外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜,而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响,尤其是早孕期发生率高,另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部,外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形,案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系,得出合理结论。     

外伤致腹股沟斜疝肠破裂1例

在日常的法医检案中,腹部遭钝性外力作用致外伤性肠破裂多见于拳击、脚踢,也见于交通事故和高坠。肠破裂的损伤程度应评定为重伤。而笔者遇到1例因钝性外力致腹股沟斜疝回肠破裂,其损伤程度的评定具有一定的复杂性,现将其介绍如下,供大家探讨。1案例某男,32岁,农民。某日因琐事与他人发生争执,被对方用脚踢至阴囊处,当即疼痛难忍,无恶心、呕吐,7小时后被送至医院。查体:右下腹压痛,无反跳痛,腹肌稍紧张,右腹股沟区可触及10cm×9cm包块,触痛明显,右侧阴囊肿大,右睾丸未能触及。CT示:右侧阴囊内见卵圆形混杂密度肿块,含脂肪、软组织成分、并…     

钢筋插入颅内自杀死亡1例

1案例某男,69岁,因头部外伤住医院,某日中午,被发现死在该医院脑外科病区男厕所内。死者衣着整齐,背靠墙壁端坐于厕所间抽水马桶上,头顶部插有一根钢筋,颜面部及上衣见大量垂直流注状血迹。头顶部敷料下有长9cm的矢状方向的头皮缝合创,创的前端两侧各有一处浅表裂创,两侧有多处平行条状疤痕。钢筋穿过敷料及该创中部向前下方进入颅内,拔出钢筋测量长度为55cm,直径为0.6cm,颅内部分长度为13cm。颈部无异痕,躯干及四肢体表未见损伤,右手背及腕背外侧皮肤上见密集分布细小的喷溅状血迹。解剖见:头皮下无明显出血灶,颅骨近冠状缝处,于矢状缝左旁…     

1例外伤后癔病性哈欠分析

外伤后出现癔病性哈欠在临床法医鉴定中少见,现介绍1例如下;周某,女,23岁,农民,1996年3月1日中午被汽车撞伤.受伤当时无意识障碍,头皮淤血,前额皮肤挫伤,左膝部皮肤裂伤,拍片检查头部及左下肢未见异常,院外治疗.3月10日伤者突然出现频繁性哈欠,伴流泪,每小时30至60次不等,白天症状重,夜间较轻,入睡后消失.本人尚能耐受,但发作时言语、进餐受到影响,睡眠欠佳.查体未发现神经系统阳性体征,脑电图示“界限型脑电图”,颅脑CT检查阴性.通过观察,排除     

B超检查实质性脏器闭合性损伤22例

实质性脏器闭合性损伤，常发生在人体受到钝性的外界冲力之后，是法医定点医院常见的急症。此类伤者易发生脏器大出血，如果诊断不明确、处理不及时可发生休克，严重者危及生命。所以，对这类急症尽快判断脏器是否损伤是救治的关键。在伤情允许时，立即进行Ｂ超检查，可及...     

38例创伤性膈肌破裂法医学分析

创伤性膈肌破裂多有合并伤 ,病情较重 ,易漏诊而形成迟发性膈疝 ,给法医学鉴定增加难度。收集并整理我市 1980年 6月至 2 0 0 2年 6月间 38例创伤性膈肌破裂的鉴定资料 ,对此进行了分析 ,结果供同仁参考。1　案例资料男性 33例 ,女性 5例。年龄 7～ 6 8岁 ,其中 2 0～4 0岁 31例 ,占 81 6 %。1 1　创伤情况开放性损伤 17例 ,其中锐器刺伤 15例 ,枪击伤 1例 ,电弧击穿伤 1例。闭合性损伤 2 1例 ,其中车祸 13例 ,坠落伤 3例 ,拳脚伤、墙屋倒塌压伤各 2例 ,砖块击伤 1例。胸部损伤 2 0例 ,腹部损伤 11例 ,胸腹部同时受伤 7例。发生在左侧 2 8例…     

闭合性心脏多发性破裂尸检1例

1 案例报告 1996年3月16日,邱××,(男,51岁,饮食个体户)与4人从宜昌市乘一桑塔纳轿车回京山县,行至汉宜公路177KM处被迎面驶来的一辆东风大货车从前方撞击,造成桑塔纳车头压缩,前盖掀起,前排座位向前倾倒,前挡风玻璃破碎。导致坐在司机助手位置上的邱××当场死亡,司机重伤,余下4人轻伤。     

脑创宁对脑组织含水量和血脑屏障通透性影响

目的：考察脑创宁对闭合性脑外伤小鼠脑水肿、血脑屏障通透性的作用。方法：采用自由落体法复制闭合性脑外伤小鼠模型,测定脑组织含水量和伊思蓝含量。结果：脑创宁可明显减轻模型小鼠脑水肿程度,降低伊思蓝含量,保护血脑屏障。结论：脑创宁对闭合性脑外僵小鼠脑组织有一定的保护作用。     

闭合性颅脑外伤致急性脑积水法医学鉴定一例

本文通过急性脑积水案例,对脑积水的诊断及伤残评定进行讨论。     

头部外伤后精神损伤的法医学鉴定(附204例分析)

目的　研究颅脑外伤所致精神障碍的损伤程度评定标准。方法　通过对２０４ 例由司法部门委托进行法医学精神损伤程度鉴定实践,重点对颅脑外伤所致神经症的损伤程度评定标准及其他相关问题进行了讨论。结果　２０４ 例中,男、女比例无差异。年龄组以２１ ～３０ 岁（６３ 例） 、３１～４０ 岁（５３ 例） 居多。表明上述年龄组的社会活动多,受到伤害的可能性大;职业以工人、农民为多,文化程度相对较低。损伤原因以伤害（１０７ 例） 、交通事故（４９ 例） 为多。损伤与精神障碍间隔时间,半年以内１５２ 例,半年至１ 年为２３ 例,表明鉴定时间选择在１ 年内为佳。精神障碍的种类与性质：器质性精神障碍１０８ 例,占５２－８％ ;功能性精神障碍８４ 例,占４１－４％ ,其中外伤后神经症（ 含癔症３５ 例）６６ 例,占３２－３ ％ 。社会功能评定：无社会功能受损７７ 例,轻度受损４１ 例,明显受损８６ 例。神经系统检查：２０４ 例中有一过性神经体征３８ 例,有明显阳性体征６２ 例。损伤与精神障碍的关系：直接因果关系１０４ 例、间接因果关系６１ 例;条件相关３４ 例、无相关５ 例。损伤程度评定结果：重伤８５ 例,轻伤６７ 例,伤病关系评定４７ 例。结论　通过对２０４ 例头部外伤