跟骨再骨折法医学鉴定1例

跟骨在足部整体功能上具有重要的作用,它既承受自距骨传导的负荷,又为小腿三头肌提供力臂,满足推进的需要,同时它还是足弓的重要组成部分,使足部富有弹性,缓解震荡[1].     

儿童股骨干骨折后患肢过长1例鉴定

某女，6岁。某年4月22日意外受伤致右股骨干骨折，要求进行伤残程度鉴定。送检材料提示其右股骨干上1/3处完全骨折，断端移位明显，经保守治疗，伤后4个月复查X线片见骨折线已消失，骨髓腔贯通，骨折成角150。于伤后7个月进行活体检查：跛行，下肢长度(自髂前上棘至内踝)为左侧51cm，右侧54cm。下肢各关节活动正常。 讨论 1.外伤性股骨干骨折愈合后常见的畸形为短缩、成角和旋转等，其它并发症为骨折不连和膝关节活动障碍等，少有患肢增长的情况。目前法医鉴定工作中，参照执行的《道路交通事故受伤人员伤残鉴定标准》和《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(以下将两标准简称“标准”)中都对以上并发症的伤残程度进行了明确的规定，而对于骨折后患肢过长的情况未作具体规定。本人认为单侧下肢过长和单侧下肢缩短都会影响下肢运动功能，因此在进行伤残鉴定时应同等对待。     

肋骨骨折鉴定应注意的几点问题

肋骨骨折在胸部损伤中占有较大比例．在法医临床学鉴定中往往会引起争议，有时向一伤者会出现几种不同的鉴定结论；影响案件公正处理，引起当事人缠诉．笔者就近几年来在临床鉴定中所遇到比较典型的案例加以分析，以供同仁参考．l案例案例1：某男30岁．因琐事与他人纠纷殴斗，被对方用拳、脚猛击其右胸部，当时感右胸部疼痛，以呼吸时为剧．次日摄片右腋前线8、9肋骨折．10日后来伤害门诊检查鉴定．查：右胸部稍肿胀，压痛，以腋中线及肢前线第otg肋为著，胸廓挤压征（），给予加照胸部右前斜位片．证实除原报告第8—9肋骨折外，右腋中线第6…     

伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直11例

伸筋汤熏洗治疗四肢骨折外固定肘膝关节僵直１１例姚武陈武忠赖豫永（安徽省广德县人民医院２４２２００）关键词：伸筋汤；中药熏洗；四肢骨折；石膏外固定；肘膝关节僵直中图法分类号：Ｒ６８３．４；Ｒ２４４．９１临床资料１１例中，男８例，女３例；年龄８～６５岁；...     

浅议股骨颈骨折的损伤程度鉴定CSCD

股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,也是法医临床学鉴定中常见的损伤,但对该损伤的鉴定意见却常有争议,甚至影响诉讼。本文通过分析股骨颈骨折损伤程度鉴定中的难点,就如何应对股骨颈骨折损伤程度鉴定进行探讨。1股骨颈骨折的损伤机制及并发症股骨颈骨折的损伤机制可分为两类,其一是外力直接作用于股骨大粗隆,传递至股骨颈而发生骨折;其二是负重肢体处于旋转状态,股骨颈受剪切应力而发生骨折。     

双手挤压伤后肺脂肪栓塞死亡1例

1案例1.1案情某男,32岁,某日10:00许在建筑工地因故与他人发生口角并厮打,打斗中手扶搅拌机时,双手被卡住并严重挤压,后经他人帮助把机器拆卸后将其救出,14:00许入院治疗。入院时T37.0℃,BP13/10kPa,P80次/min,R20次/min,诊断为双手挤压伤并掌骨多发性骨折。     

员工食堂用餐摔伤算不算工伤

小保： 这件事有点怪，张某在公司食堂用午餐时．被食堂地上的油迹滑倒，致其左股骨颈骨折，被劳动保障部门认定为工伤。而公司认为，张某不是在工作场所和因工作原因而捧伤，且张某与其不存在劳动关系，劳动保障局受理张某工伤认定申请程序不合法。请求撤销被诉工伤认定。请问，这张某受伤，被劳动保障局认定为工伤对吗？     

多层螺旋CT、普通CT和X线在骨折法医学鉴定中的应用

目的比较多层螺旋CT（MSCT）、普通CT与X线3种检查法,评价它们在骨折法医鉴定中的应用价值。方法对366例受检者（已接受其他影像学检查）行MSCT薄层扫描并行SSD,透明化X线模拟投影和MPR处理。统计分析MSCT、CT常规与X线检查在各部位骨折中的诊断正确率和漏、误诊率并行χ2检验。结果鼻骨、肋骨、四肢及关节、眶骨、颅骨骨折MSCT诊断正确率明显高于普通CT或X线（P〈0.01）。MSCT与普通CT对脊柱骨折的诊断正确率无统计学差异（P〉0.05）。MSCT、普通CT与X线的总体诊断正确率分别为99.45%、70.27%和59.17%。常规CT、X线与MSCT诊断结果间存在显著统计学差异（P〈0.001）。结论MSCT对骨折的显示更准确,可作为法医鉴定的重要辅助检查手段。     

肱骨远端粉碎性骨折的手术治疗

肱骨远端骨折多见于儿童,近年来随着高能量创伤的增加,成人肱骨远端骨折,特别是累及关节面的粉碎性骨折日益增多。这类骨折由于复位和固定困难且功能恢复差,目前治疗方法多倾向于手术治疗,但在手术内固定选择、术后何时功能锻炼等方面,仍需不断探讨。我科自1999年10月至2005年1     

颞骨骨折导致听觉障碍的法医学鉴定1例

1案例资料陈某,女,5岁。2005年1月2日下午,在横穿公路时被小客车撞倒致头部损伤,当即不省人事,约20m in后有哭闹,精神差,嗜睡,伤后住院诊治。查体:体温36.4℃,脉搏140次/m in,呼吸20次/m in,血压9.6/6kPa。发育正常,营养中等,嗜睡状;右枕部和左顶部分别触及2cm×2cm和4cm×2cm两处血肿,右外耳道见少量出血,未见脑脊液漏;GCS评分为9分。头颅CT示右枕部、左顶部头皮血肿,颅内未见血肿征象;颅脑MR I平扫未见异常。诊断急性闭合性颅脑损伤(中型):①顶枕部头皮血肿;②颅底骨折;③脑挫裂伤?2005年4月19日法医学检查。伤者神志清楚,对答切题,查…