外伤性基底节区脑梗塞与脑出血2例

脑外伤后最常见的继发性病变之一就是出血，另一继发性病变为梗塞，出血与梗塞好发部位与脑挫裂伤好发部位一致，基底节区则少见．本文介绍两例并对其机理进行探讨．l案例案例肝某男、41岁、农民，既往健康，某日被一农用三轮机动车撞伤，伤后昏迷，送医院抢救．查体BP16／12kP4P120次lmin．右额部有3．ocm创口，右大腿骨折，左侧肢体偏瘫，浅反射消失，病理反射阳性，次日头颅CT扫描见右侧基底节区有17minx！omm出血区，法医检查，BP16／llkP4P90次／min，左侧肢体偏瘫，并可引出病理反射，复查头颅CT见右侧基底节区大片低密度影．案…     

大鼠急性脑干损伤神经细胞凋亡和轴突的变化

目的研究急性脑干损伤早期的病理变化,探讨其在急性脑干损伤中的法医学意义。方法采用自由落体造成大鼠急性脑干损伤模型,HE染色常规观察各部位脑组织的显微形态改变之后,用TUNEL末端标记检测神经细胞凋亡,用LSAB染色显示神经丝蛋白(NF)。结果实验动物模型能够较好的模拟法医案例;脑干损伤的大鼠脑组织淤血、水肿、环状出血,脑皮质内神经凋亡细胞数目明显增多(P<0.01);脑干部位神经轴突排列紊乱、肿胀、断裂。结论上述多种病理变化对急性脑干损伤的死后诊断具有一定的意义。     

倍降汤治疗上消化道出血174例

倍降汤治疗上消化道出血１７４例汪蓉，姜明霞，夏光华（安庆市立医院中医科２４６００３）关键词倍降汤，上消化道出血，消化系溃疡，便血倍降汤是我科窦金发主任医师的经验方。对各种出血均有较好的止血作用，尤其对便血等消化道炎性、溃疡性出血效果尤佳。笔者自１９８...     

听觉脑干诱发电位检测外伤性耳听阈的应用

听觉脑干诱发电位，作为客观测听技术应用于临床检测患者听阈的一种手段，它能排除受检者人为因素的影响，有很强的可信度，尽管该法有一定的局限性，检测听阈范围为Z000－4000Hz但在传导性耳聋影响到高频区和感音神经性耳聋时均可正确评估听阈．对耳外伤患者听阈的评估，不能仅靠主观的纯音测听，用ABR测听结果来校正纯音测听的误差，有助于法医进行损伤程度及伤残等级评定．     

23例急性外伤性硬膜下积液法医学分析

在头部外伤的鉴定中 ,由于缺少对头颅外伤后引起硬膜下积液的认识 ,同时在人体轻、重伤鉴定标准中未做明确规定 ,因而在分析伤情程度时 ,鉴定人员难免意见分歧 ,鉴定结论很难统一。本文对2 3例急性硬膜下积液的临床表现、诊断、治疗及有关法医学伤情程度评定问题 ,分析探讨如下     

输液中延髓血管畸形破裂出血急死1例

<正>1 案例资料 简要案情 张某，男，36岁。8月12日凌晨零时许，在租住房内突感不舒服，走到屋门口即觉双脚无力，遂靠在墙边叫人，被屋主抱到床上后找来无照医生医治。测其体温，37.5℃，随后给予庆大霉素、病毒     

13例外伤性脑脊液鼻漏的CT诊断及法医学意义

外伤性鼻旁窦单纯性骨折法医学损伤程度评定为轻伤,如果并发脑脊液鼻漏长期不愈则评定为重伤。临床CT诊断中,鼻旁窦骨折并发脑脊液鼻漏与鼻旁窦骨折并发窦腔积血及窦腔炎性积液极易混淆。因此,正确诊断鼻旁窦骨折并发脑脊液鼻漏具有法医学意义[1]。作者对13例临床确诊为外伤性脑脊液鼻漏患者的CT检查进行法医学分析,现报道如下。1对象与方法1.1对象临床确诊为外伤性脑脊液鼻漏的患者13例,男9例,女4例,平均年龄24.3岁。车祸伤11例,拳击伤2例。全部病例均在受伤后5h内进行CT检查,其中11例诊断为鼻旁窦骨折并发窦腔积血,2例诊断为鼻旁窦骨折…     

外伤性主动脉破裂死亡30例法医病理学研究

目的 探讨外伤性主动脉破裂法医病理学特点。方法 对华西医科大学法医学院1983—2003年3月所做30例外伤性主动脉破裂病理资料进行回顾性研究。结果 外伤性主动脉破裂以男性青壮年为主(66％)，1983-1993年以高坠为主，1994—2003年以车祸为主，损伤发生部位以主动脉弓部及起始部为常见，且绝大多伤者在30min内死亡。结论 外伤性主动脉破裂发生，应以预防为主。     

外伤性迟发性脑出血法医学鉴定两例

损伤性颅内出血,据统计,一般以硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔出血为多见,脑内出血占的比例较小;而在脑内出血中,迟发性出血尤其少见。本文报告两个分别于伤后51天、30天发生脑内出血死亡的案例,并对有关的鉴定问题进行讨论。案例1 赖××,男,19岁,中学生。九月二十九日与同学发生纠纷,头部被他人以砖石击伤,伤后曾有约二十余分钟的昏迷过程,清醒后觉头晕;头痛,并发生呕吐。伤后曾在当地医院观察数日,考虑为脑震荡。伤后第十五天因头痛好转不显到县医院诊治,入     

外力致甲状腺腺瘤出血死亡1例

1　案例资料1 1　简要案情2 0 0 3年某日 ,蒋某 (女 ,64岁 )在拉架过程中颈部被人撞击一下后感颈部疼痛、气急 ,颈部肿块渐增大 ,即到村卫生室就诊 ,此时蒋喉咙沙哑、出冷汗、面色苍白、不能说话 ,医生予两粒救心丸放入蒋嘴里 ,未能咽下 ,遂放置于舌下 ,同时行人工呼吸 ,1h后 ,蒋被急送到当地镇卫生院抢救时已经死亡。据调查 ,蒋某原患有甲状腺肿大多年 ,平时无特殊治疗 ,日常活动正常 ,并能做一些家务劳动。1 2　尸体检验死后 9h尸检 ,死者身长 15 7cm ,发育正常 ,营养良好。颈前甲状腺处有一 7cm× 7 5cm的半球形肿块 ,左上肢散在点片状皮…