克罗恩病腹部闭合性肠破裂1例

正1案例资料吴某,女,28岁。某日在超市与他人因纠纷打架,过程中腹部被对方持购物篮砸中后倒地不起,遂被送往医院急救。查体:神清,痛苦貌,腹部皮肤未见损伤,肌抵抗,压痛(+),反跳痛(+),右腹部触及肿块,腹腔穿刺抽出少许红褐色液体,其穿刺液中白细胞(+++)。X线检查:膈下多发性游离气体。以"消化道穿孔、急性腹膜炎"收住入院。即日行"剖腹探查、小肠部分切除术"。术中见:回肠末段见一处破     

外伤性视神经萎缩的法医学鉴定

正外伤,特别是脑外伤、额和眶区受外力后致视神经萎缩的案例在法医学鉴定中经常遇到。尤其对于从外表看伤势不严重,而伤后出现视神经萎缩的情况,不能忽略与外力作用的因果关系。本文通过2个案例,简述对外伤性视神经萎缩鉴定的体会。1案例资料例1某男,30岁。因纠纷被他人用拳击右眼。据病历记载:右外眶肿胀、青紫,鼻根部淤血,球结膜     

户外伤健游乐场

游乐场活动是主动的感觉刺激活动,而非一般训练或治疗的被动感觉活动。户外伤健游乐场的康复概念,是通过改变游乐设施的设计,让残障儿童如同健全儿童一样,在开心的游乐过程中,促进他们的心理生理发展。对于智力残障儿童来说,在户外游乐场玩耍往往是一件可望而不可及的事情。原因是现今国内户外游乐场设施,均是按健全儿童的体能发展而设计,残障儿童由于行动不便,他们只能在游乐场的边缘孤独遥望。     

外伤性视神经萎缩的法医学鉴定

外伤,特别是脑外伤、额和眶区受外力后致视神经萎缩的案例在法医学鉴定中经常遇到。尤其对于从外表看伤势不严重,而伤后出现视神经萎缩的情况,不能忽略与外力作用的因果关系。本文通过2个案例,简述对外伤性视神经萎缩鉴定的体会。1案例资料例1某男,30岁。因纠纷被他人用拳击右眼。据病历记载:右外眶肿胀、青紫,鼻根部淤血,球结膜     

外伤性颅内静脉窦血栓损伤程度鉴定1例

1案例资料 某男,21岁,学生.某年6月5日被人用匕首划伤背部,并用匕首柄及拳脚打击头部十余下后入院诊治.入院检查:神清,顶部多处压痛区,鼻部肿胀、压痛,鼻腔有血迹.     

颅骨受力对侧骨缝分离1例

1案例资料于某,男,47岁。被人用铁棍打在左颞顶部,倒地,但头未着地。当时感右颞部疼痛。查体:神志清,精神差,问答切题,GCS15分;左顶部见4cm长的皮肤裂伤,深达骨膜,局部肿胀、压痛;神经系统无阳性体征。头颅多次CT示:右侧硬膜外血肿;右侧颞骨骨折。法医学检查:左颞顶部有呈前后方向的2.5cm×1cm的瘢痕,右颞部压痛。伤后22d拍头颅正侧位片示:右侧颞部翼点处骨皮质中断不连续,呈一斜面、开口向上的骨瓣状。根据“骨折”位置及特征判断,此为翼点处骨缝分离。2讨论在颅脑损伤中,颅骨骨缝分离并不少见。正常颅缝间主要靠胶原纤维连接,随年龄增长…     

118例眶壁骨折的法医学鉴定分析

本文通过对2004年至2012年间的118例眶壁骨折的法医学损伤鉴定资料进行分析,旨在阐述外伤性眶壁骨折的法医学损伤鉴定的观点。1案例资料118例眶壁骨折伤者,男性86例、女性32例;年龄12~68岁。所有伤者均为钝性外力致伤,其中拳脚致伤64例(54.2%),棍棒类致伤46例(39.0%),摔倒致伤3例(2.6%),车辆撞击1例(0.9%),致伤过程不明4例(3.4%)。全部行眶壁CT检查,发现     

头部外伤后听力下降的法医学分析

通过对头部遭受钝性外力的作用主诉听力下降的 6 3例 6 7耳进行分析 ,其中感音神经性耳聋 (SNHL)13例 ,占总数的 2 0 6 % ,传导性耳聋 50例 ,占 79 4 % ;13例SNHL中有意识障碍的 4例 ,占 30 8% ,无意识障碍的 9例 ,占 6 9 2 % ;高坠伤后SNHL的发病率为 6 6 7% ,明显高于其它成伤原因所引起的SNHL。结果表明 ,头部外伤引起的SNHL与受伤原因、程度及部位有一定的关系 ,而与受伤时的意识状态无明显关系。     

脂肪栓塞的法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情丁某,男,25岁。2013年2月5日,在本市区内被轿车撞伤,后被送至医院就诊。病历记载:神志清,P 90次/min,R 22次/min,BP 14.7/10.7kPa(110/80mmHg),右肩部肿胀,触痛,可及骨擦感,右肩关节活动受限,双小腿中下段肿胀,畸形,压痛明显,局部可及骨擦感,有反常活动,左眉弓处可见约1.5cm皮肤裂伤,左手腕桡侧可见长约3cm皮肤裂伤,腰背部可见2处皮擦伤,右胸锁关节处肿胀,触痛明显。颅     

外伤性脾破裂切除术后门静脉血栓形成医疗纠纷1例

1案例1．1案情摘要 余某,男,31岁。2011年3月9日,因“外伤性脾破裂”至某县医院急诊行“脾切除术”。术后1个月,余某因“腹痛、腹胀2d”再次入住该县医院,诊断为“腹痛待查,不完全性肠梗阻”,予行对症治疗2d后出院。数日后,余某在外院确诊为“门静脉主干及脾静脉管腔内血栓形成”,予行“门静脉间接置管溶栓术”等治疗。现余某认为该县医院在对其诊疗过程中存在过错,故诉至法院要求赔偿。