室间隔缺损合并间质性肺炎引起医疗纠纷1例

1案例1.1案情女婴,6个月,因发烧、咳嗽三天就诊,查体T38.3℃,呼吸平稳,咽部稍红,听诊心前区收缩期杂音Ⅲ级、呼吸音粗糙,诊断为毛细支气管炎,遂给予抗炎,抗病毒治疗(凯帝龙0.6g+利巴韦林50mg+地塞米松2mg,鱼腥草10ml)。2天后该女婴在静滴第二瓶液体(10%葡萄糖40ml+鱼腥草10ml)时。出现烦躁、吵闹,口唇发绀,呼吸80次·min-1、略呈点头状,心率160次·min-1,听诊闻及心脏收缩期杂音。考虑心功能衰竭,立即给予输氧、50%葡萄糖10ml、西地兰0.08g缓慢静推。但病情未见好转,抢救无效死亡。1.2尸检及病理检查婴儿女尸,口唇紫绀,心脏呈球形,重100g,…     

胸部锐器伤致心脏破裂存活4天1例

心脏锐器伤较为常见,多在损伤后短时间内死亡。右心室、室间隔破裂存活4天因误诊而死亡尚属少见,现报道一例。1案例资料张某,男,19岁,2005年12月10日19时,被人用刀刺伤左胸部,伤后感觉胸痛、胸闷、气短,1h后入院,检查:左胸壁第5肋间胸骨旁有一长1 cm的伤口,无活动性出血,心前区可闻及收缩期杂音。彩超示心脏结构无异常,心包少量积液。12月11日彩超、CT复查:左侧胸腔积液,心包积液,室间隔肌部缺损,左室向右室分流。诊断:①先天性室间隔缺损,②胸部穿透伤。闭式引流出血性液体500m l,胸闷、气短缓解。12月14日19时突然抽搐、昏迷,抢救无效死…     

鼻外伤致鼻中隔缺损诱发嗅觉完全丧失1例

1　案例资料王某 ,女 ,5 1岁。某日被人打伤头面部。当地卫生院检查见 :鼻中隔裂伤 ,伤口边缘不整 ,清创缝合术后。鼻骨CT示鼻中隔向右偏曲 ,骨质中断 ;双筛窦积液 ,双侧上颌窦、蝶窦前部腔内密度增高。初步诊断为鼻中隔骨折、双侧副鼻窦积液。行鼻通气功能检验 :右侧鼻腔阻力稍增大 ,左侧鼻腔阻力正常范围 ,总鼻腔阻力大致正常。嗅功能检测 :嗅觉完全丧失。伤后 3个月去医院复查 ,伤者诉鼻塞、呼吸不顺畅 ,晚上睡觉时不得不改用嘴呼吸 ,烦躁 ,经常头痛头胀 ,失眠健忘 ,夜间只能入睡 4～ 5h。查鼻中隔 :向右偏曲 ,前下部可见一 0 6～ 0 3…     

如何计算耳廓缺损面积

耳廓缺损的鉴定以耳廓缺损面积为依据。由于在鉴定标准中没有规定测量方法,因此,各种测量方法应运而生,但没有一种公认的简便易行的方法。笔者采取照像后利用photoshop软件处理图像,然后计算耳廓缺损面积,方法简单,便于操作,结果准确,现报道如下。1材料和方法在光线均匀、柔和、耳廓轮廓清晰、富有层次和立体感的条件下,将数码照相机固定在三角架上,用标准镜头或中焦距镜头,令被照者坐在椅子上,将头部固定在器械上或靠在墙上,最大程度地保持头部静止状态。在耳屏前纵向贴比例尺,然后,将镜头中心垂直对准耳廓相对平面的假想中心点或事先作好…     

新生儿先天性膈肌缺损伴巨大膈疝1例

<正>1案例资料简要案情赵某,女,30岁。某年4月11日15:10时因孕2产1、停经38周+3、下腹胀痛2h入当地县人民医院待产。既往无特殊病史,产前检查未发现异常。产前诊断:孕2产1,孕38周+3,右枕横位,先     

妻子留守型农村家庭结构缺损现状解析

外出务工导致家庭成员长期缺位,核心角色的空缺严重破坏了家庭结构的完整性。本文以徐州市FC镇为例,在入户访谈的基础上探讨妻子留守型农村家庭的形成原因,剖析这一缺损的家庭结构,并指出结构缺损背后的功能危机。     

耳廓缺损面积的测量

在法医损伤鉴定实践中,耳廓缺损案件需要测量被鉴定人耳廓缺损面积占耳廓整体面积的比例。耳廓缺损通常为不规则型,且缺损的边缘不整齐,缺损部分的原始边缘已经无法测量,给鉴定工作带来了极     

婴幼儿无脾综合征1例

<正>1案例资料简要案情朱某,男,2个月(足月剖腹产),在某市疾病预防控制中心接种灭活脊灰疫苗第一剂后无哭闹反应,摇晃不醒,立即送往该市人民医院。病历记录摘要:以"不哭闹10min"急诊入院,查体:意识丧失,口唇及颜面紫绀,双瞳孔直径约4mm,对光反射消失,无自主呼吸,心音及颈动脉搏动消失。     

妇女参政治理研究:问题、成因及政策选择——基于一个分析框架

妇女参政水平是衡量男女平等的重要标准,也是反映一个社会的政治文明程度。H省女性参政已取得显著成绩,但广度与强度有待提高,其中妇女的政治赋权意识淡薄、公共管理部门性别比例失衡、权力尖端中女性缺席等问题突出。文章采用制度、组织、行为三维分析框架对其问题的成因进行解析:制度的局限相对剥夺了妇女参政的机会、妇联组织功能的非均衡发展压缩了参政的平台、资本的劣势积累削弱了参政的可行能力。因而,要提高妇女参政水平需要提高决策及实施的性别敏感度、促进社会性别意识主流化、推进妇联组织的完善与发展、构建社会支持网络提升妇女参政能力。··     

计算机视野检查结果的法医学分析

眼部损伤、颅脑损伤或者眼和颅脑的联合损伤常会导致视野缺损,影响伤者的正常工作和学习。计算机视野检查将先前已有的视野检查技术与计算机技术结合,达到视野检查的标准化和精确化。常规计算机视野检查如今已普遍应用,外伤性视野缺损的法医学鉴定也越来越依赖计算机视野检查。实践中,法医工作者很少参与到计算机视野检查的具体操作中,但对视野检查结果的判读仍是临床法医在视功能鉴定中不可缺少的工作之一。