全身软组织挫伤致创伤性休克死亡1例分析

软组织挫伤是法医工作中经常遇到的一种损伤,而全身大面积软组织挫伤常引起患者死亡。本文通过对办案中遇到的一例全身软组织挫伤死亡的案例对其机制进行分析和讨论。     

奇特的民族

长颈族是世界上独特的少数民族之一，主要是由泰国北部与缅甸边界的一个少数民族喀伦族的一支巴东族所组成的，而且只能在湄宏顺镇才能看得到。长颈族的未婚少女通常身穿白色的传统服装，已婚妇女则身着黑色或蓝色的衣服，女性的衣着分化十分明显，一般当地的女性都严格遵守。但是不管是否结婚，女性的一个相同点就是颈上都套着一圈圈、一晃晃的铜环。这些铜环多的可达32圈，重达20余公斤，少的也有五六圈，将近5公斤。实际上，“长颈女”的颈部长度和普通人并没有什么不同，不同的是她们的锁骨和肩骨因为铜环的强大压迫而下陷。戴上铜环的女性颈部肌肉一般都十分脆弱，一旦离开铜环，她们的颈部就有断裂的危险，所以，一生中她们只有几次把颈上的铜环取下来的机会，那就是结婚、生子以及去世。     

中间型脑挫伤致脑室出血死亡1例

１案情简介某女，３１岁，农民，因与其丈夫发生争吵，被其夫用拳头击中头部，当即倒地，口吐白沫，不能言语，送医院抢救，不久死亡。２检验情况尸体于死后冷藏两天进行检验：头面部外表未检见明显损伤，左背及双手见散在小面积皮下出血。剖验见头顶正中及帽状腱膜下出血，大小为６．０cm×５．０cm，颅骨无骨折，脑室内充满凝血块。脑组织及相关检材的病检记录：脑重１２００g，除表面淤血外，未见明显脑挫伤改变，剖开见脑室系统较多凝血块。右侧尾状核头部有０．３cm×０．１cm大小腔隙，内有出血。右侧丘脑近中脑多发性绿豆大小出血。…     

实验性脑挫伤后神经元和星形胶质细胞反应的时间性变化

运用免疫组化技术，以神经元特异性烯酸酶（NSE）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）作为标记物，观察大鼠实验性脑挫伤后不同存活时间中神经元和星形胶质细胞的数量变化。结果发现，伤后3h可见NSE和GFAP染色变化，且随着存活时间延长，脑皮质内挫伤处周围神经元逐步减少，而星形胶质细胞则逐渐增加，具有一定的时间规律性。为脑挫伤后早期存活时间的推断提供了新的方法。     

大鼠脑挫伤后HIF-1a蛋白表达的法医学研究

目的探讨大鼠脑挫伤后HIF-1a蛋白表达的规律。方法参照Feeney,s法建立大鼠脑挫伤模型,分别于伤后2h,6h,12h,24h,2d,3d,5d,7d,14d取脑,运用免疫组化SABC法观察HIF-1a蛋白的表达。结果对照组偶见阳性反应细胞。损伤后2h,即可观察到HIF-1a蛋白表达,6h后表达明显增强,24h达高峰,随后阳性反应细胞逐渐减少,7d后仍可见少量表达,14d后恢复。表达呈弥漫性,以大脑皮层、海马、脑干最为明显,不同部位的变化趋势一致。各实验组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论HIF-1a蛋白的表达规律可用于脑挫伤的鉴定及损伤经过时间的推断。     

中空性皮下出血39例分析

本文对中空性皮下出血的构成和形态学分类进行初步探讨，旨在为法医学实践提供参考。 1案例资料     

小儿肝损伤致伤方式鉴定1例

1案例 1.1案情简介某年3月6日,村民凌某驾驶三轮摩托车行驶至一上坡路面处,车辆突然熄火向后下滑,致后方王某推行自行车三角架上的女童（4岁）受伤。经省儿童医院诊断为＂右侧创伤性湿肺,肝挫裂伤,腹腔积液＂,     

大鼠脑挫伤后NF-κB表达的分子生物学研究

目的阐明不同程度及不同时间脑挫伤后NF-κB表达的变化。方法应用免疫组织化学染色、Westernblot和RT-PCR方法对48例不同程度实验性脑挫伤大鼠的脑组织进行了检验,同时以3例非脑挫伤和3例假手术大鼠的脑组织做对照。结果伤后1hNF-κB即有表达、24～48h达高峰,一周后停止表达。阳性细胞多集中于挫伤区及周围带皮质和脑实质内海马区;不同程度脑挫伤组之间于伤后各个时间段NF-κB表达无明显差异。结论本实验首次通过对不同程度脑损伤后NF-κB表达量的研究,找到其表达的时间性变化规律,对确定脑挫伤形成时间有意义,但不能作为判断脑挫伤程度的指标。