39例掌骨完全性骨折法医学鉴定分析

在伤害案件的法医学鉴定工作实践中，掌骨完全性骨折是较为常见的，但因成伤机制等原因，鉴定意见常存在分歧，本文收集2010年～2012年本鉴定室受理的39例掌骨完全性骨折案例进行分析讨论，以期对该类损伤的鉴定提供一定借鉴。     

隐匿骨折CT明确诊断6例分析

大多数骨折通过常规的X线检查就可作出诊断，但在少数情况下，却不易显示X线骨折征象，以致延误诊断，从而造成对被鉴定人伤情的错误评定。自1993年6月至1998年6月在法医技术室对常规X线检查未显示骨折，而伤者局部症状明显的45例伤者给予CT扫描检查发现 6例伤者存在隐匿性骨折，从而对伤者的伤情给予了正确的鉴定。     

齿状突发育异常误诊为骨折1例

1案例资料 某女，39岁。某日因与他人发生口角厮打过程中，被抓扯头发摔倒在地，后感颈部不适到医院就诊。查体：头顶部、枕部分别见3cm×2cm、4cm×2cm、3cm×3cm 3处包块，面部见7cm、3cm皮肤划痕，左颈部见3cm皮肤划痕，颈1、2、3椎体棘突压痛，颈椎活动受限，无法屈伸及旋转，上肢肌力正常。     

受工伤,是否该发工资?

案例:保安员吴晨三个月前因为在小区巡逻过程中被出入小区的小轿车撞倒,造成小腿骨折,修养一个月才好。撞人的小轿车肇事后很快逃逸,至今也没有找到。这一个月,物业公司给报销医药费,但是吴晨这月的工资卡上却是颗粒无收。吴晨家在农村,出来打工就是为     

胫骨髁间嵴骨折致伤方式推断1例

1案例 某日，甲女报案称其与乙女因口角发生厮打，在厮打过程中乙女丈夫从甲女后方踢其左胭窝下方，甲女突感左膝关节疼痛。无法站立。乙女丈夫承认曾实施上述行为，但称甲女被踢后仍继续争吵厮打，在移动中其左膝撞到旁边停放的自行车脚踏板后才突然倒地。该损伤经鉴定为轻伤，但就该损伤如何形成双方分歧较大。因此办案机关要求就甲女左膝损伤的致伤方式进行鉴定。     

腐败尸体齿突骨折法医学检验1例

枢椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤,发生率约占颈椎骨折的10%~14%。齿状突在解剖形态及结构上的特殊性,可导致伤后寰枢椎不稳,造成高位的颈脊髓急性压迫并迅速致死[1]。枢椎的齿状突骨折的案例在国内罕有报道,主要见于高坠和交通事故,现报道1例。1案例资料某男,74岁。某年1月     

重复骨折损伤程度评定小议

案例资料案例 1　李某 ,男 ,2 6岁 ,既往体健。 1995年 1月 15日上午在工地干活时 ,不慎从高处摔下 ,致左尺骨骨折。伤后经当地医院就诊 ,手法复位 ,石膏外固定 ,接骨药等治疗。 3个月后解除外固定 ,并能从事一般田间劳动。 1995年 5月2 9日 ( 4个半月后 )中午 ,因和他人发生纠纷 ,被用木棍击中左前臂 ,致原骨折处再次骨折 ,经本室鉴定认为 ,伤者原骨折经 4个多月治疗 ,其原骨折损伤已达临床愈合标准 ,本次重复骨折评定为轻伤。案例 2　蔡某 ,男 ,4 8岁 ,有糖尿病史 6年。 1996年 3月 2日在骑自行车途中摔下 ,致左桡骨科雷氏骨折 ,在当地医…     

接骨续筋胶囊对兔骨折愈合过程中血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨接骨续筋胶囊促进骨折愈合的机制.方法:将新西兰大白兔108只,随机取18只作为假手术组,其余90只复制骨折模型后再分为5组:分别为模型组,伤科接骨片组,接骨续筋胶囊低、中、高剂量组,每组18只.观察不同时期接骨续筋胶囊对骨痂组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的影响.结果:术后1周和2周,接骨续筋胶囊各剂量组和伤科接骨片组VEGF表达水平显著高于模型组(P＜0.01),术后2周接骨续筋胶囊高、中剂量组VEGF表达水平显著低于伤科接骨片组(P＜0.05);术后4周接骨续筋胶囊低剂量组VEGF表达水平显著高于模型组和假手术组(P＜0.05);除假手术组外,各组以术后2周VEGF表达水平最高,术后4周表达水平最低.结论:接骨续筋胶囊能够提高骨折后骨痂内VEGF表达,加速断端微血管新生重建,改善骨折肢体的血液循环,从而促进骨折愈合.