人脑挫伤后bFGF和COX2免疫组化染色观察

目的　观察人脑损伤后bFGF和COX2的动态变化规律 ,建立推断脑挫伤经过时间新方法。方法　应用免疫组织化学染色和图像分析技术 ,对 3 5例重度颅脑损伤案例的脑挫伤灶周边区bFGF和COX2的表达进行观察检测。结果　bFGF阳性细胞在即刻死亡组表达强度最大 ,伤后 12h急剧下降 (P <0 0 1) ,以后逐渐缓慢下降 ;COX2阳性细胞表达于伤后 12h急剧升高 (P <0 0 1) ,伤后 1d达峰值 ,以后逐渐下降 ,在伤后 11d消失。结论　bFGF和COX2的免疫组织化学染色可作为推断人脑挫伤经过时间的参考指标。     

171例脑干颅神经损伤

目的　观察头部受力致脑干颅神经损伤的形态学改变 ,探讨脑干颅神经损伤形成机制及其与头受力部位和方式的关系。方法　 171例脑干标本 ,于双侧第 3～ 12对颅神经的根部水平横切取组织块 ,常规固定、脱水、包埋、切片、HE染色 ,光镜检查。结果　所有标本均见颅神经损伤。有动眼神经损伤 ( 12 0例 ,70 2 % ) ,面听神经损伤( 92例 ,5 3 8% ) ,三叉神经损伤 ( 85例 ,49 7% ) ,外展神经损伤 ( 4 5例 ,2 6 3 % ) ,舌下神经损伤 ( 3 1例 ,18 1% ) ,迷走神经损伤 ( 2 7例 15 8% ) ,舌咽神经损伤 ( 2 4例 ,14 0 % )及滑车神经和副神经损伤 (各 10例 ,5 8% )。损伤可为单侧或双侧 ,累及单条或多条。病理形态学改变有出血 ( 4 2例 ,2 4 6% ) ,水肿 ( 2 6例 ,15 2 % ) ,神经根部组织结构变形 ( 71例 ,41 5 % ) ,根部撕裂 ( 3 2例 ,18 7% )等。结论　脑干颅神经损伤是脑干损伤的并存病变 ;位脑干高位的颅神经损伤比位低位的多 ,粗的神经损伤比细的多而严重 ;动眼、面、听神经损伤的发生率较高。     

Recognition of Skeletal Fractures in Infants: An Autopsy Technique

Abstract:  Complete recognition and documentation of injury pattern is crucial in the diagnosis of child abuse. Skeletal fractures regarded as highly specific to nonaccidental injury in infants include posterior rib, scapular, metaphyseal, and spinous process fractures. These injuries are often occult, especially when acute, to standard radiologic and autopsy procedures. The presented autopsy technique requires incising and reflecting skeletal muscles to expose the bones and costal osseous joints in situ , increasing the opportunity to recognize skeletal injury. Fractured or atypical appearing bones are removed and processed for complete evaluation. The bones are processed by macerating the soft tissue in a water soap bath at an elevated temperature. To aid in reconstruction of the decedent, long bones are replaced with wooden dowels and the chest cavity is packed with the organ bag. The technique is invasive and recommended for cases in which the pathologist has reasonable suspicion of acute or remote trauma.     

图书馆亟待解决人才流失问题

图书馆人才流失的现状、原因及对策。     

自愿适用脑死亡标准的法律设计

自愿适用脑死亡标准是指根据完全民事行为能力人的真实意思表示，尊重其意愿，对其适用脑死亡标准作为死亡判断标准。自愿适用脑死亡标准具有自愿性、科学性和复杂性。预立自愿适用脑死亡标准意思表示制度对自愿适用脑死亡标准有一定的制度意义。     

改善学生脑疲劳自我调控方法的研究

在校大学生因学习时间长,脑疲劳候的记忆力减退,影响了大脑连续工作状态。通过自我调控的研究,用点穴按摩的醒脑开窍作用改变大脑组织内部微循环,改善大脑缺氧状态,并且通过运动疗法调动全身能量潜力汇注于大脑部位,达到体健神全,精力充沛,心情愉快,从而提高智力,完成学业。     

脑挫裂伤后脑水肿CT表现及其与受伤时间的相关研究

分析120例脑挫裂伤后脑水肿的CT表现及其两者形成时间的关系,提出脑水肿的分级和分型,以Ⅰ-Ⅱ组脑水肿和“O”型脑水肿多见,Ⅰ级脑水肿形成时间平均17小时,Ⅱ级形成时间平均30小时,Ⅲ-Ⅳ级形成时间平均72～73／小时,受伤时间与R值呈正相关（r=0．431）,P＜0．001．回归方程Y=6658＋79．152x,受伤时间与D值也呈正相关（r=0．429）P＜0．001,回归方程Y=39．362－32．335x。并首次指出这时间变化规律可作为脑挫裂伤受伤时间的推断依据。     

大鼠脑震荡后早期热休克蛋白70表达研究

为寻找脑震荡后法医病理学诊断依据,笔者用单摆式打击装置建立脑震荡模型,分别在打击后立即,15min、2h、4h、8h、24h、48h、72h、96h及120h处死动物取材,用免疫组化PAP法观察大鼠脑震荡后脑内热休克蛋白70表达变化。结果发现脑损伤后15min在暴力作用下局部神经细胞内出现热休克蛋白70表达,之后随损伤后时间的延长,表达热休克蛋白70的细胞数及范围逐渐扩大,损伤后8h表达达高峰,直至损伤120h均有大量热休克蛋白70表达。笔者认为脑神经细胞热休克蛋白70的表达可作为脑组织生前损伤的标志,同时亦可根据其表达变化推测脑损伤经过时间。     

定量检测NSE和S-100推断脑挫伤时间的动物实验

观察实验性大鼠脑挫伤后NSE、S－100的时间性变化规律,为法医学推断脑挫伤形成时间提供新的手段。采用改进的Feeney氏落体打击致Wistar大鼠脑挫伤模型,进行免疫组织化学SP法染色,并利用图像分析仪对免疫组化染色阳性细胞灰度和面积进行测量,SAS统计软件分析,结果显示：NSE阳性神经元灰度与面积在伤后1h至2d呈下降趋势,至伤后12h阳性细胞灰度、面积降到最小值（P＜0．01）;S－100阳性细胞面积和灰度伤后呈上升趋势,至伤后4dS－100阳性细胞灰度、面积达到最大值,与对照组及其它实验组比较均有显著性差异（P＜0．01）,伤后5d仍保持较高水平;NSE、S－100免疫组织化学染色阳性细胞的数量、灰度、面积改变有时间规律。推断2d内脑挫伤可用NSE作为主要指标,推断2～5d的脑挫伤则以S－100改变为主。