脑梗死的尸体影像学诊断研究

目的 初步探究尸体影像学方法在脑梗诊断方面的应用价值。方法 对3例脑梗案例尸体影像资料（PMCT和PMCTA）进行回顾性研究，分析讨论尸体影像学方法用于陈旧性脑梗或急性脑梗的系统诊断能力。结果 PMCT可用于陈旧性脑梗塞区域大小、部位和形态的记录，死后变化引起的脑组织密度改变无法完全掩盖生前陈旧性脑梗死。PMCTA能进一步满足狭窄、闭塞脑动脉血管的精准定位，通过观察狭窄闭塞血管对应供血区域是否出现低密度梗死灶，可用于是否存在急性脑梗（<24 h）的判断。利用尸体影像学单一方法判断脑血管狭窄闭塞的原因尚具有挑战性，未来通过影像学引导进行尸体脑病变血管的精准解剖及组织病理学检查，有望解决这一难题。结论 尸体影像学方法（PMCT和PMCTA）在尸体脑梗诊断方面具有一定的应用价值，建议有条件的实验室将其作为法医尸体脑血管病理学检查的常规手段。     

PMCT的溺死诊断价值研究

目的 对溺死组和非溺死组PMCT影像学测量数据进行统计分析，筛选出可用于诊断溺死的可靠性指标，以辅助诊断溺死。方法 以175例北京水域溺死的尸体为溺死组，91例非溺死尸体为非溺死组，经全身多层螺旋CT扫描后采集影像学数据，进行对比分析。结果 上颌窦积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；气管内积液CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；左心室液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；左心房液体CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）；胃内容物CT值溺死组明显低于非溺死组（p <0.05）。结论 溺死组上颌窦、气管内常见积液，且溺死组上颌窦积液CT值、气管内积液CT值、左心室和左心房液体CT值和胃内容物CT值明显低于非溺死组，综合分析可作为诊断溺死的可靠指标，PMCT对诊断溺死具有辅助价值。     

自缢继发胸腔积血、椎体离断的尸体影像学检查1例

<正>在利用现代尸体影像学检查1例缢死尸体时，意外发现死者存在大量胸腔积血和椎体离断损伤。为明确上述损伤性质，作者对该例尸体影像学数据进行了深入的回顾性研究。研究结果表明，现代高分辨率PMCT和多期PMCTA，在本例缢死者胸腔积血出血源和椎体离断力学机制分析方面，具有较高的应用价值。1案例资料1.1简要案情某男，87岁，于家中自缢死亡。在进行常规全身高分辨率PMCT检查时，意外发现死者存在大量胸腔积血和椎体离断。为探查胸腔积血出血来源和分析椎体离断形成机制，进一步对死者进行了多期PMCTA。     

尸表检验用于交通事故死因鉴定的可靠性研究

目的 探究尸表检验用于交通事故死因鉴定的可靠性。方法 回顾性研究20例交通事故相关死亡案例，对比尸表检验死因鉴定意见与最终死因鉴定意见的异同，并对尸表检验在交通事故死因鉴定中的准确率，主要对误、漏诊类型及其占比进行统计分析。结果 基于单一尸表检验出具的死因鉴定意见中，与最终死因鉴定意见相吻合的仅占35%，而存在不同程度误、漏诊的高达45%(Ia类严重误诊占5%,Ib类严重漏诊占5%,Ⅱb类部分漏诊占35%)，另外20%无法明确死因。结论 孤立的尸表检验在交通事故死因鉴定中的可靠性较低，建议将尸体断层影像学技术作为常规检查，并联合应用尸体解剖以提升法医学鉴定的质量。     

宋代勘验检查制度探微

在宋代的侦查中勘验检查方法得到普遍运用，不仅有尸体检验，还有现场勘验、侦查实验、人身检查和物证检验等侦查方法。按照侦查学的分类方法，古代检验属于勘验检查的一部分，是勘验检查活动的核心内容。宋代特殊的政治、经济环境和严峻复杂的治安形势，促进了勘验检查制度的完备、勘验检查程序的进步、勘验检查技术的成熟。宋代勘验检查制度以其规则的系统化、运行的程序化和技术的先进性在中华法律史上写下了浓墨重彩的一笔。     

江底水中白骨化颅骨内脑组织残留法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情2021年7月,接群众报警称,在某市江中钓起一白骨化颅骨。现场位于钓鱼抛钩处(离岸边3 m左右),该处水深约3 m。1.2法医学检验颅骨完全白骨化(图1A),下颌骨缺失,上颌骨左右各留存2颗磨牙,颅骨表面由左侧颧骨向枕骨大孔处逐渐扩大延伸并覆盖青苔,左侧眼眶、颅底、枕骨大孔等开口处附有贝壳,贝壳长约2.0 cm,颅骨矢状缝、人字缝仍未愈合,两侧乳突处有磨损,磨损程度相似。     

基于PMCT三维重建盆部骨骼推断华北汉族人群身高的研究

目的 通过PMCT研究我国汉族人群骨盆特征，通过统计学方法分析盆部骨骼各测量指标与身高之间的线性关系，获得身高预测方程，并评价其推断身高的准确性。方法 筛选满足一定条件的尸体影像共420例，测量骨盆髂前上棘宽、中骨盆宽度、髂前上棘与坐骨结节之间的距离等14个指标。测量尸体长度。建立单一测量指标与多指标的身高回归方程。计算每个公式的相关系数(R)、决定系数(R²)和估计标准误差(SEE,cm)，以评估回归的显著性。结果 除女性骨盆髂前上棘宽(X₁,p=0.446)外，其他测量指标均与身高之间存在显著的正相关关系。单一测量指标LHAIT(X⁴)获得了最高的相关系数(R=0.726)和最低的SEE值(SEE=5.906)。多指标逐步回归分析可获得的最高相关系数为0.761。结论 在无法获得更理想的骨骼元素(如完整的长骨)时，使用盆部骨骼PMCT测量结果可能有助于我国华北地区汉族人群身高的推断。