新鲜与陈旧性眼眶壁骨折征象分析1例

<正>1案例资料1.1简要案情巩某,男,30岁。2009年5月5日被他人用拳击打面部,伤后即到医院就诊。主诉:面部拳击伤1h,略头晕,眼周疼痛,自觉视力下降。检查:左眼眶周部肿胀,压痛(+),睁眼不能,无活动性出血,右眼睑无肿胀;角膜清,Kp(-),前房中深,瞳孔直径3mm,光反应(-),晶体清。眼眶CT报告:左侧眼眶内壁及     

法医断口学理论和实践——骨折表面特征及其与裂纹扩展关系的分析

断口学理论和技术可以运用于刑事犯罪现场勘查和法医学鉴定,由此形成了法医断口学,利用骨折断面/断口特征分析其形成机制。骨折断口的重要特征包括骨镜和骨褶皱,可以观察到外力引起的经向裂纹、环状裂纹和锥形裂纹及裂纹分支,同时还可以观察到弓形线、止裂嵴、尾迹毛刺、悬臂式卷曲等,据此判断骨折的起点和终点,由此推断骨折的发生机制、致伤原因、致伤物等重要的法医学信息。     

砸手致掌、指骨折造作轻伤1例分析

1案例资料吴某,女,50岁。2017年4月28日上午9时许,因事与他人发生纠纷,纠纷后吴某电话报警。110民警接警后10分钟到达现场,现场勘查发现吴某在家门口静坐,无痛苦表情。民警于9时15分6秒对吴某进行伤情拍照,照片示:第3、4、5左手掌背部皮肤明显“肿胀”,似皮下“血肿”,“血肿”近腕部于第3掌骨近端背侧的皮肤上,有类针眼性损伤并有明显的炎症反应,余无损伤征象,见图1。9时25分9秒对吴某左手背部皮肤再次拍照,发现其“血肿”吸收较快,“血肿”体积存在迅速缩小征象,见图2。图1、图2显示左手背部皮肤均未见表皮剥脱及皮内、皮下出血。民警现场告知吴某24小时内到派出所开具法医学伤情检验鉴定委托书。     

有限元法研究高坠中躯干不同部位着地的肋骨骨折机制

目的利用有限元法研究躯干不同部位着地的肋骨损伤机制,对重建高坠过程提供新技术与新方法。方法采用有限元法观察全人类安全模型THUMS4.0在躯干部不同部位着地时的肋骨损伤情况,并与实际案例进行比较,从生物力学角度分析高坠导致的肋骨骨折形成机制。结果不同部位着地所形成的应力、应变分布及肋骨骨折部位存在一定差异。躯干前侧着地时双侧均发生肋骨骨折,骨折主要位于肋骨-肋软骨交界处和腋中线区域;躯干右前侧着地时,着地一侧首先发生肋骨骨折,骨折分布于右侧腋中线至腋后线区域以及双侧肋骨-肋软骨交界处;躯干后侧着地时,骨折主要位于双侧肋骨后侧;躯干右后侧着地时,着地部位易发生多发性肋骨骨折。塑性应变多集中于骨折处,von Mises应力除集中于骨折处,也可位于其他部位。结论躯干部不同部位着地时,肋骨骨折部位及损伤机制具有一定差异。     

浅析外伤性眼眶壁骨折的法医学鉴定

正在法医临床学鉴定中常遇到将眼眶内侧壁结构改变诊断为骨折,导致对鉴定结论不服的问题。笔者根据多年工作经验,对如何界定是否骨折及骨折的新旧程度,结合实际案例加以分析。1眼眶的骨性结构组成眼眶呈四棱锥形,是容纳眼球的骨性腔隙,眼球和眼眶之间充填脂肪,与眼睛功能密切相关的神经、     

118例眶壁骨折的法医学鉴定分析

正本文通过对2004年至2012年间的118例眶壁骨折的法医学损伤鉴定资料进行分析,旨在阐述外伤性眶壁骨折的法医学损伤鉴定的观点。1案例资料118例眶壁骨折伤者,男性86例、女性32例;年龄12~68岁。所有伤者均为钝性外力致伤,其中拳脚致伤64例(54.2%),棍棒类致伤46例(39.0%),摔倒致伤3例(2.6%),车辆撞击1例(0.9%),致伤过程不明4例(3.4%)。全部行眶壁CT检查,发现     

5例内固定取出术后再骨折的因果关系鉴定

目的 分析骨折内固定取出术后再发骨折的原因,探讨再骨折因果关系评定的原则.方法 回顾分析5例骨折内固定取出术后再发骨折的原因及其与原发损伤的因果关系.结果 5例发生再骨折者多为中青年,无过早取内固定的情形,无明显外伤史(1例有轻微外伤).结论 内固定本身的因素导致骨折处的骨量下降、不恰当的内固定取出时机、不适当的功能锻炼及外伤都是再骨折的可能原因,在因果关系分析时需注意界定一因还是多因形式,并注意区别多因比例.     

下班顺道买菜受伤并非都算工伤

正《工友》编辑部:我是某公司的会计。本月初的一天,我下班后顺路到菜场里买鱼,由于水产区积水潮湿,我脚底打滑,跌倒受伤。经医院拍片检查,手腕骨折,要在家休养两三个月。最近,听说最高法院发布了有关工伤认定的司法解释,有关媒体就此报道说"上下班途中顺道买菜受伤可算工伤"。请问我的情况算工伤吗?祁郁祁郁读者:根据最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件     

工伤“私了”,赔偿金不得低于法定标准

《工友》编辑部:我是一名外来务工人员。今年年初,我在工作中被车辆撞伤,小腿骨折。经鉴定为10级伤残。今年7月,我与公司方达成终止劳动关系及赔偿协议,约定公司一次性赔偿我一万元,其中包括一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、看病期间工     

开心一刻

骨折 医生问病人是怎么骨折的,病人说：“我正扶着电线杆抖鞋里的沙子呢,一个混蛋以为我触电了,上来就给了我一棍子。”