调脾护心方治疗心脾两虚型室性期前收缩患者焦虑状态临床观察

目的 观察调脾护心方配合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心脾两虚证室性期前收缩患者焦虑状态的临床疗效。方法 将80例心脾两虚证室性期前收缩患者随机分成对照组和治疗组,每组40例,两组均给予琥珀酸美托洛尔缓释片,治疗组加服调脾护心方,两组疗程均为4周。结果 两组患者室性期前收缩疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者中医证候疗效、琥珀酸美托洛尔缓释片减停情况、焦虑疗效均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 调脾护心方可改善室性期前收缩患者的焦虑状态和心脾两虚证候,减少琥珀酸美托洛尔缓释片的使用量。     

痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的 观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 收集280例腹泻型肠易激综合症患者,每组70人,分为4组：初治试验组、初治对照组、复治试验组、复治对照组。初治试验组和复治试验组给予痛泻要方和匹维溴铵,初治对照组和复治对照组给予匹维溴铵。4组疗程都为4周,观察治疗前后症状总积分和疗效。结果 治疗后4组症状总积分较治疗前均有显著降低（P<0.05）。复治对照组治疗前后症状总积分差值显著小于初治对照组和复治试验组（P<0.05）。初治组和复治组之间的临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）,对照组和试验组之间的临床疗效差异有统计学意义（P<0.05）,复治试验组和复治对照组之间的临床疗效差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 痛泻要方联合匹维溴铵可提高腹泻型肠易激综合征的疗效,在有过相关药物治疗史的复治患者中疗效尤为明显。     

培土生金法治疗气虚型小儿反复呼吸道感染35例

目的 观察培土生金法治疗气虚型小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法 选取70例气虚型反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组各35例。其中对照组患儿予常规西医药物治疗,观察组患儿加服培土生金中药,7 d为1个疗程,连服4个疗程并随访1年,观察并比较两组患儿治疗前后1年内呼吸道感染次数和每次症状持续时间,评价临床疗效。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿1年内呼吸道感染次数和每次症状持续时间均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 培土生金法可防治小儿气虚型反复呼吸道感染。     

胃癌癌前病变患者中医体质类型与证型相关性研究

目的 探究胃癌癌前病变（precancerous lesion of gastric cancer,PLGC）患者体质与证候的关系。方法 运用关联规则的数据挖掘方法,对PLGC患者的中医体质类型与中医证型的相关性进行分析。结果 212例PLGC患者的主要年龄段为34～69岁（占84.43%）;偏颇体质依次为阳虚质59例、气虚质30例、气郁质23例、痰湿质11例、湿热质8例、阴虚质7例、血瘀质5例、特禀质2例,平和质67例;中医证型依次为脾胃虚弱证75例、肝气犯胃证56例、气滞痰阻证33例、湿热内蕴证23例、痰瘀互结证17例、胃阴亏耗证8例。湿热内蕴证与湿热质,气滞痰阻型与痰湿质,痰瘀互结证与血瘀质,脾胃虚弱证与阳虚质、气虚质、阴虚质密切相关。结论 PLGC患者多为平和质和正虚体质,证型多为脾胃虚弱证和肝气犯胃证,中医体质类型与中医证候演变具有一定的关系。     

针刀配合揿针治疗腕管综合征临床疗效观察

目的 观察针刀配合揿针治疗腕管综合征的临床疗效。方法 将125例腕管综合征患者随机分成对照组61例和试验组64例。对照组接受单纯针刀治疗,试验组接受针刀配合揿针治疗,术后根据英国医学研究委员会提出的肢体神经运动功能和感觉功能评价方法及肌电图对两组患者进行疗效评价。结果 治疗后两组患肢感觉和运动功能均较治疗前明显改善（P＜0.05）,但试验组治疗后感觉和运动功能分级改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗前波幅、运动电位潜伏期和运动神经传导速度比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;与治疗前比较,两组治疗后波幅、运动电位潜伏期与运动神经传导速度均明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗前后波幅、运动电位潜伏期与运动神经传导速度差值比较,试验组大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刀配合揿针治疗腕管综合征临床疗效满意。     

针刺联合正念认知疗法治疗经前期综合征随机对照研究

目的观察针刺联合正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy,MBCT)治疗经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的疗效。方法将130例PMS患者随机分为针刺组43例、MBCT组43例和针刺+MBCT组44例,其中针刺组和针刺+MBCT组各脱落4例,MBCT组脱落3例。针刺组取穴百会、神庭、命门、腰俞、腰阳关、关元、中脘、中极,根据穴位位置取仰卧位和俯卧位,每穴治疗各15 min,每周2次;MBCT组进行正念认知干预,每周1次;针刺+MBCT组在行针刺治疗的同时联合MBCT。3组均以8周为1个疗程,共治疗1个疗程。治疗前后,采用经前期症状评定简表(shortened premenstrual assessment form,SPAF)评定PMS症状改善情况,状态-特质焦虑问卷评定治疗前后状态焦虑(state-anxiety inventory,S-AI)和特质焦虑(trait-anxiety inventory,T-AI)的变化。结果与治疗前比较,3组患者治疗前后SPAF总分和情感因子、水肿因子、疼痛因子以及S-AI和T-AI总分均显著降低(P<0.05);3组SPAF总分和情感因子、水肿因子、疼痛因子、S-AI和T-AI评分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),针刺+MBCT组差值最大。结论针刺联合MBCT较单纯应用针刺和MBCT治疗PMS的效果更佳。     

心可舒片对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征PCI患者非靶病变粥样硬化斑块的影响

目的 观察心可舒片联合西药对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）患者非靶病变粥样硬化斑块的影响。方法 将60例非ST段抬高型急性冠脉综合征PCI患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组30例;对照组予以常规西药,治疗组在此基础上联合心可舒片;观察两组患者治疗前后血脂水平、炎症因子水平以及非靶病变血管粥样硬化斑块的血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）影像学指标。结果 治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平、斑块负荷均显著降低（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇水平、最小管腔面积均显著上升（P＜0.05）,且治疗组上述指标改善程度较对照组更优（P＜0.05）。结论 心可舒片能显著改善患者血脂、炎症因子水平以及非靶病变血管粥样硬化斑块IVUS影像学指标。     

中医证型、理化指标与慢性心力衰竭预后的相关性分析

目的 分析慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者中医证型、理化指标与终点事件发生的相关性。方法 开展巢式病例对照研究,回顾山东中医药大学附属医院住院治疗的623例CHF患者,选取随访期间发生心源性死亡的62例患者为病例组,以1∶2比例匹配性别相同、年龄差异不大于2岁且未死亡的124例患者为对照组。两组分别从中医辨证分型、N末端B型脑钠肽前体（N-terminal brain natriuretic propeptide,NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）等方面进行分析。采用对数秩检验（log-rank）进行单因素分析,COX比例风险模型进行多因素分析。结果 基线资料表明,两组NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、左室射血分数、纽约心脏病协会分级和中医证型分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;单因素分析表明,NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、阳气亏虚血瘀证是CHF患者预后的相关因素;多因素分析发现,NT-proBNP（OR值为1.531,95% CI为1.210～1.936）、cTnⅠ(OR值为3.236,95% CI为1.818～5.760)、阳气亏虚血瘀证（OR值为1.798,95% CI为1.026～3.149）是CHF患者预后的独立危险因素。结论 NT-proBNP、cTnⅠ、阳气亏虚血瘀证是预测CHF患者心源性死亡的独立危险因素,可用于评估患者预后。     

基于先天运气禀赋探究多囊卵巢综合征的发病规律

目的 基于五运六气理论,探究先天运气禀赋对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）发病规律的影响。方法 收集2 737例患者的出生日期,分析其出生时的五运六气分布特点。结果 PCOS患者出生时的天干、岁运及主气、客气分布具有一定的差异性：天干为己,岁运为金,主气为少阴君火,客气为太阴湿土者,最易罹患本病。PCOS发病有基于五运的5年周期变动趋势（r=0.648）,以及基于主客气的3年周期变动趋势（主气：r=0.158;客气：r=0.664）。本病的发生与出生年份的运气相合特点密切相关,出生于岁会年、同岁会年、顺化年、平气年者易罹患本病。结论 PCOS的发病与出生时的五运六气分布特点可能有一定关系。     

超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的 观察超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome,MPS）的临床疗效。方法 将60例腰背MPS患者随机分为常规组和超声组,每组30例。常规组采用普通针刀疗法进行治疗,超声组在超声引导下行针刀疗法治疗,两组均每周治疗1次,连续治疗4次为1个疗程。分别于治疗前后采用简化McGill疼痛问卷（short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ）评估患者疼痛程度,采用多裂肌杨氏模量值评估患者肌肉状态变化,并于治疗后观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SF-MPQ评分及杨氏模量值均显著降低（P＜0.05）;与常规组比较,超声组SF-MPQ评分及杨氏模量值降低程度更显著（P＜0.05）;超声组临床疗效显著优于常规组（P＜0.05）。结论 超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背MPS,能显著缓解患者疼痛症状,显著改善肌肉组织弹性。