北京医改:“冤枉药”少吃了看病难仍未解

正北京医改试验在进行了两个多月后,热门科室一号难求的现象并未明显改善,医事服务费并非万能,但在体现医生劳务价值、让老百姓少花冤枉钱方面有一定效果注射用甲磺酸加贝酯,原价43.40元,现价37.74元;注射用氨曲南,原价138.00元,现价120.00元;即     

引导优质医疗服务进社区

镇江市在推进医改工作中,突出人人享有基本医疗卫生服务目标,从集团化破题,以三甲医院为核心、以二级医院、专科医院和社区卫生服务中心为成员,组建了康复、江滨两大医疗集团。集团坚持医院、社区管理一体化改革,明确以集团为统一决策管理机制,调整优化医疗资源配置和服务结构,完善不同医疗机构之间的分工协作机制,既增强了医疗服务统筹性,也建立形成了引导优质资源下沉社区的体制机制。     

治理大型医院“停车难”

正随着人们生活水平的快速提升,汽车保有量的飞速增长,开车就医成为普遍现象。医院停车泊位缺乏,医院内外交通拥堵状况尤其是三甲医院周边更加严重。开车就医的患者因停车位有限,经常在医院周边长时间等候,造成医院周边交通拥堵,增加就医者的就诊时间,增长了看病焦急而带来的不满情绪,成为医患关系矛盾激化的潜在影响因素之一。少数急于就医者,只好违规停在医院周边的道路两侧,     

看病

下班后的就餐问题常年在小餐馆解决,虽然便宜便捷,但多年下来,"地沟油""毒大米"估计没少下肚,自己原本还算健康的肠胃也开始偶尔"找麻烦"。有一次腹泻数日,终于忍无可忍,本着对自己负责的态度,来到一家位于海口的公立三甲医院,准备来个彻底治疗。在医院挂号时,我选了位当天消化内科坐诊的高级别医生——副主任医师,在交了12元挂号费后,手持病历本     

看病难的空间分析:嵌入分层理论视角的中国三甲医院地理分布

三级甲等医院是中国最优质的医疗资源,但其空间分布很不均衡,在地理可及性方面导致看病难。本文首先建构了一个初步的医院嵌入分层理论,阐述了公立医院所嵌入的条块结构,以及评定医院服务质量和技术水平的等级制度。接下来运用空间分析方法刻画三甲医院的空间分布特征和空间依赖特征,并使用传统的最小二乘法(OLS)、空间滞后模型(SLM)和空间误差模型(SEM)分析其影响因素。研究结果表明:(1)三甲医院不仅在地级市层面有所集聚,在区域甚至全国层面也有着显著的空间分异;(2)三甲医院数量分布与地区经济体量和城镇化发展水平显著相关;(3)城市的行政级别以及是否有医学院也对三甲医院分布产生重要影响,这表明实证分析支持嵌入分层理论的推断。最后,本文建议通过建设欠发达地区的三甲医院和发展互联网+医疗来改善优质医疗资源的空间可及性。     

品文赏艺三人谈

常与张学军、海馨二君小聚闲叙,或相约,或偶遇。或清茶一壶,安坐于冬暖夏凉的居室中;或饮料几瓶,围拢于人静叶绿的公园一角。张君曾与我同事十余载,担任一家中央级媒体校检科科长。海馨是位护士,供职于中医科学院所属一家三甲医院。职业不同,爱好确极一致：皆饱览“诗书”,关注文坛动态。知我喜舞文弄墨,偶有短小诗文羞羞答答忝居报刊一角,遂引为知己。谈文论艺,乐在其中。聊得投机,常会心一笑;见解相左,亦无碍情谊。     

“院长当一天患者”的体验

近日,北京19家三级医院院长分别到其他医院扮作普通患者,亲身感受到看病确实难。北京安贞医院院长张兆光特意挑了一家在全国大名鼎鼎的医院。让他郁闷的是,一大早就到了这家医院,转了半天愣是没     

建立家庭医生制度促进医疗服务模式转变

改革开放以来,我国城市卫生事业有了很大程度的发展,医疗条件明显改善,为增进人民健康发挥了重要作用。而传统的医疗模式是患者生病了去医院治疗,尤其是大的三甲医院找著名专家治疗成为了时尚,这样的结果造成了知名的大医院人满为患,小的社区医院门可罗雀,形成了所谓的“倒三角”模式,这样会大量浪费社会资源。很多慢性疾病应该在社区基层解决,疑难疾病再层层转诊的做法就会非常有效解决这一难题。因此,建立完善的家庭医生制度是落实这一理念的基础和关键。     

患者医药费用负担的现状、原因与对策

有效控制医药费用的增长速度，使之与人民群众的承受能力基本相适应。既是城镇职工基本医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的总体目标之一，又是推进“三项改革”的重要条件。本文拟根据对湖北省部分三甲医院的调查和对全省卫生系统财务报表的分析，就患者医药费用负担的现状及其原因作初步分析，在此基础上提出减轻患者医药费用负担的对策建议。