士的宁中毒后损伤程度评定

中毒是生物体受到毒物作用而引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。毒物进入机体达到一定的量，可致人死亡。一定量（甚至致死量）的毒物进人机体，经及时抢救治疗，中毒者可以恢复，部分毒物对组织器官有严重损害，愈后留有明显后遗症，也有部分中毒者愈后不留明显的后遗症。因此，中毒无疑是对人体的一种损伤。在中毒案件中，中毒者经治疗恢复的，其损伤程度的评定，是法医临床学研究的范畴。笔者最近对一起投士的宁致多人中毒案件中的中毒者进行了活体检验，现将一些中毒后出现的症状及体征进行分析、讨论。l案例某村妇与其大弟伍某…     

损伤与疾病：第十二讲 损伤与肺病

l概述损伤性（后）肺病是指人体遭受外界暴力作用，直接导致肺脏本身的疾病，或在严重创伤、损伤性休克等过程中在肺部反应的病变．常见有损伤性肺炎，损伤性肺不张，损伤后肺脓肿，损伤后肺脂肪栓塞，损伤后呼吸窘迫综合征等。法医临床检验必须详细地了解案情（包括既往肺病史），周密细致的观察和体格检查，常规实验室检查，X线检查．胸部X线检查是诊断损伤性（后）肺病、损伤与肺病关系的主要手段．必要时，进一步实验室（血液气体分析、呼吸功能测验等）和器械检查（支气管镜检查等），综合分析，作出结论．2损伤性肺炎损伤性肺炎是指…     

钝性损伤胃破裂1例

<正> 1 案例资料1.1 简要案情 2003年5月19日14时许,某酒店服务员严某(女,23岁)在暂住地与其男友周某发生纠纷而被周某殴打,次日9时30分,“120”医生出诊见严某已死亡。1.2 尸体检验 身长156cm,口鼻腔有血性泡沫样液体,右胸锁     

8例原发性脑干损伤尸检分析

８例原发性脑干损伤尸检分析周伟，祝家镇，徐小虎（中山医科大学法医病理教研室；广东广州５１００８９）颅脑损伤是最常见的死因之一。目前，对严重颅脑损伤致死案例的鉴定并不困难。但有时在头面部遭受暴力后迅速死亡，大体解剖又未能发现明确的死因，对这类案件进行法...     

颅脑损伤后精神障碍伤残程度评定中的若干问题

颅脑损伤后遗留的躯体伤残及精神障碍使受害人生活质量及家庭关系往往受到不同程度损害．根据我国法律规定，受害人可得到相应的经济赔偿，即伤残赔偿．颅脑损伤后遗的躯体伤残比较客观，只要进行相应检查即可得出结论；而精神障碍则无客观的检测方法，对颅脑损伤后精神障碍伤残程度如何进行评定，使评定结论更切合实际，以充分保护双方当事人的合法权益，这是法医临床鉴定中值得探讨的课题．笔者根据多年临床鉴定体会，作如下粗浅探讨，供同仁参考．1把握评定时机颅脑损伤后精神障碍同其它损伤后躯体残废或功能障碍一样，一般有一个康复期…     

人体损伤后医疗因素影响的有关问题探讨

人体损伤后医疗因素的影响会改变人身损害后果，加之目前我国法理及法律方面的不完善，使此类案件的审理出现一定困难，同时对法医学鉴定也有一定的影响。本文通过对８例案件的分析，讨论了人体损伤后医疗因素影响的特点，并结合法律的观点，提出法医学鉴定中需探讨的问题：１、医疗因素与人身损害之间的因果关系；２、医疗因素有无过失以及责任性过失和技术性过失的区分；３、外伤与医疗因素在人身损害中参与度的判定。从而提高法医学鉴定的科学性，为公正审判服务。     

糖原磷酸化酶同工酶BB与缺血性心肌损伤及法医学应用前景

糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)是新近发现的心肌缺血性损伤的酶指标, 作为糖原分解的关键酶,对缺血、缺氧导致的损伤高度敏感,对心肌梗死(AMI)的早期诊断、不稳定心绞痛(UA)与AMI的鉴别诊断等优于其他生化指标.在法医学中也有广泛的应用前景.     

颅脑损伤并发消化道大出血致死2例分析

颅脑损伤并发消化道出血较常见,但因严重出血致死者较少,而较轻型的颅脑损伤并发消化道急性大出血死亡的案例更为罕见。兹将笔者在检案中遇到的2例报告如下,并结合文献复习加以讨论,同时提出法医学鉴定的注意事项。案例报告     

损伤皮肤酯酶显微定位、定量与损伤时间推断

作者用显微分光光度计扫描法,对32只 Hartly 豚鼠的实验性损伤以及8例人体损伤的皮肤组织中的酯酶,进行定位、定量研究。发现生前损伤后,创壁0.4mm 以内真皮胶原纤维等间质即刻出现酯酶着色,存活时间越长,着色就越深、范围越大。生前各时间组互相间有显著差异。所有的生前损伤组创缘酯酶含量及平均单位面积酶含量与正常皮肤及死后损伤组差别均极显著。人体损伤皮肤组织酯酶定位及含量变化与豚鼠所见一致。因此,作者认为损伤皮肤酯酶定位定量分析以推断损伤后存活时间,已可应用于法医实际案例鉴定中。作者还根据对抑制剂的反应认为创缘真皮胶原纤维上所显示的酯酶为 B-酯酶。     

大鼠弥漫性脑损伤中血管内皮生长因子表达变化的实验研究

目的　确定弥漫性脑损伤后脑内血管内皮生长因子的表达变化。　方法　采用Marmarou自由落体装置撞击大鼠颅骨制作弥漫性脑损伤模型 ,伤后 1h、3h、6h、12h、1d、3d、5d、7d取脑组织 ,用免疫组织化学S-P法染色并用MISA图像分析系统进行图像分析。　结果　脑损伤后VEGF表达变化分为两个阶段 :第一阶段表达峰值为伤后 6h ,阳性信号位于神经元内 ;第二阶段表达峰值为伤后 5d ,阳性信号除神经元外还可见于胶质细胞。　结论　VEGF在弥漫性脑损伤中表达的时序性变化规律可望为脑损伤形成时间及伤后存活时间提供参考。