应用40Hz听觉事件相关电位和听觉脑干诱发电位客观评定听阈的研究

目的探讨40Hz听觉事件相关电位(40Hz AERP)与听觉脑干诱发电位(ABR)联合应用在法医学上的意义。方法 纯音测听结果可信86耳,分为听力正常组62耳,听力障碍组24耳。40Hz AERP用短纯音,刺激频率0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz。20耳进行自然睡眠及清醒两种状态下反应阈测定。ABR用短声(Click)。结果 86耳40Hz AERP引出率为97.67％,ABR为95.35％。听力正常组及听力障碍组40Hz AERP反应阈均较纯音测听气导主观听阈高,在不同的频率二者差值不同,两组差值的均值无显著性差异。四个频率40Hz AERP和ABR反应阈与主观听阈回归方程的r,前者分别为0.90、0.89、0.78、0.79,后者分别为0.54、0.58、0.60、0.83。自然睡眠状态Pa-Na波的波幅明显降低,反应阈值提高。用听力障碍组反应阈代入四个回归方程,预估值与实测值接近,差值小于20dB。结论 40Hz AERP可以客观反映言语频率范围(0.5～2kHz)的听觉状况,ABR可以客观评定高频范围的听阈;通过回归方程可以用40Hz AERP和ABR反应阈客观评定听力状况;联合应用40Hz AERP和ABR可以提高客观评定听阈的准确性。     

咬痕

咬痕在解决刑事、民事案件中所起的作用越来越突出,但由于咬痕证据的应用难度较大,影响了其证据价值的发挥。本文对咬痕的分类、物质基础及形成机制进行了阐述,使咬痕分析更趋科学化、明朗化,以期提高咬痕的利用率,充分发挥其证据价值。     

窦房结、房室连接区出血猝死一例

窦房结、房室连接区出血猝死一例林少影，姚青松，谢细红，彭汝标（海南医学院法医组；海口５７０００５广州市刑事技术研究所；广州５１００００海南省公安厅；海口５７０００５）间质性肺炎合并心脏传导系统的窦房结尾部、房室连接区、房室束左束支起始部出血引起猝死，...     

脑血管造影死亡案件性质及责任评定1例

脑血管造影死亡案件性质及责任评定１例徐榴园（上海司法部司法鉴定科学技术研究所；２０００６３）１案情与病史摘要被鉴定人宋某，女性，３８岁，主治医师，已婚。１９９１年１月３１日突然头痛，呕吐１５小时入某军总医院神内科，确诊为蛛网膜下腔出血。经治疗病情稳定...     

外伤性迟发性脑内血肿3例

1案例例1：某男，46岁，被汽车撞伤，右侧头部着地，有中间清醒期，再次昏迷后入院。检查：昏迷，瞳孔左0．2cm，右0．5cm，对光反应消失，右颞顶部头皮血肿。X片示右颞骨线形骨折。立即行开颅术，发现左颞顶部硬膜外血肿150ml，予清除。术后第3天CT扫描显示左颞叶大片低密度区，伴斑点状高密度影，符合脑挫裂伤。术后第六天，病情恶化，再次手术于原低密度区左颞叶清除脑内血肿25ml，两周后清醒，治愈出院。例2：某男，26岁，被他人用棍打伤右额顶部，有一过性意识丧失。醒后头痛，呕吐数次。1日后，头痛加重，烦燥不安而入院诊治。检查…     

外伤性胃破裂死亡法医学检验2例

1　案例简介例 1.某男 ,8岁 ,某年 3月 2 3日下午 2时 30分许 ,行走时被一货车撞倒 ,造成腹部、左下肢及背部多处软组织挫伤 ,经医院治疗无效于当日下午 7时 15分死亡。死后 6小时尸检 :儿童尸体 ,角膜轻度混浊 ,双下睑结膜及口唇粘膜有针尖样出血点。头皮及颅骨无损伤 ,镜下脑     

腹部踩伤引起急死1例分析

腹部被脚踩踏伤,引起腹部内脏器官损伤破裂致死的案例时有发生,而腹部被脚踩踏伤没有引起腹部内脏器官损伤破裂,却发生立即死亡的案例很少见,本文分析一例,死者腹部被他人用脚踩一下后死亡的案例。