应激相关障碍的损伤程度评定标准之比较与探讨

应激相关障碍的损伤程度评定,因无统一的评定标准,成为司法鉴定中的一个难点和热点。不同专家提出的评定标准中对该类伤害评定为轻微伤、轻伤、或重伤的意见不一,甚至还有对轻伤再分级的,且各家对应激相关障碍的定义亦有差别。本文对有代表性的观点进行比较、分析后,进一步进行探讨并提出见解,认为该类伤害应该属于损伤并应该评定损伤程度。评定必须严格按照《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CCMD-3)进行诊断,按照已有的损伤鉴定标准的原则,根据具体的临床种类、病情程度、病程及预后等综合考量,酌情作出不评定伤情程度,或评定为轻微伤、轻伤或重伤的结论,意在对此问题的解决有所帮助。     

颜面部外伤偶合分泌性中耳炎鉴定1例

案例资料李某 ,男 ,10岁 ,学生。 2 0 0 1年 10月 9日被他人用砖击伤面颊部 ,当时自觉头痛 ,牙齿松动 ,牙痛。两天后 ,左侧面部肿痛加剧 ,伴左耳听力下降、耳鸣、耳内闷胀 ,头痛、头晕 ,在当地医院就诊。查体 :左侧颞部头皮可见约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小淤血斑 ,局部肿胀 ,压痛 (+)。左眼外眦部肿胀 ,可见皮肤划伤痕 ,干燥 ,已结痂。左侧鼻翼旁、面颊部肿胀 ,皮肤潮红。左上第 4牙齿 3度松动 ,颊舌侧牙龈红肿。左耳鼓膜充血、内陷 ,鼓室内有积液 ,右耳鼓膜正常。纤维鼻咽镜检查见 :双侧腺样体充血、肿大 ,左侧腺样体表面有渗出物 ,左侧咽鼓…     

一种个规则损伤面积和容积测定的新方法

本文介绍可一次测定损伤面积和容积的新方法.将创口四周皮肤涂以凡士林后,以透明薄膜复盖创面,用注射器将生理盐水通过薄膜注射到创口内,充满创口所需之液体量即为创口容积.在薄膜上标出创口轮廓,剪下后称重即可换算成创口面积.结果表明本法简便、准确,重复性好,为法医学提供了一种不规则损伤面积和容积测定的有用手段.     

牛体培黄成黄机制的实验研究

本实验采用羊体培黄模拟试验及牛体人工培黄试验,探讨影响牛体内牛黄形成、增产的有关因素及牛体培黄的成黄机制。培黄羊胆汁部分理化性状及活性成分的动态检测发现,在整个实验期内变化趋势:胆汁pH、粘度升高,胆汁胆固醇含量升高,而胆酸含量降低。培黄牛肝胆病理组织学检查,发现除部分动物肝组织表现为变性、轻度硬化而外,动物胆囊均存在程度不等的粘膜上皮变性、脱落,粘膜下腺体增生或程度不等的腺上皮变性、腺体毁坏,且其病变的性质、程度与牛黄液中菌株的毒力及成黄效果存在一定的相关关系。实验结果表明,适宜载体的植入是牛体人培牛黄技术中牛黄形成的基础;选用弱毒大肠杆菌,人工感染造成胆囊卡他性炎症是牛黄形成的必要条件;同时,动物培黄期间,肝、胆系统的特征病理学改变是胆汁理化性状,成分含量改变的组织学基础。     

头部旋转致原发性脑干损伤死亡1例

手背击枕部致脑干损伤死亡较为罕见 ,笔者将遇到一例报告如下 :案　例2 0 0 2年 1月 3 0日 ,彭某 (女 ,3 4岁 )因家庭纠纷被其丈夫用右手背击中后枕部后出现昏迷 (受伤当时 ,彭某头部快速向左旋转欲躲避 ) ,送至医院。查体 :昏迷 ,GCS 7分 ,左瞳孔 0 .4cm ,右瞳孔 0 .2 5cm ,对光反射消失 ,四肢肌力Ⅱ级 ,肌张力偏高。辅助检查 :头颅CT示中脑出血破入脑室。予以急诊行脑室外引流术 ,因抢救无效于伤后第 6天死亡。尸体检验 :死者发育正常 ,右额顶部见一手术切创 ,长5cm ,双瞳孔等大 ,直径为 0 .5cm ,尸表未见其他损伤。解剖检验 :右额部手…     

视网膜挫伤后应用ERG客观评定视力的探讨

本文对６０例（６０眼）视网膜挫伤患者进行了ＥＲＧ检查，以其自身健眼为对照，利用双眼对数视力的视力差与双眼ＥＲＧ振幅差、振幅比、矫正振幅差、矫正振幅比作了相关及回归分析，其ｒ值分别为０．８８，０．７６，０．７４，－０．８２，－０．８１，－０．７７，０．８９，－０．９０（Ｐ＜０．０１）。均为统计学高度相关，说明ＥＲＧ可用于视网膜挫伤后的客观视力评定，具有医学及法医学应用价值。     

头部损伤100例临床法医学分析

头部损伤在伤害案件中十分常见,我院自1984年至1991年鉴定的283例案件中,头部损伤就有100例,占35.33％。现就这100例头部损伤案件进行统计分析,报告如下:     

不同年龄组颅脑损伤CT扫描分析

本文对520例不同年龄组的颅脑损伤CT片进行了观察分析，表明青少年损伤原因以高坠多见，损伤类型以颅骨凹陷骨折及硬膜外血肿多见，老年组损伤原因以头部击伤多见，损伤类型以颅骨骨折、硬膜下血肿、脑多发性挫裂伤及脑多发性血肿多见，成年组介于两者之间。     

对一例颅骨骨折机制的探讨

王某(男,50岁,农民)与人殴斗时被打伤头部死亡.调查证实,王某共被打击两下,先被铁锨铲在右耳后上方后倒地,继而又被另一人用铁锨拍击头顶部一下,随即被送往医院,抢救无效死亡.     

多形工具致伤物推断2例

头面部损伤在命案中比较常见,然而由于头面部形状的特殊性,同一种致伤物在头面部不同部位往往会出现多种形态,给推断凶器带来了较大的难度;当一种有多个作用面凶器,或者有多种凶器同时作用于头面部时,更增加了推断的复杂性。1案例案例1:某居民家发生抢劫杀人案,男主人(52岁)死亡。尸检发现死者头面部有70余处皮肤裂创,大部分创口长度在2～4cm,部分创周有表皮剥脱,创缘均较整齐,创腔深浅不一,部分深及颅骨,颅骨呈线形、舟形、楔形、三角形骨折及凹陷性粉碎性骨折;少部分创口呈圆形,创缘有表皮剥脱,创腔深及颅骨,致颅骨形成直径为0.7cm的孔状…