下颌骨骨折法医学鉴定2例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情和病史摘要王某,女,33岁,某年3月28日因“摔伤致全身多处疼痛伴颈部活动受限、头面部多处皮肤裂伤9 h余”入院。伤后全身多处疼痛,以颈部、双侧胸部为甚,伴颈部活动障碍。查体：颌面部可见多处皮肤裂伤,已缝合,颌面部肿胀明显。3月28日头部CT扫描示：右侧颌面部软组织肿胀、积气,     

让我做您床前的孝子

正2012年11月1日,平安守护者的新浪微博更新了一条让人揪心的微博:高妈已经病入膏肓了。我握住老人的手,但她却没有了意识。我的泪水忍不住落了下来,但我要强忍住,因为哥哥高平还躺在对面,急忙道了别,难忍的情绪一下子爆发了……但愿老人能熬过今晚、明晚、祈祷吧!2012年11月4日,平安守护者的新浪微博更新了一条微博:这几日高妈的病情稍有些平稳了。虽然不吃不     

稳定型骨盆前环骨折移位伤残评定20例

目的探讨通过骨盆骨折移位距离来判定骨盆前环骨折畸形愈合。方法通过测量骨盆前环骨折伤者影像学资料的骨折移位最大距离;对20例被鉴定人进行回访,询问其遗留的症状。结果 20例中有14例(70%)骨盆前环骨折移位大于4mm;在16例接受回访的被鉴定人中,有12例(75%)长时间站立或行走后有盆部隐痛或明显疼痛症状。结论骨盆前环有两处或以上部位骨折且移位超过4mm,多数可考虑认定骨盆畸形愈合;骨盆前环单处骨折,移位超过6mm,可考虑认定骨盆畸形愈合。     

寰椎骨折的研究进展

寰椎骨折在临床病例和法医损伤案例中均相对少见,其骨折后造成的高位颈髓损伤后果严重,甚至可直接导致死亡。寰椎属于上段颈椎,周围解剖结构复杂位置隐蔽,损伤多样,法医解剖过程中常被忽视。寰椎骨折机制和类型复杂多样,尚无定论。本文查阅总结寰椎骨折相关研究文献,加以综述,为寰椎骨折的法医学鉴定提供一定参考。     

眼眶骨折CT检查71例法医学鉴定分析

对我院1987年到1997年10年期间鉴定过的各种眼外伤196例,分为两组进行比较分析,认为眼外伤后行必要的CT检查对眼眶骨折的法医学鉴定意义重大,CT检查是显示眼眶骨质细微改变的最好方法.     

颅骨生前骨折铁元素半定量分析

笔者用英制S250——MKⅢ型扫描电镜与美制wDx——2A型波谱仪、Q2000/S型能谱仪,先后检测了两例奸情杀人案被害人颅骨,一例死后经过时间为4年零5个月,另一例为9年零3个月,结果均获得成功。生前骨折Fe半定量计数值为死后骨折、无骨折部位的3～6倍;动物试验表明,生前骨折铁含量随伤后迁延时间而增高,与0.5％洗衣粉煮沸处理无关。笔者认为,在排除死后血淀坠积干扰的条件下,颅骨Fe半定量分析结果是认定生前骨折的可靠依据。     

MRI在膝关节细微骨折法医学鉴定中的应用价值

目的探讨膝关节细微骨折的MRI表现及其在法医学鉴定中的应用价值。方法分析24例经MRI诊断并经CT及临床证实的膝关节细微骨折的MRI表现,并与CT和X线检查结果进行比对。结果24例患者中X线仅检出2处骨折,CT检出27处,MRI检出31处骨折;其中MRI诊断同一患者2处以上骨折共有5例。所有骨折均无明显分离或错位,T1WI STIR和FE-T2WI序列是显示细微骨折的最佳序列。结论MRI能明确诊断膝关节细微骨折,为法医学鉴定提供有力的依据。     

骨折不愈合法医学鉴定一例

进行活体损伤评定时,经常会出现鉴定选择时机和办案时效要求间冲突的问题。效率是实现法律公正的重要条件,公正是评价法律效率的基本尺度,现代法治的基本价值追求应当是公正与效率的均衡。如果在伤情未稳定前,过早地进行伤情鉴定,有可能造成鉴定结论不准确,反之,如果太迟进行伤情鉴定,甚至久拖不决,延误案件处理,最终损害的也是公正本身。因此,掌握好适当的鉴定时机,科学地界定医疗终结时间,对     

交通事故致股骨颈骨折伤残评定时机探讨

股骨颈骨折是交通事故较常见的损伤之一，其诊断并不困难，治疗方法也多种多样。目前临床上尚无一种公认最佳的处理方案，并且该骨折的愈合过程及预后情况差异很大，股骨头坏死的发生率较高，且股骨头坏死的明确诊断一般要在伤后数月甚至更长时间才能确定。因股骨颈骨折申请伤残评定的伤者普遍担心伤残评定后是否会发生股骨头坏死，因此，如何掌握股骨颈骨折伤残评定的最佳时机，是伤残评定人员常常感到非常棘手的问题。笔者通过对近三年来因交通事故致股骨颈骨折来我处要求伤残评定的87例伤者愈后情况进行详细分析，探讨如何科学合理地判定伤残评定最佳时机，最大限度减少伤者经济上的损失，更好地为交通事故损害赔偿提供科学依据，以便促进今后的伤残评定工作。分析报告如下：     

颅骨骨折断面细微结构的观察研究

作者利用扫描电子显微镜,对颅骨骨折断面上微细结构的形态学特征进行了观察与研究,发现在颅骨骨折断面上有微细的骨折裂线,向断面深部的骨质中延伸,其宽度为5至100um不等,主要分布在颅骨外板内,或外板与板障的交界处.分布于板障内的微细裂线可造成骨小梁横行、纵行和螺旋形骨折.骨折时,骨基质中的胶原纤维束可被分离或断裂,各胶原纤维层可分开.骨内血管可被骨折裂线横断或纵形撕裂,损伤的血管可被从哈佛氏管中拉出.生前骨折时,在微细裂线的深方可清楚见到纤维蛋白网和红细胞相互粘集,死后骨折则未见到此现象.本文还探讨了颅骨骨折发生的机理和推断生前骨折的可能性.