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作者:延北老几三流女明星半夜在家被杀。有证据证明,死者死前曾噬咬自己的胳膊!不信命、不顾禁忌的老法医负责尸检,但刚接触尸体便突然发疯自残。案情愈发扑朔迷离。“我”奉命接手尸检。原以为普通的案件却另藏玄机。解剖过程中,诡异事件频繁发生,“我”的爱人与队友接连死亡,几起看似无关的凶杀案,透露出令人窒息的死亡气息。     

胆囊管低位开口术中胆道损伤医疗损害鉴定1例

1案例1.1简要案情患者龚某,女性,57岁,因结石性胆囊炎于2017年9月25日在某中医医院行剖腹胆囊切除术,术后发生胆瘘且并发腹腔脓肿,多次住院治疗未愈,后转入某省人民医院行剖腹探查+右肝胆管整形、右肝胆管胆肠内引流术后好转。患者认为某中医医院存在医疗过错,要求赔偿,遂诉至法院。     

线粒体缺氧性损伤及其法医学意义

线粒体是真核细胞中特殊的细胞器,主要功能是进行氧化磷酸化合成细胞活动所需的能量,机体所摄入的氧气绝大部分都在线粒体中被消耗。机械性窒息的精准诊断是法医病理学实践中的难点之一,法医病理学工作者一直致力于寻找一种可靠、敏感的标志物用于机械性窒息的确诊。线粒体对于缺氧环境极为敏感,其损伤标志物或可作为诊断机械性窒息的依据。本文旨在综述缺氧环境下线粒体损伤的研究进展,并探索将线粒体损伤标志物用于法医病理学实践的可能性。     

人类学的多田野：从传统村落到虚拟世界（下）

“田野考察”是人类学的重要构件之一，在以往的专业表述中甚至常与人类学本身相等同。其中之意，每每指向乡野、海外，代表蛮夷、土著或“待开化”的野蛮人。受此影响，在中外学界的普遍认知中，“到远方”“去异地”便被视为人类学者的“通过仪式”与身份标签。如今，在互联网与人工智能等数智技术的冲击下，人类学田野发生了深刻变化，呈现出交映生辉的多元局面。从去时间的视角出发，不取单线进化之眼光，而将由古至今既有的田野类型视为开放并置的共时结构，可将目前涌现的演变趋势概括为“上山—下乡—进城—入网—反身”的五维体系，亦即迈入数智文明之后人类学的多田野。     

SMART:自主研发的混合STR图谱分析系统

目的混合STR图谱的分析是法医遗传学领域的一个难题。目前国内大多数法医DNA实验室依靠人工方法分析混合STR图谱,费时费力,且拆分效果也多有主观性,难以满足日益增长的混合STR图谱分析的需求。本文介绍一套自主研发的混合STR图谱分析系统——SMART(STR Mixture Analysis and Resolution Tools),其能够实现对混合STR图谱的自动化分析,包括拆分混合STR图谱和计算似然比。方法SMART使用的STR峰高的概率模型,考虑了影子峰、降解、基因座特异性扩增效率、峰高变异、插入峰、峰丢失等因素。模型通过比较各个基因型集合拟合当前混合STR图谱的似然值大小来推断最有可能的基因型集合,采用了马尔可夫链蒙特卡洛(MCMC)算法进行求解。结果SMART可应用于不同试剂盒和遗传分析仪产生的数据。经使用ABI-3500XL遗传分析仪和Global Filer试剂盒测试,SMART能够实现对2~5人的混合STR图谱的分析,输出包括混合比例、混合图谱质量、各个贡献者单人的STR基因分型、似然比等多项结果。结论SMART作为一款自主研发的混合STR图谱分析系统,其基本涵盖了国外同类分析系统所具有的功能,技术性能指标达到国际先进水平,能够满足一线法医工作者对于混合STR图谱分析的多样化需求,提高混合STR图谱结果的利用率。     

金华地区汉族人群27个Y-STR基因座的遗传多态性

Y染色体为男性特有,在减数分裂过程中,其非重组区不会与X染色体发生重组交换,因此,位于非重组区的Y-STR具有父系遗传和单倍型连锁遗传等特征。Y-STR在某些方面拥有常染色体不可比拟的优势,如在排查家系、混合斑鉴定等方面的检验分析中,都具有较高的应用价值[1]。本研究调查了27个Y-STR基因座在金华地区汉族群体中的遗传多态性,为法医学鉴定、父系溯源、Y-STR数据库建设及群体遗传学研究提供了基础数据。     

隐匿型间接视神经损伤法医学鉴定3例

在法医学鉴定中,头面部外伤致视神经损伤的案例并不少见。对于头面部损伤较重,尤其是眼部直接损伤的,其在法医学鉴定时不宜引发争议,但有些视神经损伤的伤者伤情特殊,伤后外伤貌似“轻微”,仅有上眼睑或眉弓部或眶部损伤,不伴有其他明显的症状或体征,损伤当时因眼部肿胀而未及时检查视力,易被忽视和漏诊,随着病情进展,视力进行性下降,甚至形成视神经萎缩导致不可逆转的视力损害,此种情况被称之为隐匿型间接视神经损伤。由于此类视神经损伤病情隐匿,在进行鉴定时容易引起较大的争议。笔者遇3例,现报道如下。     

中医人类学视野下的具身性与多重世界

本土疾痛的身体体验，既是中国人世代知识经验的传递，又是文化认同的关键。脉诊是认知能力与治疗能力相对应的具身性理解方式。中医具身性体验，可以拓展和丰富民族志研究的传统方法。多重世界的系统独立性，可作为理解中医不同流派的工具。在科学主义的间隔下，病痛体验是人们理解替代医学体系的现实基础。中西医百余年来的间隔，需要用人类学来打破。具身性与多重世界的视角，可以帮助形成一种对中医“内外交织”的研究态势。     

法医学二代测序STR分型准确度与测序深度的关联性评估

目的利用实验数据对法医学二代测序STR分型测序深度与分型结果准确度的关联性进行评估。方法使用商业化基因组DNA制备单一来源和混合的DNA样本,以Thermo Fisher公司的25重早期测试试剂盒进行目的STR片段扩增,每种扩增产物分别使用4种不同的序列标签平行建库,并控制标记每一种序列标签的文库上机量依次占一张Ion 318芯片的1/4、1/8、1/16、1/32。经Ion PGMTM基因测序仪测序,以及Ion Torrent SuiteTM软件进行数据分析;同时对庞敬博等人发表的基于相同试剂盒和测序仪检测的95名中国汉族无关个体的6928条等位基因、影子峰和噪音序列进行测序深度统计分析,寻找测序深度与STR分型准确度的关联性。结果各基因座测序深度随文库上样量减少而呈明显下降趋势。对于单一来源样本,每张芯片上样不超过8个均一化文库可实现全部基因座的完整分型;对于1∶20比例的混合DNA,每张芯片上样不超过4个均一化文库时,未发现微量组分的等位基因丢失。人群数据测序深度统计显示,该体系基因座间存在不均衡性,有必要针对各基因座分别设定分析阈值参数。结论测序深度与法医学STR分型结果的准确性密切相关,各基因座最低测序深度与平均测序深度的比值可作为设定分析阈值的重要参考指标。本研究确定的单张芯片上样数量仅适用于本实验体系,但相关实验设计和方案可供其他实验体系开展类似工作参考。     

6例非正常死亡事件发生时间的综合分析

<正>非正常死亡事件,是指公民因生理健康原因自然死亡以外的,依法需要公安机关查明死亡性质的死亡事件,主要包括缢死、烧死、溺死、中毒、高坠、割脉、注射和电击等死亡性质不明的事件。死亡时间推断(Estimation of time since death)是推测死亡至尸体检验时经历的时间,目的是还原死亡时间节点,划定侦查时间范围~([1])。公安机关在处理非正常