睾丸扭转误诊致睾丸切除医疗纠纷1例

正1案例1.1案情摘要某男,14岁,某年12月19日因"下腹痛1 h余"在当地某医院就诊,诊断为急性附睾炎。门诊予以抗感染、补液对症治疗。12月21日7:00,因"阴囊疼痛未见明显好转"复诊,仍诊断为急性附睾炎,继续予以抗感染、补液对症治疗。当日患者因症状不缓解在当地另一家人民医院就诊,诊断为左侧睾丸扭转,     

STR基因座与Amelogenin的峰面积比在DNA降解评估中的应用

目的研究DNA降解过程中STR基因座与性别基因座Amelogenin(AMEL)峰面积比(STR/AMEL)的变化规律,探讨STR/AMEL值在评估DNA降解程度中的应用。方法取人体髂腰肌组织抽提DNA,分析DNaseⅠ酶人工降解后STR/AMEL值(Penta E/AMEL、Penta D/AMEL、FGA/AMEL)的变化,并分析室外环境自然降解的髂腰肌组织中三者比值的变化。以降解时间为自变量(x),STR/AMEL值为因变量(y),进行回归曲线分析,建立两种条件下三组曲线方程。结果人工降解及自然降解条件下STR/AMEL值与降解时间均呈负相关,一元三次方程能够较好地模拟STR/AMEL值随降解时间的变化规律。人工降解条件下,R~2均大于0.99;自然降解条件下,R~2均大于0.86。结论 STR/AMEL值(Penta E/AMEL、Penta D/AMEL、FGA/AMEL)与DNA降解程度呈负相关,有望应用于DNA降解程度的评估。     

益气活血法对心肌缺血再灌注损伤大鼠肿瘤坏死因子-α及丙二醛含量的影响

目的 :观察益气活血法对心肌缺血再灌注大鼠肿瘤坏死因子 α(TNFα)及丙二醛 (MDA)含量的影响 ,探讨其抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法 :选用Wistar大鼠 ,随机分为假手术组、心肌缺血组 (缺血组 )、心肌缺血再灌注组 (再灌注组 )和再灌注治疗组 (治疗组 ) ,治疗组每日灌胃中药 (益气活血方 ) 1次 ,连续 5d ;其余 3组每日灌胃等量 9.0 g/L氯化钠注射液 1次 ,连续 5d ,然后复制模型并测定血清TNFα及MDA含量。结果 :结扎大鼠左冠状动脉前降支 5min时 ,各组心电图与假手术组相比 ,ST段 (J点 )抬高 (P <0 .0 1) ,T波高耸 (P <0 .0 1) ,治疗组ST段抬高显著低于缺血组及再灌注组 (P <0 .0 1) ;各组TNFα及MDA含量与假手术组相比均升高 ,治疗组显著低于再灌注组 (P <0 .0 5 )。结论 :益气活血法能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤 ,可能与减少心肌细胞释放肿瘤坏死因子、清除氧自由基等有关     

股骨头缺血性坏死的中医药治疗现状

股骨头缺血性坏死(avascu lar necrosis of the femoralhead,ANFH)是一种致残率很高的疾病,该病属中医学“骨痹”、“骨蚀”、“骨痿”的范畴。现代医学对本病尚无理想药物治疗,中医药治疗本病有很多优势,临床疗效较好。现将近5年来中医药治疗ANFH的情况综述如下。1中医药治疗1.1辨证分型袁浩[1]将其分为5型进行辨治。肾阴亏损,先天不足型:治以填阴补髓、强壮筋骨,佐以活血化瘀,药用六味地黄丸加川芎、丹参、牛膝、当归、龟板胶等。气滞血瘀型:治以行气活血、破积散瘀,药用身痛逐瘀汤加减,痛甚者加三棱、莪术等。肾阳亏损,脉络瘀阻型:治…     

“无围墙工厂”惠及百名女工

<正>"感谢工会和工会领导的帮助,让我重新成了一个有用之人。"最近,家住农一师三团二十二连的残疾女工王爱华,拉着该团工会、妇联领导的手动情地说。王爱华9年前由于患上椎间盘坏死病,动过一次大手术。在病情还没有完全康复时,她又参加了生产劳动,不幸旧病复发。3年前再次     

春节意外之急救手册

春节是一些意外和疾病的高发期,每年这个时候急诊室里都会人潮汹涌。春节就要来到了,在人们欢欢喜喜过新年的时候,一些我们想到的或想不到的意外也有可能发生。所以,掌握一定的健康急救知识是很有必要的。     

损伤与疾病——第二讲 损伤与肿瘤

损伤与疾病──第二讲损伤与肿瘤吴军（上海司法部司法鉴定科学技术研究所；２０００６３）１概述在法医检案工作中，被鉴定人常诉述身体某部位遭伤害发生肿瘤，例如骨肉瘤、睾丸肿瘤、脑瘤、乳腺癌等。法医学鉴定人必须对（１）直接的一次损伤能否导致肿瘤的发生；（２）...     

细胞胀亡及其研究进展

胀亡作为不同于凋亡的另一种细胞死亡形式,已成为近年形态学研究的热点。本文依据文献资料从细胞胀亡的概念、形态学特征、发生机制及检测方法等方面进行了综述。随着对胀亡研究的深入,将对法医学科研及实践产生深远的影响。     

股骨颈骨折法医学鉴定的回顾性研究

目的 探讨股骨颈骨折后股骨头坏死的相关因素。方法 对69例股骨颈骨折的鉴定资料进行回顾性研究。结果69例股骨颈骨折的伤者,伤后4年内发生股骨头缺血坏死的21例,其中1～3年内发生缺血坏死者18例。根据股骨颈骨折的Garden分型,Ⅲ型股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死者9例,Ⅳ型11例,Ⅱ型1例。根据复位后的Garden指数分组,B组股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死者11例,A、C组各5例。结论 股骨颈骨折后股骨头坏死与股骨颈骨折的原始移位程度和骨折的复位质量(对位、对线情况)有关。     

肺气肿肺气虚证模型大鼠血液流变性和支气管肺泡灌洗液IL-10、TNFα含量变化的实验研究

目的:观察肺气肿肺气虚证模型大鼠血液流变性变化、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量动态变化,探讨其在肺气肿肺气虚证发病中的变化特点及其作用机制。方法:将SD大鼠随机分为对照组和模型组,每组3个时间位点(1,2,3个月),采用烟熏、气管滴入脂多糖(LPS)和饥饿等多因素复合制作肺气虚证肺气肿大鼠模型。用血液流变仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原变化,采用放射免疫法检测BALF中IL10、TNFα的含量变化。结果:肺气肿肺气虚证模型大鼠动脉血全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及纤维蛋白原均升高,全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原与同时段对照组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.01),而血浆黏度在3个月与同时段对照组相比有显著差异(P<0.05);红细胞聚集指数在2,3个月与同时段对照组相比有显著性差异(P<0.01);模型大鼠BALF中IL-10的含量降低,且3个月时最低,且与同时段对照组相比有显著性差异(P<0.01);TNF-α含量升高,且3个月时最高,与同时段对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:肺气肿肺气虚证模型大鼠血液流变性降低,IL-10、TNF-α通过对免疫调节和炎性反应影响,参与肺气虚证肺气肿发病过程,且在其发病过程中起重要作用。