胫骨髁间嵴骨折致伤方式推断1例

1案例 某日，甲女报案称其与乙女因口角发生厮打，在厮打过程中乙女丈夫从甲女后方踢其左胭窝下方，甲女突感左膝关节疼痛。无法站立。乙女丈夫承认曾实施上述行为，但称甲女被踢后仍继续争吵厮打，在移动中其左膝撞到旁边停放的自行车脚踏板后才突然倒地。该损伤经鉴定为轻伤，但就该损伤如何形成双方分歧较大。因此办案机关要求就甲女左膝损伤的致伤方式进行鉴定。     

腐败尸体齿突骨折法医学检验1例

枢椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤,发生率约占颈椎骨折的10%~14%。齿状突在解剖形态及结构上的特殊性,可导致伤后寰枢椎不稳,造成高位的颈脊髓急性压迫并迅速致死[1]。枢椎的齿状突骨折的案例在国内罕有报道,主要见于高坠和交通事故,现报道1例。1案例资料某男,74岁。某年1月     

重复骨折损伤程度评定小议

案例资料案例 1　李某 ,男 ,2 6岁 ,既往体健。 1995年 1月 15日上午在工地干活时 ,不慎从高处摔下 ,致左尺骨骨折。伤后经当地医院就诊 ,手法复位 ,石膏外固定 ,接骨药等治疗。 3个月后解除外固定 ,并能从事一般田间劳动。 1995年 5月2 9日 ( 4个半月后 )中午 ,因和他人发生纠纷 ,被用木棍击中左前臂 ,致原骨折处再次骨折 ,经本室鉴定认为 ,伤者原骨折经 4个多月治疗 ,其原骨折损伤已达临床愈合标准 ,本次重复骨折评定为轻伤。案例 2　蔡某 ,男 ,4 8岁 ,有糖尿病史 6年。 1996年 3月 2日在骑自行车途中摔下 ,致左桡骨科雷氏骨折 ,在当地医…     

接骨续筋胶囊对兔骨折愈合过程中血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨接骨续筋胶囊促进骨折愈合的机制.方法:将新西兰大白兔108只,随机取18只作为假手术组,其余90只复制骨折模型后再分为5组:分别为模型组,伤科接骨片组,接骨续筋胶囊低、中、高剂量组,每组18只.观察不同时期接骨续筋胶囊对骨痂组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的影响.结果:术后1周和2周,接骨续筋胶囊各剂量组和伤科接骨片组VEGF表达水平显著高于模型组(P＜0.01),术后2周接骨续筋胶囊高、中剂量组VEGF表达水平显著低于伤科接骨片组(P＜0.05);术后4周接骨续筋胶囊低剂量组VEGF表达水平显著高于模型组和假手术组(P＜0.05);除假手术组外,各组以术后2周VEGF表达水平最高,术后4周表达水平最低.结论:接骨续筋胶囊能够提高骨折后骨痂内VEGF表达,加速断端微血管新生重建,改善骨折肢体的血液循环,从而促进骨折愈合.     

生理性小骨骺分离的影像学观察及其与骨端骨折的鉴别研究

目的探讨生理性小骨骺分离的影像学特征及其与骨端撕脱性小骨折片的鉴别方法。方法回顾性分析21例怀疑骨端骨折而行法医学鉴定的案例,通过观察骨端游离小骨周边是否存在连续的骨皮质、小骨片相对侧表面是否有连续的骨皮质和局部软组织肿胀情况,并结合损伤机理考察骨折形态。结果21个案例中,6例游离小骨片与相对侧骨表面呈锐利的骨折线,并缺乏连续的骨皮质,周边可见软组织肿胀,考虑骨端撕脱小骨折;15例游离小骨与相对侧骨表面存在连续性骨皮质,考虑为骨关节端永存分离性小骨骺。观察游离小骨周边和相对侧骨表面是否有骨皮质,高分辨CT可以获得满意的结果;观察小骨周边相应的软组织肿胀,MRI较好。结论通过对骨端游离小骨详细的影像学观察,有助于鉴别骨折与生理性小骨骺分离。     

眼眶骨折的影像学诊断及法医学评定

在眼眶骨折的法医学鉴定中常常出现漏诊和误诊。目前影像学技术在研究眼眶骨折的法医学特点和评价外伤的严重程度中有重要的意义。本文综述了眼眶骨折的分类、发病机制和影像学诊断的特点,对于眼眶骨折的法医学评价和鉴定有较好的帮助。     

枕骨骨折伴嗅觉障碍1例

枕骨骨折伴嗅觉障碍１例甘建一（长沙市公安局；长沙４１０００２）ＬＯＳＳＯＦＳＭＥＬＬＤＵＥＴＯＦＲＡＣＴＵＲＥＯＦＯＣＣＩＰＩＴＡＬＢＯＮＥ：ＡＣＡＳＥＲＥＰＯＲＴ￥ＧａｎＪｉａｎｙｉ（ＰｕｂｌｉｃＳｅｃｕｒｉｔｙＢｕｒｅａｕｏｆＣｈａｎｇｓｈａ；Ｃ...     

改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折12例

尺骨鹰嘴骨折是较为常见的肘部骨折，其内固定方法较多。从１９９０年开始，笔者对此类骨折采用改良张力带固定，收到满意结果，现总结如下。１临床资料１２例中，男５例，女７例；年龄１９～４０岁。急诊手术９例，伤后１周手术３例；直接外力３例，间接外力９例；横形骨...