹资模式比较研究

医疗保险是社会保险系统中的重要组成部分,其实质是社会共担风险,保证社会安定。目前医疗保险的筹资模式有多种,而中国和美国由于自身国际地位以及经济实力,其医疗保险筹资模式对别国都有较大的影响,而奥巴马的医改也使得筹资模式成为一个重点问题。本文通过进行中美现行以及美国医改政策中的医疗保险筹资模式的对比,来发现双方的异同之处,从而得出对我国医疗保险筹资模式完善的建议。