左侧脑挫伤致同侧肢体偏瘫1例

1案例某男,37岁,因车祸致头、胸部外伤伴神志不清2小时入院。查体:嗜睡状,GCS评分11分;双瞳孔未见异常;左侧额部可见约6cm×8cm大小的头皮擦挫伤,少量渗血;左侧肢体肌力IV级,右侧V级;生理反射存在,未引出病理征。头颅CT示左侧额顶叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑肿胀。入院后行脱水、健脑、止血等保守治疗三周后复查CT示左侧额颞叶脑挫裂伤较前好转,蛛网膜下腔出血吸收。50余天后出院时神清,左侧肢体肌力仍为IV级。法医学检查:神清,行走不稳,时常无原因发笑,吐词尚清,检查合作;头颅外观未见异常;左侧肢体肌力IV级,右侧V级。复阅送检系列…     

新生儿头颅血肿引发医疗纠纷1例

头颅血肿在新生儿产伤中十分常见 ,而由此引发医疗纠纷则罕见 ,现将笔者遇到的一起医疗纠纷案例进行报道。案例资料王某于 1997年 11月 3日在某医院自然分娩 ,体重 2 .9ｋｇ ,身长 4 7ｃｍ ,总产程 2小时 15分 ,第二产程 10分钟。次日婴儿洗澡时无异常。 11月 5日洗澡后不久 ,婴儿母亲发现头顶部双侧头颅血肿。Ｂ超示头皮血肿右侧约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,左侧约 5 .1ｃｍ× 3.9ｃｍ大小 ,予以维生素Ｋ肌注等处理。同月 8日皮肤黄染 ,10日出院。 11月 30日曾经就医 ,检查见面“色略苍黄 ,左侧头皮血肿 ,局部有波动感”。 1998年 3月 13日Ｘ线…     

高坠致头颅与躯体分离1例

在法医实践中,经常可以遇到高坠致死的案例,其损伤大都具有外轻内重的特点,但造成头颅与躯体分离的情况比较少见,本文介绍1例因高坠致头颅与躯体分离的案例,并讨论本案的定性及高坠形成损伤的力学基础。     

头部钝器伤致颈静脉孔综合征1例

１案例某男，２８岁，某年４月２９日被他人用砖头击伤右乳突部，伤后即头痛，头晕、恶心，鼻腔流血，呕吐数次，并出现声音嘶哑，呛咳，吞咽困难，听力减退，无昏迷，无外耳道流血，头部CT扫描未见异常，查体见右乳突部软组织明显肿胀、触痛，无波动感。５月６日声音嘶哑，呛咳，吞咽困难仍不好转，请耳鼻喉科会诊，查体：软腭右侧运动障碍，间接喉镜见右侧声带麻痹，右耳鼓膜呈深兰色，乳突部红肿，皮下瘀血，诊断右侧吞咽、迷走神经损伤，右耳鼓室积血。后发现右肩抬肩无力。经两次颅底CT扫描未见明显骨折线。１２月４日鉴定时查体：软…     

头颅CT片性别的识别

目的 通过头颅CT片研究性别识别的方法.方法 在头颅CT片测量头颅多项指标,应用各个指标进行二分类logistic回归分析建立性别判定方程. 结果应用颧弓间距指标可以建立一元方程:Z=-69.051 0.521X1,p=1/1 e-z.应用多项指标可以建立多元方程:Z=-115.873 0.585X1 0.119X4 0.254X7 0.229X8 0.101X6,P=1/1 e-z.结论 根据头颅CT片进行性别判定时,最好是测量多项指标.在指标不全时,就只需测量颧弓间距,也可以有较好的判别效果.     

徒手处理生肉,手有伤口或倒刺要小心

徒手处理生猪肉,在一般人眼里再正常不过了。不过,专家提醒,如果手上有伤口或者倒刺,处理生猪肉时最好戴手套。50岁的张某卖猪肉已有六七年了。今年10月下旬,他突然感觉脖子、腰背总是莫名其妙地酸胀。起初,他以为是感冒,直到10月25日上午,张叔突然剧烈头痛。家属急忙将他送到当地医院。头颅CT检查没有发现明显异常。当天傍晚,高烧到40.2℃,“人烦躁不安,手脚乱动,跟‘疯’了一样。”家属说。