外伤后吞咽功能障碍程度及因果关系法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要吴某,男,62岁,某年3月24日在与他人纠纷中致头部遭受撞击。受伤当日及次日其头颅CT未见明显异常。3月26日,吴某因“突发头晕、恶心、呕吐伴步态不稳3 h”入院,查体见言语不清,双侧眼球向左侧水平运动时眼震,右侧鼻唇沟浅,口角向左侧歪斜,伸舌右偏,咽反射迟钝,右上肢肌力4+级,右下肢肌力5-级,左上肢肌力5-级,左下肢肌力4级,临床诊断为“脑梗死、高血压病、心房颤动”。     

大鼠脑干早期创伤性轴索损伤的非靶向代谢组学研究

目的 通过非靶向代谢组学技术分析脑干创伤性轴索损伤后30 min的差异代谢物和关键代谢通路。方法将10只（8周龄,雄性）SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）和脑干创伤性轴索损伤组（TAI组）,每组5只。采用Marmarou模型建立SD大鼠脑干创伤性轴索损伤模型,并以生命体征测量、HE染色和嗜银染色进行模型评价。采用UPLC/TripleTOF-MS系统分析TAI组和Sham组脑干组织的代谢物变化,筛选差异代谢物和分析差异代谢通路。结果 与Sham组相比,TAI组被打击后立即进入不同程度的昏迷状态,伴有生命体征紊乱,伤后30 min发现脑干存在弥漫性轴索损伤。代谢组学分析筛选出差异代谢物包括月桂酰二乙醇酰胺、邻苯二甲酸单乙基己基酯、PE(20:5(5Z,8Z,11Z,14Z,17Z)/24:1(15Z))、PC(16:0/16:1(9Z))、(2E,6Z)-十二二烯酸甲酯、六甲密胺,涉及代谢途径包括甘油磷脂代谢、甘油脂代谢、花生四烯酸代谢、逆行内源性大麻素信号、自噬-动物、糖基磷脂酰肌醇（GPI）-锚定生物合成。结论 利用UPLC/TripleTOF-MS技术进行大鼠脑干早期TAI的代...     

职业病诊断单位不配合怎么办

正《工友》编辑部:我是某模具公司职工,从事打模铸件工作,2个月前因该岗位撤销被辞退。不久前,我在参加新公司入职体检时,被查出"胆囊息肉,听力损伤",我认为这与模具公司铸件车间粉尘多、噪音大有直接关系,所以我提出了职业病诊断申请,但职业病诊断机构迟迟未作出诊断结论,原因是模具公司拒绝出具相关诊断资料。请问,进行职业病诊断时单位不配合怎么办?李子富李子富读者:根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第21条规定,进行职业病诊断需要提交以下材料:劳动者职业     

开心散对肾缺血再灌注大鼠肾脏保护作用研究

目的：研究中药开心散对肾缺血再灌注损伤的保护作用。方法：复制大鼠肾缺血再灌注损伤模型,用开心散治疗,观察肾组织病理变化,并对肾组织ＬＤＨ用显微镜－计算机真彩色图像分析系统分析;测定血清和肾组织ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＮＯ含量。结果：肾缺血１ｈ灌注１５ｍｉｎ后,肾组织出现明显病理改变,肾小管ＬＤＨ活性增加;血清和肾组织ＳＯＤ、ＮＯ活性下降,ＭＤＡ含量升高。结论：开心散具有减轻脂质量过氧化反应、清除自由基、保护血管内皮细胞等作用,这可能是开心散减轻肾缺血再灌注损伤作用机制之一。     

道路交通事故活体损伤鉴定若干问题探讨

道路交通事故活体损伤鉴定的主要内容包括损伤程度鉴定、伤残等级和劳动能力丧失程度评定等,它们具有不同的分级标准.而鉴定时机的选择和损伤参与度评价则是有关鉴定能否获得客观、公正结论的十分重要和关键的环节,也是目前法医学损伤鉴定理论与实践中尚在继续研究和探索的问题.     

“损伤自负”免责条款是否有效

小保：我与某汽车维修部签订了为期三年的劳动合同。合同约定,我若违反操作规程操作造成伤害,一切后果自负。不久前,我维修小卡车固定油泵,在没有检查清洗油泵的情况下．就对油泵进行电焊操作,不料电焊飞溅出来的火花点燃了油泵里残留的油料,引爆了还存有小部分油料的卡车油罐．结果我被炸伤。事故后,我要求厂方为我申报工伤,可厂方不同意,说我是违章操作致伤的,按劳动合同约定只能自己承担后果。请问,劳动合同中的这一约定是否有效？     

寻找自闭症康复新途径

正每20分钟就有一个自闭症孩子出生,每150位孩子中就有一名自闭症患儿,全球有3500万人患有自闭症这种神经系统疾病……患病的儿童发育受到阻碍,缺乏正常的语言沟通和社会交往能力。自闭症儿童患者数目不断增加,却不为社会所广泛关注、理解的群体,是个缺乏社会普遍关爱的群体。有报道:美国卫生部官员表示,每156个美国儿童中就会有一人患有自闭症。这样高的比例远远超出人们的估计。为此美国卫生部呼吁公众加强对这种病的关注。在中国,如果按儿童人口计算,据人口普查统计,2000年,中国儿童人口数量为2.9亿     

螺旋桨损伤致肢体断离与人为碎尸的鉴别分析

广东境内水域较多且水系复杂,水中来往船舶多,并且种类复杂,航行的船只经常会对水中尸体或者活体造成各种损伤,尤其是螺旋桨造成的损伤最为常见。由于螺旋桨损伤经常造成肢体断离,特别容易与人为碎尸造成的损伤混淆,导致工作失误。笔者通过收集相关案例研究,回顾性探讨两种不同损伤的特点,为工作提供参考:     

给北京地铁点个赞

我是一名普通的脊髓损伤患者,日常生活都需要依靠轮椅完成。从2007年开始长期居住在北京,这些年由于担心地铁无障碍设施的不完善,出行一直都没尝试过地铁。今年开始,周围的伤友越来越多的选择乘坐地铁出门,大家都说地铁的无障碍设施非常不错,而日工作人员态度很好,乘地铁出行非常方便,我的心也跟着不安分起来。5月13日我终于鼓足了勇气,和其他两名轮椅使用者在没有陪同的情况下一起体验了地铁的无障碍设施。     

相聚K歌不快活 都是“切歌”惹的祸

2013年9月15日晚上12日寸许,罗某甲与罗某乙在福建省连城县某KTV包厢唱歌,罗某甲所点歌曲总被罗某乙切掉,在酒精的作用下两人因此口角,并发生了肢体冲突。罗某甲用拳头打罗某乙头部、胸部,并用烟灰缸打砸罗某乙手等处。经鉴定,罗某乙损伤程度属轻伤二级。