腹腔镜辅助下小切口上尿路手术的手术配合

小切口腹腔镜辅助下的上尿路手术是通过腹腔镜辅助,不建立气腹,不损伤腹膜,安全且价格低的手术。本手术除了切口另用腹腔镜观察以外,手术器械与传统的开放手术基本相同,但恢复效果明显优于传统开放手术。我院泌尿外科自2003年10月开始采用小切口腹腔镜辅助下手术30例,取得较好效果,现将手术配合介绍如下。     

眼手术后使用激素不当致死医疗纠纷1例

肾上腺皮质激素具有抗炎、免疫抑制、抗毒素等作用,在临床各科广泛使用。但大剂量或长期应用可能产生一些严重的副作用甚至导致死亡。在临床应用中应该严格掌握其使用指征,对其可能产生的副作用应严密观察和监控。笔者报道1例眼科因疏忽而违反肾上腺皮质激素使用原则,诱发肺结核发展为干酪性肺炎死亡的医疗纠纷。案例某男,66岁。因“左眼网膜脱离术后4月”于某年11月18日入住某医院眼科。既往史:曾行“双眼白内障术”,4月前行“左眼网膜脱离术”。入院查体:一般情况可,BP150/90mmHg,心肺及腹部检查无异常。眼科检查:右眼盲,瞳孔上移不规则…     

中央大街的尽头还有等待

孟雪远远看到在中央大街的头上,站了一个人,熟悉的身影,这不是汪浩源还能是谁。在孟雪初中的时候汪浩源就对她好,那时他们在一所中学上学,孟雪家住在中央大街这一端,而汪浩源家住在另一端,每天早上汪浩源都走过长长的中央大街,和一直等在街口的孟雪一起上学,而放学后,汪浩源也是把孟雪送回家,再一个人走回去。     

扬州“医联体”有效缓解群众就医难

宝应县射阳湖镇落潮村的唐奶奶,在早癌筛查中被发现胃窦处有一个3公分大小的肿瘤,因年事已高又晕车,她选择在家门口的射阳湖中心卫生院做手术。手术由扬州市第一人民医院消化科主任丁岩冰主刀,非常成功。通过新农合报销手术费,她仅花了不到四千元。     

肾上腺嗜铬细胞瘤误诊手术摘取死亡1例

1 病历摘要某女,38岁.15年前怀孕时发现右上腹有一鸡蛋大小的肿瘤后,一直无明显不适,曾多次测过血压均正常.近两年右上腹闷痛不适,多于劳累时发作,疼痛呈持续性.CT示:肝脏肿大,右叶可见多个大小不等低密度灶,部分囊壁有不规则钙化影.BP16/10kPa.血糖6.9mmol/L.以多发性肝囊肿收入院.手术记录;右肝后下方有一巨大肿瘤,内侧有10cm×5cm与肝脏及     

冠状动脉支架植入术中死亡法医病理检验4例

目的 总结冠状动脉支架（coronary stent,CS）植入术中死亡者法医病理检验的要点。方法 回顾了4例CS植入术中死亡者法医病理尸检资料。结果 急性心肌梗死紧急行冠状动脉左旋支CS植入术1例,择期手术3例。发现冠状动脉夹层2例、血管破裂1例。冠状动脉破裂患者同时发现支架内急性血栓形成。三例患者5处新近安置CS部位血管狭窄程度较生前造影报告轻。未安置CS的血管生前造影检查报告的病变部位狭窄程度较死后病理检验重。结论 死后病理检验可有效检出冠状动脉损伤、支架血栓形成,但需解决冠状动脉腔内支架原始形态观察的难题。     

男人常穿紧身裤阴茎会弯曲

在泌尿外科及男科疾病中,有7%—8%的男性多少会有阴茎弯曲的现象,其中程度严重、需手术治疗者约占1%。而常穿紧身裤就是导致男性慢性阴茎弯曲的一个重要原因。常穿紧身裤,尤其是紧身牛     

思想政治工作方法三题

诊断医生治病首先必须诊断清病情,古老的中医采用望、闻、问、切,现代医学则用听诊器、透视照相、化验分析等多种手段,碰到疑难病症,还要请名医会诊。因为医生们懂得:只有诊断准确,才能对症下药;如果诊断失误,不仅治不好病,而且会贻误治疗,甚至致人死命。     

中医药在加速康复外科中的应用价值

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)作为21世纪外科术后康复的主题,提倡多学科协作模式以促进患者更好更快康复为目标.将中医药与ERAS理念相结合,探讨围手术期中医快速康复外科(Chinese medicine in enhanced recovery after su...     

宫腔镜手术中并发TURP综合征死亡2例分析

<正>TURP综合征(Transurethral Resection of Prostate Syndrome,经前列腺电切综合征)是由于大量灌流液被人体迅速吸收后出现循环超负荷和(或)稀释性低钠血症等临床表现~([1,2]),其发生率较低(0.1～0.2%)~([3]),引起死亡结果更为罕见。但是,一旦因此导致死亡结果发生十分容易引发医疗纠纷的产生,并且此类案例尸检时往往无特征性改变。因此,明确患者系因该原因死亡以并以此为基础对