叶天士通补奇经法新释

新安医家叶天士通补奇经法内涵丰富,“奇经”包含奇经八脉经络概念与精血层面两类含义;“通补”之意除方药配伍通补并用外,更是针对奇经冲任二脉“流通满盈,易虚易滞”的生理病理特点而采取的治疗方法。叶天士善用通补奇经法治疗月经不调、虚劳、癥瘕等多种奇经病证。通补奇经法即填补精血和流通药味组合并用之法,并可进一步细分为通补奇经之阳、通补奇经之阴及通补奇经气血三法。     

基于对应分析法的人体面部损伤高风险特征识别研究

目的 利用对应分析法筛选发生面部损伤的高风险人群和高风险时间。方法 回顾性收集我国东部地区一家综合性医院近三年来急诊面部损伤的医疗记录,选取因打击、摔跌和车祸引起面部损伤患者的性别、年龄和就诊时间等数据,运用对应分析法分别将患者的性别、年龄、就诊时间和发生原因进行统计分析,获得高风险特征。结果 打击所致面部损伤的高风险人群是40～49岁男性,高风险时间是春季工作日夜晚;摔跌所致面部损伤的高风险人群是0～9岁儿童和80岁以上老人,高风险时间是夏季休息日夜晚;车祸所致面部损伤的高风险人群是50～59岁女性,高风险时间是冬季工作日夜晚。结论 利用对应分析法,可以鲜明直观地显示由不同原因导致人体面部损伤的高风险特征,该方法可为面部损伤的事前预防、事中护理治疗和事后原因鉴定提供帮助。     

疱性皮肤损伤的法医学应用研究进展

疱性皮肤损伤是法医检验鉴定实践中常见的一种皮肤损伤类型,目前尚未见有专门性报道,其可由多种外界因素所致,以表皮松解、皮疱形成为主要改变。致伤因素包括机械性、物理性、毒物性和腐败性等,并表现出不同的形态特征,对于推断死亡时间、死亡方式、死因等有重要意义。首先通过文献复习回顾了疱性皮肤损伤研究的历史渊源和研究现状,其次结合法医实践就疱性皮肤损伤基本概念、基本结构等进行了法医学探讨,试探性提出了疱性皮肤损伤的概念和定义,认为其损伤性质属于闭合性表皮损伤,这将有利于法医病理学、损伤学中皮肤损伤类型理论体系的完善,最后介绍了机械性损伤、烧烫伤等常见的疱性皮肤损伤类型,给出了进一步的分型和鉴别诊断要点,供同行参考。     

外伤性瞳孔散大的法医学鉴定

正新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)规定,瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)为轻伤二级。由于外伤性瞳孔散大在法医临床检验鉴定中并不多见,笔者对其在鉴定中的注意事项进行总结。1外伤性瞳孔散大的概念瞳孔位于眼球壁中层,为虹膜中央的圆孔。虹膜前面的基质层中呈环形分布于瞳孔缘部的平滑肌为瞳孔括约肌,受动眼神经中的副交感神经支配,司缩瞳作用。后面的色素上皮层中呈放射状排列的平滑肌为瞳孔开大肌,受交感神经支配,司散瞳作用。瞳     

头颈部外伤与延髓外侧综合症的因果关系鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及病历摘要刘某,男,47岁。2012年6月10日,在劳动中从车上掉下,头部着地摔伤后出现吞咽困难、双下肢无力等症状。医院住院病案记载(2012年6月11日至7月24日):刘某于1天前从车上摔伤,当时未见明显不适,当天晚上突然出现吞咽困难,双下肢无力,门诊经检查后以"颈部外伤"收入院。查体:双侧软腭抬举尚     

腓总神经损伤误鉴为单瘫1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要刘某,男,32岁,某年5月16日因道路交通事故受伤,诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折、右侧胫腓骨中下段骨折、右侧小腿部分皮肤软组织缺损、右侧腓总神经损伤。住院查肌电图报告见右侧腓总神经支配肌(小腿肌)呈完全重度失神经损害肌电图改变。1.2法医学检验体格检查:双下肢可见多处条片状大小不等的瘢     

彩超检查确定口唇全层撕裂创损伤程度1例

正1案例资料1.1简要案情郭某,男,28岁。2014年12月2日被人用拳头殴打受伤。查体见:左上唇有一长约2cm斜形裂口,达肌层深面,贯穿唇红粘膜,口内有一长约2.5cm裂口,伤口表面污染,口内张口度正常,咬合正常,牙齿无松动。急诊行"左上唇贯通伤清创缝合术"。1.2法医学检验伤后第二天进行法医临床学检验。伤者神志清     

外伤性颅内血肿致同侧肢体偏瘫法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情王某,男,67岁,因"交通事故致头部外伤后昏迷1 h余"入院。查体:神志昏迷,GCS 4分,右侧瞳孔圆,直径3mm,对光反射迟钝,左侧瞳孔椭圆,直径5 mm,对光反射消失。颈抵抗,刺痛左侧肢体过伸,右侧肢体无反应,双侧巴氏征阴性,双侧克氏征阴性。入院时头颅CT(图1)示:右侧额颞部颅内板下见新月形密度增高影,右侧脑室受压变形移位,中线     

过失致人死亡伪装交通事故法医学分析1例

正1案例资料1.1简要案情及现场勘查2014年7月3日晚,王某打急救电话称其在海边某公路上将丁某(男,47岁)撞伤,急救车辆到达现场抢救伤者时未见报案人且伤者已死亡,逐报警。中心现场位于一环海水泥路上,现场见2处血泊,大小分别为10cm×5cm,30cm×10cm,两血泊间最短距离为3米,以滴落状血迹相连。1.2法医学检验衣着检验死者短袖T恤的领口、前胸及后背     

扼颈与拳击咽喉部致环杓关节脱位法医学鉴定1例

<正>1案例资料1.1简要案情周某,男,20岁。于2016年3月8日与他人发生纠纷,被他人左手扼住颈部同时用右手拳击左侧咽喉部,当即咽喉疼痛,吞咽困难、声音嘶哑,无明显呼吸困难。1.2病历摘要查体:右侧颈前部见蚕豆大小皮下瘀血,左侧颈前部见片状皮下瘀血,无明显肿胀。气管居中,甲状腺无肿大。喉镜示:左侧声带固定,与右侧声带不处于同一水平位置,左侧杓状软骨黏膜肿胀,