椎间孔针为主综合治疗腰椎间盘突出症30例

目的 观察以椎间孔针为主的综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。〖JP2〗方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规治疗,包括丹参川芎嗪注射液静脉滴注、醋氯芬酸肠溶片口服以及艾灸、低频脉冲电和红外线治疗;治疗组在对照组疗法基础上加用椎间孔针治疗,共治疗14 d。观察两组疗效,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评价腰腿疼痛程度。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组VAS降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 在常规综合治疗基础上加用椎间孔针治疗可明显提高腰椎间盘突出症的临床疗效。     

火针治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木36例

目的 观察火针疗法对腰椎间盘突出症后期下肢麻木的临床疗效。方法 将68例腰椎间盘突出症后期下肢麻木患者随机分为观察组和对照组,观察组36例,对照组32例。观察组采用电针加火针治疗,对照组采用电针治疗。结果 观察组愈显率显著高于对照组(P<0.01);两组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 火针疗法治疗腰椎间盘突出症后期下肢麻木的疗效优于单纯电针疗法,能显著提高下肢麻木的治愈率和显效率。     

脑死亡法医病理学研究——实验性颅内高压致死病理形态学观察

本文采用３３只家猫，颅内硬脑膜外埋置胶囊，按颅腔容积１０％注水，产生持续性颅内高压，致使：１．瞳孔散大、光反射消失，呼吸减慢甚致停止，脑电平直；２．枕骨大孔疝形成，疝下的小脑组织碎断、播散到脊髓蛛网膜下腔；３．随着人工呼吸时间（１—２４小时）的延长，神经细胞坏死及溶解增多，９～１２小时遍及全脑．因此．持续性颅内高压可致脑疝。全脑功能不可逆性丧失及神经细胞广泛性坏死、溶解，已处于脑死亡状态，时限是９—１２小时．     

急性心肌缺血猝死例左室心肌Cx43脱磷酸化的免疫组化研究

目的观察急性心肌缺血所致心性猝死,特别是冠心病猝死者与对照组,左室心肌闰盘上缝隙连接蛋白Cx43磷酸化状态的差异,探讨其在急性心肌缺血心律失常的发生,及其诊断心肌缺血早期病变中的意义。方法应用免疫组化SP技术,检测无明显心肌梗死的冠心病猝死组(组Ⅰ)、其他急性心肌缺血所致心性猝死组(组Ⅱ、Ⅲ)和两对照组(组Ⅳ、Ⅴ,严重颅脑损伤或病理性颅内出血所致急性死亡),共45名死者的左心室局部心肌组织(存档蜡块)中Cx43的磷酸化状态。另选用抗心肌闰盘上粘合连接的主要蛋白Pan-Cadherin的抗体和生物素化菜豆凝集素(PHA-E+L/Bio),分别检测心肌细胞间机械耦联与心肌细胞膜的完整性(后者采用亲和组化技术),以便在实验中与Cx43免疫组化染色结果作比较分析。结果⑴在实验组各例标本的心肌闰盘上磷酸化Cx43明显缺染,少数呈点状弥散于胞浆;但在两对照组中,可见磷酸化Cx43聚集于心肌闰盘处。⑵Pan-Cadherin在各例标本中均表现为心肌闰盘处的强阳性着色。⑶各组标本其心肌细胞膜均显示良好,细胞轮廓清晰可辨。结论急性心肌缺血所致心性猝死者,左室心肌细胞间机械耦联和心肌细胞膜的完整性与对照组相比,无明显改变,但闰盘处主司电耦联的缝隙连接蛋白Cx43却发生了明显的脱磷酸化。这提示,后者可能是急性心肌缺血所     

17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的伤病关系分析

目的研究颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件特点,探讨如何利用临床资料,法医学检查和影像学检查等对损伤和病变参与程度进行认定等问题。方法收集17例颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案例,对其年龄分布、损伤方式、损伤程度、影像学表现等进行分析,综合评定伤病关系。结果 17例案件以中老年为主。所有案例均存在椎间盘突出,损伤以过伸性损伤为主。按照影像学表现,将损伤程度和脊椎退变程度进行分级,综合计算伤病参与程度。结论颈椎外伤合并颈椎退行性病变的法医学鉴定案件应综合运用临床资料、法医学体格检查和影像学检查结果进行评定。     

针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠血清IL-1和IL-6的影响

目的 观察针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠血清白细胞介素- 1（interleukin- 1, IL- 1）和白细胞介素- 6（interleukin- 6, IL- 6）含量的影响,探讨针刀疗法治疗腰椎间盘突出症根性神经痛的机制。方法 将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、针刀组,每组10只。采用非压迫性髓核突出模型,用热痛测试仪检测各组大鼠模型复制前后缩爪潜伏期;模型复制后第8天,采用双抗夹心ELISA法检测各组血清IL- 1、IL- 6含量。结果 与正常组和假手术组比较,模型组缩爪潜伏期差值显著升高（P<0.01）;与模型组比较,针刀组缩爪潜伏期差值显著降低（P<0.01）。与正常组比较,模型组血清IL- 1、IL- 6含量明显增加（P<0.01）;与模型组比较,针刀组IL- 1、IL- 6含量明显减少（P<0.01）。针刀组大鼠神经根的髓鞘、轴突和雪旺细胞的病理变化较模型组明显减轻。结论 针刀疗法减轻腰椎间盘突出症根性神经痛的机制与其降低血清炎性细胞因子IL- 1和IL- 6有关。     

圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的 观察圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的疗效。方法 将60例LDH患者随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组患者接受圆利针针刺腰肌拮抗肌群（竖脊肌和腰大肌）疗法;对照组患者接受常规针刺疗法,穴位选取肾俞、大肠俞、委中等。6次为1个疗程,共2个疗程。采用日本骨科学会（Japanese orthopedic association,JOA）腰痛量表评定腰椎功能,并观察两组临床疗效。结果 两因素混合设计的方差分析结果显示,因素内（时点）的主效应具有统计学意义（F=572.19,P<0.01）,治疗前、第1个疗程结束时、第2个疗程结束时,两组患者JOA评分均较前一时点显著升高（P<0.05）;因素间（组别）的主效应无统计学意义（F=2.317,P=0.133）。第1个疗程结束时,治疗组临床疗效显著优于对照组（P=0.037）;第2个疗程结束时,两组临床疗效分布的差异无统计学意义（P=0.259）。结论 圆利针疗法的短期疗效优于常规针刺,长期疗效与常规针刺相当。     

光盘表面生产源特征的应用价值

目的　研究光盘表面不同区域留存的生产源特征的成因、特性 ,比较各种特征稳定性和特定性的差异。方法　通过寻找光盘表面各种生产源痕迹特征的规律和特点 ,为鉴定光盘生产加工来源提供准确依据。结果　研究表明 ,光盘表面不同区域的生产源特征稳定性、特定性存在差异。结论　根据各种生产源特征自身特性不同 ,加以区别使用 ,有助于正确做出只读光盘生产源鉴定     

有限元法在分析制动盘损坏原因中的应用

目的介绍有限元法在一起制动盘损坏原因鉴定中的实际应用,为同类型鉴定提供一种方法。方法在有限元软件中,对事故车辆损坏的制动盘进行建模。并依照实际情况设定两种边界条件,分别仿真计算出应力分布图。将应力分布图与制动盘的破损部位进行对比分析,以便确定制动盘的损坏原因。结果仿真计算得到两种不同的应力分布情况,其中一种与制动盘在事故中损坏的状况基本一致。由此确定,制动盘是在车体侧向碰撞固定物时损坏的。结论有限元法对交通事故鉴定是一种行之有效的方法,并且具有良好的应用前景。     

腰椎间盘突出症康复治疗的疗效观察

目的:探讨运动训练治疗对腰椎间盘突出症的疗效的影响。方法:将86例腰椎间盘突出症患者随机分成两组。试验组(48例):接受运动训练,牵引,直流电药物导入,超短波综合治疗。对照组(38例):接受牵引,直流电药物导入,超短波常规治疗。两组患者年龄、病程病情相近,具有可比性。结果:实验组和对照组近期治愈率无显著差异(p>0.05),实验组远期复发率低于对照组(p<0.05)有显著差异性。结论:运动训练加物理疗法是治疗腰间盘突出症的一种有效办法。