头孢菌素相关性尿路可逆性结石的CT表现

目的探讨头孢菌素相关性尿路可逆性结石的CT影像表现。方法回顾性分析本院7例近期使用头孢菌素后尿路出现可逆性结石患者的病例资料。所有患者均有静脉注射头孢菌素用药史,疗程1~3 d,用药后1~6 d全腹部CT平扫显示尿路多发高密度可逆性结石影,6例停药后7~16 d腹部CT随诊显示尿路可逆性结石消失(4例)或明显减少(2例),1例行手术治疗。在CT图像上,观察可逆性结石的部位、数量、形态、密度和伴随征象,并结合相关文献进行分析。结果7例患者中,肾结石7例,双侧发生5例,单侧2例,结石均为多发,呈结节状或泥沙状;输尿管结石6例,双侧发生1例,单侧5例,其中5条输尿管各发生2枚,2条单发,结石共12枚,2枚呈结节状,10枚呈圆柱状或条状;膀胱结石3例,单发2例,呈小结节状,多发1例,呈泥沙状;2枚结石密度不均匀,其他结石密度较均匀,各个结石之间密度不甚一致,全部结石CT值范围为47~667 HU;6例患者共7条输尿管发生梗阻性尿路轻度或中度积水。结论头孢菌素相关尿路可逆性结石由于其形成时间短,结构松散,在尿路中容易铸型,CT表现具有一定特点。在怀疑头孢菌素相关尿路可逆性结石时,应注意询问用药史并应在短期内影像学复查,以便明确诊断,避免不必要的治疗并选择适当的治疗方法。     

“1+X”证书制度下应用型院校审计专业课证融合的实践研究

本文以审计职业技能需求为导向,探索应用型院校审计专业课证融合的内涵,以职业技能标准为依托,重构课程教学内容,将课程知识与职业技能融合成学习模块。在实践路径上体现课堂教学与岗位工作的特色,采取“项目+成果”考核评价方式,既考核审计理论知识与实务技能习得情况,又考核其是否符合职业技能标准,以此实现“学业+职业”和“知识+技能”的课程融合实践模式。     

1+X证书制度下会计专业"课证融合"研究——以会计信息化课程为例

现代社会发展,促使教学制度改革成了各大院校近年来改革的重点.主要是想借助教学内容、制度的改革,促使教育教学达到学以致用的目的.1+X制度下,会计专业实施课证融合教学,不仅更好地满足了学生专业性学习实践需求,同时,也推动了职业院校教育教学改革进程与发展.本文从1+X证书制度对会计人才培养的重要性出发,以会计信...     

司法鉴定中303例骨龄小于“年龄”分析

目的探讨司法鉴定中骨龄小于"年龄"的现象和可能原因。方法参考中国人手腕骨发育标准CHN法附带的检验样本所提供的骨龄验证值,结合鉴定时公安机关提供的"年龄"、"户籍"等相关资料,并追踪回访部分案例,对829例使用CHN法行骨龄司法鉴定资料进行回顾性分析。结果骨龄小于"年龄"共303例,占(303/829)36.6%,在742例有"年龄"案例组中占(303/742)40.8%。如以两者差值小于0.5岁(含0.5岁)为正常范围内计则降至190例,所占比例为(190/829)22.9%和(190/742)25.6%。差值在0.5岁以内时与骨龄值相近的"年龄"可信度最高,在0.6～2.0岁时难以确定何者有误,但随差值增大"年龄"有误可能性上升。"年龄"和骨龄本身诸多不确定因素均可导致骨龄小于"年龄",并可能是多种因素共同影响的结果。结论在鉴定实践中骨龄小于"年龄"发生率不低;鉴定结论以综合评估后谨慎使用为宜。     

X射线成像技术在物证鉴定中的应用分析

X射线从发现至今,其成像技术得到了飞速发展。本文结合该项技术的现代最新成果,分析其在物证鉴定中的应用前景。     

薄层CT扫描技术在锁骨胸骨端骨龄评估中的应用进展

评估锁骨胸骨端骨龄对于推断青少年是否已满18周岁法定责任年龄具有实用价值,传统的研究方法主要基于X线检查,但由于锁骨胸骨端与相邻的肺、支气管、胸骨、肋骨及胸椎横突等解剖结构相互重叠,通过X线观察锁骨胸骨端骨骺发育时,较易出现假阴性或假阳性的阅片结果,直接影响骨龄鉴定意见的科学性与准确性。近年来,国内外已有学者运用薄层CT扫描技术评估锁骨胸骨端骨龄,并通过联合CT二维、三维图像重组技术,使骨骺形状、大小及位置得以清晰显示,提高了结果的准确性。据此,本文综述了国内外关于薄层CT扫描技术在锁骨胸骨端骨龄评估中的应用及研究进展,分析薄层CT扫描技术运用于锁骨胸骨端骨龄研究的优势以及价值所在。     

四川汉族青少年骨盆X线骨龄评估

目的应用骨盆髂嵴与坐骨结节骨骺发育状况的X线影像学特征评估四川汉族青少年的生活年龄。方法参照TW2分级原则,结合本次研究选取的年龄跨度、骨骺发育规律,将髂嵴骨骺发育程度分为8级(0~7级),坐骨结节的骨骺发育程度分为7级(0~6级)。再根据上述分级,对691例四川汉族16~20周岁青少年骨盆X线片进行阅片,运用SPSS 19.0软件进行统计学分析,并将年龄(Y)与髂嵴(X1)、坐骨结节(X2)骨骺发育级别作多元线性回归方程。结果双侧髂嵴、坐骨结节骨骺发育差异无统计学意义(P0.05),髂嵴、坐骨结节骨骺发育在两性之间差异亦无统计学意义(P0.05)。多元回归方程为Y=15.269+0.444 X1+0.236 X2,样本回代检验表明该方程准确性较高。结论通过髂嵴、坐骨结节骨骺发育程度的多元回归方程进行骨龄评估,可以为四川汉族人口进行18周岁的年龄评估提供科学依据。     

诉讼与调解能否有效对接 X法院诉调对接机制运行情况考察

诉调对接是以人民法院为先导,结合司法资源和社会力量化解纠纷的重要途径。以W市X法院诉调对接实施情况为调研对象,并抽取52件案例为研究样本,通过案例分析可以发现,诉讼与调节对接机制在实际操作中存在的主要问题有案件分流随意性强、调解人员专业单一、缺乏诉调对接机制宣传以及财政支持不足等。因此,完善诉讼对接机制需要对案件进行科学分配、吸收具有多元化知识背景的调解人员、加强调解宣传力度和落实财政支持力度,使得诉调对接机制各环节能够实现优化组合、高效运作,从而实现预期效果。     

X射线衍射法检验有机炸药初探

目的 建立X射线衍射法（XRD）检验有机炸药的方法.方法 使用X射线衍射仪对有机炸药苦味酸（PA）,太安（PTEN）,黑索金（RDX）,梯恩梯（TNT）进行测试分析.结果 准确测定出有机炸药的物质组成及结构.结论 该方法能够直接给出有机炸药的分子式及结构组成,定性准确,操作简便,可用于有机炸药的定性检测.