银川市城镇职工基本医疗保险制度改革的思考

银川市城镇职工基本医疗保险制度自实施以来，整体运行平稳良好，收支基本平稳，医疗费增长过快的势头得到初步遏制。全市城镇职工医保覆盖率低，对医疗保险制度认识不足，基本医疗保险管理不善等问题依然存在。引入竞争机制、加强医疗保险基础管理建设，加快医疗保险制度的立法进程等无疑成为健全银川市城镇职工医疗保险制度的突破口。     

节节攀生的“幸福指数”

5年来,全省率先基本普及学前到高中段的15年教育,率先实施城乡义务教育全免费,2007年全省15年教育普及率达到95.4%。图为慈溪市民工子弟在学校。5年来,全省统筹就业加快推进,就业形势总体稳定。2002年至2007年,年均城镇新增就业近100万人,     

贫困地区医疗保险信息化建议的难点与对策

贫困地区医疗保险信息化建设,由于文化基础薄弱、系统人员素质不高、信息化建设经费短缺制约了其发展。解决贫困地区医疗保险信息化建设问题,加强领导是关键,加大人才开发培训力度是基础,资金到位是保障,经济高效是标准,稳步推进是途径。     

长春市副市长李福春解读城区居民住院医疗保险

就5月8日起在长春市各城区相继实施的城区居民住院医疗保险制度，本刊记者采访了长春市副市长李福春。     

走向全民健康保险:论中国医疗保障制度的转型

中国已经进入全民医保的时代,但医疗保障体系呈现碎片化的特征,其内部的若干制度安排之间出现了不协调。中国医疗保障体系亟待进一步转型,转型的重点和方向是将基本医疗保障体系从现行分散化、碎片化的社会医疗保险制度,改造为集中化、一体化的社会医疗保险制度,即全民健康保险。推进全民健保是"发展型社会政策"的体现,具有同时促进经济增长和社会发展的双重功效。从短期来看,这是一种简单易行而又可持续的减税计划,可以促进经济增长,有助于经济发展模式的转变;从长远来看,全民健保制度的建立标志着"社会性基础设施"的建设又迈上了一个新的台阶,这必将为中国福利国家的重建奠定基础。     

大病医保,好政策还需好配套

新医改实施3年来,我国基本医疗保障体系基本实现了＂制度全覆盖＂的＂全民医保＂目标。截至2011年年底,全国基本医疗保险参保人数超过13亿人,建立了覆盖全球最多人口的医疗保障系统。但是,基本医保目前还远不能满足重特大病患者的医疗保障需求。因此,建立大病医保制度成为当务之急。大病医保是由政府主导,为参保群众提供重特大疾病和大额医疗费用等保障的重要制度安排,通过政府购买服务、商业保险机构承办的方式,解决参保群众患大病后因病致贫问题。     

试论基本医疗保险制度的可持续发展——基于发挥医保基金最大绩效的思考

社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应,这是法律的规定。对于医疗保险制度的"可持续",除有完善的法律法规体制、稳定的筹资机制、良好的经办能力及优质的医疗服务并实现城乡统筹一体化管理外,如何充分发挥医保基金最大绩效、使医保制度健康、安全、"可持续"发展,是摆在广大医保人面前重大而迫切的课题。     

论基本医疗卫生法的立法定位及其主要内容

基本医疗就是要让国民小病看得起、医保广覆盖、医疗服务质量有保障的满足患者基本医疗需求的医疗模式。基本医疗卫生法就是围绕这一核心予以规制和保障的法律。基本医疗卫生法是公民健康保障的基本法律,是跨领域跨专业的综合性法律,是各具体职能部门共同保障基本医疗服务的法律。基本医疗卫生法的立法基本原则是理论与实践相结合的原则、平衡各方利益的原则、厘清争议问题的原则。基本医疗卫生法立法的核心内容包括：基本医疗卫生法的基本原则、政府的基本医疗保障责任、医疗保险付费为主的多渠道医疗费用筹措机制、基层医疗机构担负国民健康守门员的职责、弱势群体医疗救助制度等。     

七省份完成城乡居民医保并轨

正截至目前,已经有天津、青海、山东、重庆、广东、宁夏、浙江等七个省份或社保统筹地区完成了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的整合,并建立起统一的、城乡一体的居民基本医疗保险制度。制度并轨后,不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民等,均可参加居民基本医疗保险,省份内实行统一的城乡居民医保政策,实现统一的管理部门、筹资标准和信息系统。     

北京市医疗保障局 北京市财政局关于调整城乡居民基本医疗保险门诊最高支付限额的通知

京医保发[2019]31号各区医疗保障局、财政局,北京经济技术开发区社会事业局、财政审计局,各定点医疗机构:为进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇水平,减轻参保人员医疗费用负担,现就城乡居民基本医疗保险门诊最高支付限额调整相关事宜通知如下:一、城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用,基金最高支付限额由3000元提高到4000元。