46例外伤性脊柱损伤的X线片和CT检查分析

脊柱损伤是一种常见的、临床后果严重的损伤。对脊柱损伤的正确判断,不仅是临床及时准确治疗的关键,亦是法医学损伤鉴定的重要依据。X线摄片和CT检查脊柱损伤各有所长,两者结合可提高法医学鉴定的准确性。本文收集了1994年至2006年我中心鉴定、复核的46例外伤性脊柱损伤者的影像资料。损伤累及胸2—腰3节段34例、累及颈椎6例、下腰段6例。53个椎体骨折,单个椎体骨折41例、多个5例。根据外伤形成机制以及X线平片和CT表现,结合文献资料[1]将其分为5型:(1)单纯屈曲压缩型14例,主要为屈曲压缩外力,前柱承受压力、后柱承受张力。X线平片表现椎…     

齿状突骨折鉴定1例

枢椎齿状骨折在临床上并非少见,在法医的工作中,交通事故、坠落等加速、减速运动为齿状突骨折的常见原因。现报道1例,并分析其发生机制。1案例资料1.1案情祝某,男性,27岁。2006年3月6日晚10时许,其酒醉后从座位上滑倒在地上,头部有软组织损伤并出血,送医院并检查显示颈椎骨折。     

右股骨骨折钢板内固定术致血管损伤尸检1例

骨折并发血管损伤可以是原发外伤或是手法复位中引起骨折断端刺破邻近血管.切开复位内固定手术损伤血管,鲜有产生严重不良后果的报道.其原因是骨折手术中损伤常被归为骨折本身的并发症,或术中致血管损伤大多可在手术当时发现,并且及时采取补救措施,即或遗留后遗症,亦被开脱为骨折本身所致.本文报道一例手术损伤血管引起患者死亡的病例,复习有关文献,对内固定术致血管损伤的特点进行阐述.     

因未重视骨折患者术后随诊引发医疗纠纷1例分析

骨折手术治疗的目的,是为了精确而稳定地恢复组织连续性,同时防止骨折并发症的发生. 患者术后并不意味着组织生理连续性及肢体功能的完全恢复,术后随诊,指导康复治疗仍然是整个疾病治疗过程的一个重要阶段,它是手术治疗的连续.理想的术后治疗可以弥补手术治疗过程中的缺陷,又能促进肢体功能恢复,彻底达到手术治疗的目的.反之,可导致原有手术失败,部分病人为此可能与医院发生医疗纠纷.     

拳击颈部致甲状软骨骨折1例

2000年9月12日早上9时,马某(男,40岁)颈部被他人拳击后(一拳)当即感到声音嘶哑.伤后 8小时到某医院住院治疗.入院检查:生命体征平稳,颈正中红肿,于甲状软骨向左侧推动时可闻及骨擦感,向右侧推动略受限,喉咽部急性弥漫性充血,会厌舌面、喉面均充血,无明显肿胀,双侧声带运动对称.次日CT检查示:甲状软骨左前端线形骨折,伴披裂及声带增厚肿胀(以右声带增厚最显著).临床诊断:外伤性甲状软骨骨折,喉挫伤.当天法医学检验 :喉结部位见皮下出血一处,大小3 cm × 4 cm ,声嘶,未见呼吸困难.半月后复检:声音恢复正常.     

骨折形成机制的法医学鉴定分析

法医学鉴定中常涉及到损伤形成机制的分析。涉及到的损伤种类、部位多种多样，较为常见的是骨折形成机制即形成原因的分析。在这类案件的法医学鉴定中，损伤形态机制的分析是案件定性的关键，不同的骨折成因可导致大相径庭的结果。笔者通过几个案件的检验鉴定，对该类案件涉及到的相关问题作一探讨，以资参考，希望在该类案件的鉴定中有所启示，避免误区。     

就医前骨折引发医疗纠纷两例

本文报道两例就医前骨折在医院推拿治疗中引发的医疗纠纷案例,望能引起同行们在法医临床学鉴定中重视,注意甄别.     

23例距骨颈骨折治疗总结

２３例距骨颈骨折治疗总结宋传勤张月仙俞召（安徽省芜湖市中医医院２４１０００）关键词：距骨颈骨折；手法复位；骨折内固定；中药内服；中药外洗距骨骨折临床多种治疗方法均存在有较高的缺血性坏死和骨关节炎的弊病。１０年来，我们对其中多见的距骨颈骨折，采用手法复...     

水针,中药熏洗,手法弹拨治疗肱骨外上髁炎50例

水针、中药熏洗、手法弹拨治疗肱骨外上髁炎５０例李文华（安徽中医学院附属医院骨科合肥２３００３１）关键词：肱骨外上髁炎；水针疗法；手法弹拨；中药熏洗中图法分类号：Ｒ６８１．７１９９０～１９９６年，笔者采用水针、中药熏洗、手法弹拨治疗肱骨外上髁炎５０例，...