投保人职业填写不实保险公司能否降低理赔级别

通常情形下,实行定额保费的商业意外伤害险理赔时,被保险人职业风险保费越高,则保险公司赔偿的保险金越低,但保险公司对职业风险级别未作说明和提示的另当别论。2011年12月14日,随着上诉期的过去,江苏省海安县法院审结了一起职业风险上升引发的保险合同纠纷案,判决被告保险公司以投保时错填的低风险职业级别,向原告王某全额赔偿残疾保险金7500元、医疗费5000元、住院津贴3600元。     

一个计划让39万职工受益

"9317.55元!"2012年4月24日,当北京市燃气集团职工彭师傅拿到这笔钱肘,他激动地说:"这下可解决了燃眉之急!"这不是他的五一过节费,也不是工资奖金,而是给予他的住院津贴、住院医疗和医疗互助保障金.对于之前还在为巨额的医疗费用而愁眉不展的彭师傅及他的家人来讲,这是一个实实在在减轻生活负担的意外之喜.这份惊喜来自于"暖·互助"——《在职职工医疗互助保障计划》,而彭师傅正是这个计划的第一位受益职工.如今,全市已有39万职工受益,赔付金额达5705余万元.     

有效发挥保险企业防灾职能积极参与社区减灾

社区作为社会的基本构成单元，是广大人民群众工作、生活的重要场所，是防灾减灾的前沿阵地。灾害发生时，社区不仅在第一时间直接面对灾害，更需在第一时间应急处置灾害。社区综合减灾能力的高低，对于整个国家减少人员伤亡，减轻灾害损失，意义都是非常重大和深远的。如何在社区防灾减灾中发挥更大的作用，是保险行业面临的重要问题。     

全球五大主流医保模式

美国模式：以商业保险为主企业或雇主以团购的方式选定商业公司，为员工提供保险。美国的商业保险公司多如牛毛，但大体上可分为两种，一种叫PPO自选式保险计划，参加者可以自选诊所医生，     

发挥保险职能 促进社区减灾

社区作为社会的基本构成单元，是广大人民群众工作、生活的重要场所，是防灾减灾的前沿阵地。社区不仅在第一时问直接面对灾害，更需在第一时间应急处置灾害。社区综合减灾能力的高低，对于整个国家减少人员伤亡，减轻灾害损失，意义都是非常重大和深远的。     

保险法之近因原则初探

近因原则主要用于承保风险与承保损失之间的因果关系的判定,它和保险利益原则、最大诚信原则、损失补偿原则并称为保险法的四大基本原则.目前世界上多数国家的立法以及实践中都采纳了近因原则,并以法律形式明确规定在本国的保险立法上.然而在我国,无论是《保险法》,或是《海商法》都没有对近因原则作出明确规定.虽然各国逐渐把近因原则作为本国保险法的一项基本原则,但对近因的认定却没有一个统一的标准.尤其是我国保险法上没有对“近因”这一概念进行具体的、明确的界定,立法的缺失给司法的实践带来了极大的不便.因此,近因原则在我国保险法学理论与实践中是值得深入研究和探讨的问题.     

德国老人家庭护理休假法制及其对我国的启示

德国政府提倡老人家庭护理优先政策，并建立护理保险制度为老人提供护理津贴以及其他服务。家庭护理面临最大的问题是家庭成员可能因工作原因难以确保有足够时间看护老人。尽管可以利用护理津贴聘请护理师到家里看护，但由于德国一直以来护理人才较为缺乏，因此，很多需护理的老人难以获得护理师的服务。为了解决这一问题，德国建立了老人护理休假法制，确保家庭成员可获得最长2年的护理假期，且休假期间能够获得一定程度的薪水。在我国，老人护理也主要以家庭护理为主要模式，家庭成员同样面临护理时间上的难题，对此，有必要借鉴德国的经验，完善我国的养老制度，建立老人护理休假法制。     

国有保险公司县域分支机构学习型党组织建设若干路径探微

自2009年党的十七届四中全会提出建设马克思主义学习型政党这一重大战略任务以后,把各级党组织建设成为学习型党组织这项建设马克思主义学习型政党的基础工程在全国各地成为共识。国有保险公司的县域分支机构作为其最基层的运营管理中心,树立好不断进取、适应变化的思想观念,建设好高效、团结、务实、进取的具有强大学习力的基层党支部和经营管理班子,建立好完整严密的学习培训制度,配备好充足的学习经费,是其建设学习型党组织的几个良好的路径。     

重庆市人民政府办公厅关于开展小额贷款保证保险试点工作的意见

引入小额贷款保证保险机制,小型微型企业等贷款户就可在无需提供抵押和反担保的条件下以合理的融资成本获得贷款。小额贷款保证保险的深入开展有利于加强银行信贷和保险合作,充分发挥银行与保险联合优势,促进小型微型企业、农村种养殖大户和城乡创业者发展,缓解其融资难问题;有利于金融机构提高业务创新能力和风险管理水平,对促进我市保险业创新发展试验区和长江上游地区金融中心建设具有重要的现实意义和示范作用。工作中坚持的基本原则:——政府支持,市场运作。小额贷款保证保险作为一项创新金融业务,试点期间由政府提供相应政策支持,取得经验后再推广,实现市场化可持续发展、社会效益和经济效益的统一。——依法合规,风险可控。金融机构开展小额贷款保证保险业务要严格遵守国家法律法规和金融监管要求,强化风险控制措施,做到依法合规经营,防范金融风险。——强化管理,稳健推广。金融监管机构要按照各自职责加强对此项业务的监督、管理;金融机构要积极做好市场调研,充分借鉴其他地区经验教训,建立和完善业务管理制度、信息网络平台;加强人员队伍培训,促进业务的规范管理;坚持稳健经营原则,逐步稳妥扩大业务覆盖范围及客户群体。     

职工互助合作保险基金会的实践思考

1995年6月铁四院成立了职工互助合作保险基金会（以下简称互保会）。多年来,互保会在提高职工医疗保障水平和抗风险能力、增强企业凝聚力等方面发挥了巨大的作用。会员从最初的5905名（含退休职工）发展到现在的7094名,险种由单一延伸到两种互为补充,最高补偿金额也由原来的1500元提高到现在的1.3万元,总计支付补偿额289万余元,惠济会员1708人次。