Cx45、Cx40及TNF-α在梗死心肌中表达及作用

目的检测缝隙连接蛋白Cx45、Cx40及TNF-α在梗死心肌中的表达情况,探讨三者的作用及相关性。方法应用免疫组织化学染色(S-P免疫组化染色法)及q RT-PCR检测缝隙连接蛋白Cx45、Cx40及TNF-α分别在30例早期心肌缺血猝死组、30例晚期心肌梗死猝死组及20例正常心肌组中的表达情况,并分析三者的作用及相关性。结果免疫组化结果:在两个猝死组中,Cx45表达高于正常心肌组,Cx40表达较正常心肌组明显减少,TNF-α呈高表达,三者在三组中的表达存在显著差异,有统计学意义(P0.05)。q RT-PCR结果显示:Cx45、Cx40及TNF-α三者的mRNΑ表达与各自蛋白本身表达相一致,在三组中表达存在显著差异,差异性有统计学意义(P0.01)。Cx45、Cx40、TNF-α在三组心肌中存在相关性。结论缝隙连接蛋白Cx45、Cx40及TNF-α将可能成为心源性猝死死因的辅助诊断指标。     

戴宁论治睾丸鞘膜积液经验

戴宁认为,睾丸鞘膜积液的形成是由于肝、脾、肾三脏的功能受损,导致水湿下注于下焦,不能通过阳气气化,遂稽留成为湿邪。其根据临床经验,将本病分为肝郁水滞型、脾虚湿滞型、肾阳亏虚型、寒湿阻络型进行论治,临证时以化水作为该病的治疗原则,依法选方,取得良好疗效。     

复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白介素-18的影响

目的 观察复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者血清相关炎性因子的影响,探讨其作用机制。方法 将60例NAFLD患者分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊,疗程1个月,观察两组中医证候疗效及两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）、白介素-18（interleukin-18, IL-18）的变化。结果 治疗组中医证候疗效显著优于对照组（P<0.01）。治疗后对照组hs-CRP、IL-18均较治疗前显著降低（P<0.01）;治疗组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-18均显著降低（P<0.01）,且治疗组在降低hs-CRP、TNF-α和IL-18方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 复方健胰胶囊治疗NAFLD的作用机制可能与抗炎、调节炎性因子表达有关。     

艾灸肺俞和心俞对慢性心力衰竭大鼠心室质量指数及心肌组织TNF-α、IL-6 mRNA表达水平的影响

目的 探究艾灸肺俞、心俞治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的机制。方法 将35只雄性SD大鼠分为正常组、模型组、西药组（卡托普利25 mg/kg,每日1次）、艾灸组（艾灸肺俞和心俞,温和灸,每日1次）、艾灸加西药组,每组7只。采用阿霉素隔日腹腔注射的方法复制CHF模型。3周后,测定各组大鼠左心室质量指数（left ventricular mass index, LVMI）和右心室质量指数（right ventricular mass index, RVMI）,应用RT-PCR测定心肌组织肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha, TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）mRNA的表达水平。结果 西药组、艾灸组、艾灸加西药组LVMI、RVMI及心肌TNF-α、IL-6 mRNA表达水平较模型组显著降低（P<0.05,或P<0.01）;3组间上述指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 艾灸改善心室重塑的作用与其降低心肌TNF-α和IL-6 mRNA的表达水平有关。     

骨蚀宁胶囊联合唑来膦酸治疗早中期股骨头坏死的临床疗效观察

目的 评估骨蚀宁胶囊联合唑来膦酸治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法 将股骨头坏死(早中期)患者64例随机分为对照组和观察组,每组32例,其中观察组38髋,对照组35髋.对照组予以唑来膦酸静脉滴注,口服骨化三醇及碳酸钙D3治疗;观察组在对照组治疗的基础上予以中药骨蚀宁胶囊口服.治疗1年后通过门诊随访调查患者治疗后髋关节Harris评分、基于X线片评分的疗效.结果 两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗1年后髋关节功能、畸形、活动度和疼痛评分均显著升高(P<0.05);观察组治疗1年后髋关节功能、疼痛、活动度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 骨蚀宁胶囊联合唑来膦酸、骨化三醇及碳酸钙D3能更显著改善股骨头坏死症状,延缓股骨头进一步塌陷.     

白芍总苷治疗类风湿关节炎31例

目的 观察白芍总苷对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的临床疗效并探究其作用机制。方法 将62例RA患者随机分为对照组和治疗组，对照组口服甲氨蝶呤，每次15 mg，每周1次，美洛昔康，每日10 mg；治疗组口服白芍总苷胶囊(帕夫林胶囊)，每次600 mg，每日2次。共治疗12周，观察两组治疗前后临床、实验室指标及血清肿瘤坏死因子 α（tumor necrosis factor α，TNF α）和白细胞介素 6（interleukin 6，IL 6）的变化。结果 治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05)，治疗组在降低患者血清TNF α、IL 6、红细胞沉降率和C反应蛋白水平方面均明显优于对照组（P<0.05，或P＜0.01）。结论 白芍总苷治疗RA的作用机制可能与其抑制TNF α和IL 6的含量有关。     

不同剂量腺嘌呤诱导肾阳虚不育大鼠模型实验研究

目的探讨不同剂量腺嘌呤诱导肾阳虚不育大鼠模型的量效关系。方法将20只成年雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组,腺嘌呤低(每日100 mg/kg)、中(每日150 mg/kg)、高(每日200 mg/kg)剂量组,每组5只。用腺嘌呤给予大鼠灌胃30 d,诱导肾阳虚不育模型。观察大鼠体征、血清性激素水平、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serumcreatinine,SCr)及睾丸、肾脏的形态学变化。结果与正常对照组相比,腺嘌呤各剂量组睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)显著降低(P<0.05),卵泡刺激素(follicle sti mulating hormone,FSH)、促黄体激素(luteotrophic hormone,LH)水平无显著性变化(P>0.05),SCr、BUN水平显著升高(P<0.05)。腺嘌呤各剂量组大鼠睾丸均出现生精小管中生精细胞排列紊乱,细胞疏松,精曲小管之间的结缔组织增多,间质细胞数量明显减少,管腔内生殖上皮变薄,精子数目减少,大部分管腔中可见脱落的精子细胞;肾小管内有大量结晶物沉着,且有异物肉芽肿形成,占据...     

淫羊藿总黄酮对充血性心力衰竭大鼠血浆TNF—α的影响

目的 观察淫羊藿总黄酮对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)大鼠血浆肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响.方法 将雄性SD大鼠80只,随机分为正常对照组(n=10)和模型组(n=70).模型组大鼠皮下注射异丙基肾上腺素2次(170 mg/kg),6周后应用超声心动图检测,以左室射血分数≤45%确定模型复制成功,将CHF模型大鼠随机分为心衰对照组、美托洛尔组及淫羊藿总黄酮组,18周后使用左心导管进行血流动力学检查,包括心率(heart rate,HR)、左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)、左室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左室内压最大上升速率(maximal rate of left ventricular pressure of development,+dp/dtmax)和左室内压最大下降速率(maximal rate of left ventricular pressure of decline,-dp/dtmax),观察心室质量指数(ventricular mass index,VMI)和左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),采用放射免疫法检测TNF-α水平,并观察心肌病理形态学特征.结果 与正常对照组比校,心衰对照组HR、LVEDP、VMI、LVMI和血浆TNF-α水平显著升高(P<0.05,或P<0.01),LVSP和±dp/dtmax显著下降(P<0.01),心肌细胞周围胶原组织明显增多,出现心肌纤维化;与心衰对照组比较,淫羊藿总黄酮组及美托洛尔组HR、LVEDP、VMI、LVMI和血浆TNF-α水平显著降低(P<0.05,或P<0.01),±dp/dtmax显著上升(P<0.01),心肌纤维化明显改善.结论 淫羊藿总黄酮能改善心功能,逆转心室重构,其作用可能与降低心力衰竭大鼠血浆TNF-α水平有关.     

间质流膏治疗特发性间质性肺炎30例

目的 观察间质流膏治疗特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）的临床疗效。方法 将60例IIP患者随机分为间质流膏组与激素组，分别采用间质流膏、强的松治疗12周，观察患者治疗前后临床、影像、生理评分（clinical，radiologic，and physiological score, CRP）及血清转化生长因子 β1（transforming growth factor β1，TGF β1）、肿瘤坏死因子 α（tumor necrosis factor α, TNF α）的改变。结果 两组治疗后CRP评分及TGF β1、TNF α水平均较治疗前显著下降（P＜0.01）。间质流膏组CRP评分及TGF β1、TNF α水平均显著低于激素组（P＜0.01）。结论 间质流膏较单纯激素治疗可有效改善IIP患者临床症状，提高生存质量，并能显著降低患者血清TGF β1、TNF α水平。