简讯

正崇明人大组织精读监督法。今年以来,崇明县人大常委会组织开展精读《监督法》活动。从3月起,常委会每月组织精读《监督法》一章,常委会组成人员和机关干部先对《监督法》条文逐条开展自学,并提出思考问题,然后在月底《监督法》集中学习交流会上开展讨论交流。如何保障监督法的更好实施?审议意见是常委会集体还是组成人员个人的意见?常委会如何以问题为导向开展监督?组织视察和专题调研的标准和区别是什么?这些问题在每月一次的     

脂肪栓塞综合征的法医学研究进展

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome,FES）是一种较多见而又威胁生命的临床症候。多年来,FES一直是医学界,尤其是法医学及骨科学领域研究的难点。在法医学中,FES的鉴定因缺乏典型的症状、体征,极易发生误鉴或漏鉴。本文就FES的病因、发病机理、病理学、致死机制以及FES的最新法医学诊断研究进行了回顾。     

活体跟骨数字X线片性别判定

目的应用数字X线摄影方法测量跟骨,评估5项测量指标在法医学性别判定中的价值。方法393例受试对象随机分组,实验组334例(男性148例,女性186例),验证组59例(男性26例,女性33例)。每一受试对象按照规定投照方法摄跟骨侧位DR片,分别测量5项跟骨长度指标。方差分析检验实验组各项指标性别间差异,Fisher判别分析及多元逐步判别分析建立性别判别函数。验证组样本数据回代,前瞻性评估判别效能。结果5项指标性别差异有统计学意义(P<0.001)。共建立了6组性别判别函数,性别判断正确率在78.4%～88.9%之间;回代检验,判断正确率在79.7%～86.4%之间。结论跟骨侧位数字X线片5项长度测量指标代入判别函数进行性别判定的方法可为法医学个人识别中的性别判定提供帮助。     

丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征32例

目的 观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法 对32例肝气郁结型尿道综合征患者,给予丹栀逍遥散加减煎服,共服用４周。治疗4周后检测血清雌二醇水平,观察中医主症积分,评价中医证候疗效。结果 治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分（反向积分）及血清雌二醇水平显著上升(P＜0.01),中医证候总有效率为93.8%。结论 以疏肝调气立法,采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。     

补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征41例

目的 观察补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 收集年龄为13~20岁的青春期PCOS患者41例,采用补肾活血化痰组方进行治疗,观察患者治疗前后月经周期、排卵、肥胖、多毛、黑棘皮症、痤疮等临床症状及血睾酮（testosterone, T）、胰岛素（insulin,Ins）、黄体生成激素（luteotrophic hormone, LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）、雌二醇(estradiol,E2)的变化情况。结果 补肾活血化痰组方能明显降低患者的血T、Ins和LH水平（P<0.05,或P<0.01）,改善患者的月经失调、痤疮等临床症状（P<0.05,或P<0.01）。结论 补肾活血化痰组方治疗青春期PCOS有较好的临床疗效。     

风湿骨痛胶囊治疗寒湿型风湿性疾病80例

目的：观察风湿骨痛胶囊对寒湿型风湿性疾病的治疗作用。方法：治疗组80例，口服风湿骨痛胶囊，每日3次，每次4粒，疗程为3周；对照组40例，口服复方雪莲胶囊，每日2次，每次2粒，疗程亦为3周。结果：治疗组显效10例（12．5％），好转62例（77．5％），总有效率90．0％；对照组显效6例（15．0％），好转29例（72．5％），总有效率87．5％。两组总有效率比较无显性差异（P＞0．05）。结论：风湿骨痛胶囊具有祛风除湿、温经散寒、活血通络之功效，对中医辨证属于寒湿型的各种风湿性疾病有良好的疗效。     

康肾汤治疗小儿肾病综合征60例临床观察

康肾汤治疗小儿肾病综合征６０例临床观察百凤鸣（安徽省宿县地区中医院２３４０００）关键词：康肾汤；小儿肾病综合征１临床资料病例选择根据《小儿肾小球疾病临床分类和治疗建议》〔全国第八届儿科大会（１９８１年大连会议）修订〕，符合下列条件：（１）大量蛋白尿（...     

艾灸对腹泻型肠易激综合征模型大鼠海马与结肠组织中IKKβ/IKBα/NF-κB通路的影响

目的观察艾灸对腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)模型大鼠海马与结肠组织中核因子κB抑制蛋白(inhibitor of nuclear factor kappa B,IκB)激酶β(IκB kinase beta,IKKβ)、核因子κB抑制蛋白α(NF-kappa-B inhibitor alpha,IKBα)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)(P65)相对表达水平的影响,探讨艾灸治疗IBS-D的机制。方法将24只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组和艾灸组,每组8只。采用慢性束缚联合番泻叶灌胃方法建立IBS-D大鼠模型。艾灸组予以艾灸"天枢""上巨虚",每日30min,每日1次,共治疗7d。治疗后,观察大鼠稀便率和直肠扩张所引起腹部回缩反射(abdominal withdrawal reflex,AWR)的最小容量阈值;蛋白质印迹法检测海马和结肠组织中IKKβ、IKBα、NF-κB(P65)蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组AWR的最小容量阈值明显下降(P<0.05),稀便率明显升高(P<0.05);海马和结肠组织中IKKβ、IKBα、NF-κB(P65)蛋白表达水平明显增加(P<0.05)。与模型组比较,艾灸组AWR的最小容量阈值明显升高(P<0.05),稀便率明显下降(P<0.05);海马和结肠组织中IKKβ、IKBα、NF-κB(P65)蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论艾灸"天枢""上巨虚"改善IBS-D大鼠腹泻症状和内脏高敏感性可能与艾灸抑制海马与结肠组织IKKβ/IKBα/NF-κB信号通路有关,且其作用机制可能是通过脑-肠轴途径实现的。     

益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycysti covary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、血清促卵泡素（follicle stimulating hormone,FSH）,以及空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平和体质量指数（body mass index,BMI）,观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。     

谁该为生下先天缺陷的宝宝买单

正中年得女,本应该是天大的喜事,可对于李某夫妇来说,喜事变成了灾难和负担。因为在产前检查中,医院未能检查出胎儿为唐氏综合征(又名先天愚型或21三体综合征),导致李某夫妇丧失了选择患儿是否出生的权利。最终,李某夫妇以医疗损害赔偿纠纷为由将进行产检的医院告上法庭。在厘清各方责任后,法院对此案作出了判决。青梅竹马结连理奔忙事业不要孩儿李林与王丽从小学到高中一直是同班同学,因为两家的父母关系特别好,李林与王丽在一起的机会也很多,因此,两人