冠状动脉内弹力膜缺损与冠心病猝死的关系

目的探讨冠状动脉内弹力膜(IEL)病变与冠心病猝死(SCD)的关系。方法从本单位近5年尸检案例中挑选60例病例和心脏标本,分为SCD组、对照组A和B组。每例分别在冠状动脉左前降支近段取材,常规制片,HE和双重组合特殊染色,显微镜下观察冠状动脉IEL,并用图像分析技术对特殊染色的IEL进行形态定量分析。结果60例中,SCD组(男性24例,女性6例,年龄30~83岁)的冠状动脉IEL缺失明显(缺失率=41.64%),未缺失的IEL失去原有弯曲度而变平直;对照组A(冠心病非猝死者,男性13例、女性2例,年龄41~80岁)的冠状动脉IEL缺失程度较SCD组稍轻(缺失率=30.53%);对照组B(无冠心病的其他死者,男性8例,女性7例,年龄17~54岁)的冠状动脉IEL仅有轻度缺失(缺失率=15.67%),多保持原有波浪状结构。统计学分析显示,SCD组与对照组、SCD组与对照组B、对照组A与对照组B之间IEL缺损率的差异均具有极显著性意义;SCD组与对照组A在IEL缺损率上的差异有显著性意义。结论SCD与其冠状动脉IEL缺损率的大小密切相关。     

气钉枪气钉刺破心脏5处存活1例

1案情简介侯某,男,27岁,木匠。2004年8月4日7时15分左右,因口角被他人用木匠气钉枪击伤胸部正中,即感胸痛、胸闷、大汗,无昏迷、二便失禁及恶心、呕吐症状,立即送医院抢救。入院查体:体温36.4℃,脉搏90次/m in,呼吸20次/m in,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),急性痛苦病容,面色苍白     

特殊异物阻塞呼吸道窒息死亡1例

1案例资料2004年6月7日,于某(女,34岁)死于一建筑材料保温厂装有苯板颗粒的水泥坑内。面积4m×3m,深达2m,内有苯板颗粒深约1.6m,余无其它物质。尸体检验尸长163 cm。尸僵中度存在,尸斑呈暗紫红色,分布于背侧未受压部位,指压稍退色,两腋下尸斑夹杂有大量出血点。双眼角膜透明,双     

致伤工具与创口比对1例

案例介绍死者 ,男 ,5 3岁。 2 0 0 1年 2月 9日 8时许 ,被人打伤腿部 ,未及抢救即死亡。现场提取一把方头铁锨 (刃部宽 2 5ｃｍ)。尸体检验 :下身着深蓝色长裤 1条 (右裤腿裤线开裂 ) ,内套红色绒裤 1条 (右裤腿前侧见 13ｃｍ× 8ｃｍ撕裂 ) ,浅蓝色秋裤 1条 (右裤腿前侧见 10ｃｍ× 3ｃｍ撕裂 )。尸长177ｃｍ。右大腿前侧、髂前上棘下 2 5ｃｍ处见 4 .5ｃｍ横行创口 (创口方向与股骨长轴垂直 ) ,哚开 1.9ｃｍ ,创口形态见示意图 1。创缘较整齐 ,创周无挫伤 ,创腔内无组织间桥 ,创深 4 .5ｃｍ ,创腔平面呈前方低、后方略高。剖验 :右腿股四…     

一起特大碎尸案泥土光谱检验

发射光谱是使用较早的一种仪器,至今在各种领域广泛应用,发射光谱检材用量少,分析速度快,灵敏度高,我们侦破案件时,在微量物证检验中,获得较好的效果.1989年4月20日,在乐山市失江县甫安乡丁字村一社河边发现碎尸,经现场勘查,二具尸体均是分别从肩关节,髋关节处解脱;在河边方园100米以内寻找到10段残尸,经拼凑吻合为二具裸体女尸,年龄分别18～20岁和21～27岁;死亡时间在10天以上.在残尸一躯干及三只下肢和一上肢皮肤上     

冠状动脉粥样斑块中C-反应蛋白的免疫组化研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化斑块中C-反应蛋白(CRP)对冠心病猝死(SCD)的诊断意义。方法从本教研室2001~2004年尸检案例中挑选68例案例资料和心脏标本,分为3组A组SCD(27例);B组冠心病非猝死者(21例);C组无明显动脉粥样硬化病变的死者(20例);应用免疫组化染色(SABC法)和图像分析技术,检测每例冠状动脉左前降支和右主支粥样硬化斑块内的CRP染色情况,并对所得数据进行统计分析。结果A组有20例CRP免疫组化染色强阳性,6例呈较强阳性,1例为弱阳性;B组中3例呈较弱阳性,11例微弱阳性,7例为阴性;C组均未见阳性反应。结论检测冠状动脉粥样硬化斑块中的CRP对SCD的死后诊断具有一定意义。     

三命案的法医学现场分析

1案件资料某日7时许,杨某(女,35岁)和2个女儿(9岁,6岁)被杀死在家中。现场大门是铁拉阐门,进门为小食店,店内铁架上有一刀盒,内有菜刀。小食店东南角是通往客厅的小门,客厅电话机的接头被拔掉,过道地面有2种血鞋印。中心现场位于卧室,灯开启。进门正对地上有大量血泊及2具尸体为杨某(仰卧位)及大女儿(俯卧位),杨某右侧地面上有一带血的不锈钢菜刀,刃口成锯齿状。在卧室门与尸体脚部间的地面上有2枚不同的血鞋印。卧室内的衣柜未见翻动,梳妆台上电话线被切断,小床床垫上有约6cm长的砍切痕,床面上有一血鞋印,小床上躺着杨的小女儿(仰卧位),身…     

1例棺埋20年尸骨的开棺检验

华南地区埋葬多年的尸体,剩存成形骨骼极少,开棺检验解决死因和生前骨折等问题很难达到理想结果。本文作者开棺检验1例20年前的尸骸,有效认定其死因以及多处死后骨折,现报导如下。陈某,男,56岁。20年前的某日,因与他人冲突,当晚被调解后未归,次日在一田埂上发现其尸体。据当时卷宗的现场勘查记录和尸体照片显示:“现场遗留有拖鞋一双和一截尖头烟丝卷烟,裤袋内有一包烟丝”;“尸体呈俯卧位,双上肢屈曲,左手抓拔着地面杂草。上身穿白色圆领文化衫,领口下缘有大面积黄褐色液状物渗染污迹,边界不清,文化衫后幅干净。尸体已高度腐败,骨骼显露,其…     

铁钩飞出击中颈部致死1例

1案例资料2006年6月6日19时15分许,某工地内一大货车陷于泥中。另一大货车前来拖车,两车之间用钢缆连接,钢索挂于拖车尾部一铁钩上。在拖曳过程中,固定铁钩的螺丝突然折断,铁钩向外飞出,击中坐在工地边工棚前板凳上的谢某(女,47岁),谢某被击中后从凳上跌落,当场死亡。现场勘查工地内道路呈南北向,路东侧有工棚,路西侧泥地内陷一大货车,车头固定有钢缆;南侧路面上停另一大货车;两车头尾相距约7m。谢某呈仰卧姿势倒于工棚前,左下肢搭在一板凳上,头部距南侧路面上的大货车约13m,死者北侧1m远路面上遗留一铁钩长20cm,宽12cm,重2.0kg(照片1)。死…     

单管实时PCR快速检验ABO基因型

目的建立快捷特异的ABO基因分型检测方法。方法根据ABO基因结构特点,设计特异性引物和四色双链探针,采用单管实时PCR方法检测ABO基因,结果与传统免疫学方法相对比。结果该方法可检出常见的3个等位基因,区分常见的6种基因型,全部检测过程可在100min内完成。110例中国人的随机个体定型结果与传统免疫学方法一致。结论实时PCR法进行ABO基因分型,简便快捷,灵敏度高,可以有效地为侦查破案服务。