温通针法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的 比较温通针法与平补平泻针法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的远期疗效。方法 将160例LDH患者按数字随机表法随机分为对照组和治疗组,每组80例。治疗组应用温通针法,对照组应用平补平泻针法,两组均每日治疗1次,15次为1个疗程。治疗前后采用改良日本骨科协会（Meliorate- Japanese orthopaedic association,M- JOA）下腰痛评分法、简化McGill量表分别对两组患者进行评分;治疗15 d后及治疗3个月后,分别观察两组临床疗效。结果 治疗15 d后及治疗3个月后,两组M- JOA评分,简化McGill量表的PRI、VAS和PPI因子评分均较治疗前显著降低（P<0.01）;治疗3个月后,治疗组简化McGill量表的VAS和PPI因子评分下降值显著大于对照组（P<0.01）;治疗15 d后和治疗3个月后,治疗组临床疗效均显著优于对照组（P＜0.05,或P＜0.01）。结论 温通针法对LDH的远期疗效优于平补平泻针刺方法。     

腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和肌电图分析

目的 观察腰突穴臭氧注射治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的疗效。方法 48例LDH患者均接受腰突穴臭氧注射,治疗前后用肌电图检测其腓总神经及胫神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、神经远端潜伏期（distal latency,DL）。结果 经过3次腰突穴臭氧注射治疗后,48例患者临床治愈25例,好转20例,无效3例,总有效率为93.8%。与治疗前比较,LDH患者治疗后胫神经、腓总神经MNCV显著增快（P＜0.05）,DL显著缩短（P＜0.05）。结论 腰突穴臭氧注射能够有效改善LDH患者临床症状,提高神经传导速度,促进患者康复。     

39例小脑扁桃体疝性脑挫伤分析

报告39例小脑扁桃体疝性脑挫伤，其中钝器打击33例，枪弹创6例，并对其病理学改变及发生机理进行观察与探讨。认为小脑扁桃体疝性脑挫伤是由于小脑扁桃体在头部遭受暴力的瞬间，撞击枕骨大孔边缘所发生的一类远区脑挫伤。见于加速性损伤，多数与冲击性脑挫伤相伴随，常累及延髓，且以线状颅骨骨折多见，伤后死亡较为迅速。熟悉该类损伤，对分析损伤性质，确定和解释死因以及估计伤后存活时间有一定的实际意义。     

经椎间孔椎体间融合术联合加味补中益气汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）联合补中益气汤对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法 将60例腰椎间盘突出症患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者接受TLIF治疗,治疗组患者在对照组的基础上服用补中益气汤治疗,治疗前及治疗1周末、1个月末、3个月末,采用视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评价下肢疼痛程度,采用日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）量表评价腰椎疼痛程度。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗1周末、1个月末和3个月末,两组VAS评分和JOA评分较治疗前均显著改善（P<0.05）,且治疗组在各观察点VAS评分和JOA评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 与单纯TLIF治疗相比,腰椎后路TLIF联合补中益气汤能明显缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状。     

31例破裂型腰椎间盘突出症临床分析

［摘要］目的 总结破裂型腰椎间盘突出症的治疗方法，为其治疗策略的制定提供临床依据。方法 回顾31例破裂型腰椎间盘突出症的临床资料，对保守治疗和手术治疗的效果进行分析。结果 31例患者中，27例经过反复的保守治疗，疗效优0例，良1例，可2例，差24例；24例疗效差者及另外4例均接受手术治疗，疗效优14例，良11例，可1例，差2例。结论 破裂型腰椎间盘突出症应首选手术治疗。