脑干星形细胞胶质原纤维酸性蛋白免疫组化染色的图像分析

目的探讨脑干星形细胞胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组化染色及其图像分析在原发性脑干损伤鉴定中的应用价值。方法26例原发性脑干损伤致死者的脑干样本,分别在其中脑、脑桥及延脑相同部位取组织作GFAP免疫组化染色(LSAB法),并对GFAP阳性物最密集视野做图像分析。21例非颅脑损伤或脑部病变死亡者的脑干作对照样本,所得图像参数测量值进行统计学分析。结果(1)对照组星形细胞的GFAP阳性染色在中脑、脑桥及延脑三个部位分布不等(P<0.05),延脑>中脑>脑桥;损伤组则三个部位无显著性差异(P>0.05);(2)对照组与损伤组相比,GFAP阳性染色细胞的数量在中脑、脑桥及延脑等三个部位中差异均有显著性(P<0.01);(3)死后96h后解剖者,损伤组与对照组有显著差异;(4)伤后30min内死亡者,损伤组与对照组也有显著差异。结论人脑干星形细胞GFAP免疫组化染色的图像分析,对法医学鉴定原发性脑干损伤具有重要参考价值。     

针灸督脉防治原发性骨质疏松大鼠的实验研究

目的：建立原发性骨质疏松大鼠模型，探讨针灸督脉早期干预对原发性骨质疏松大鼠骨代谢和激素水平的影响及可能作用机制。方法：选用Wistar大鼠以去卵巢法复制大鼠骨质疏松模型，随机分为假手术组、模型组、针灸督脉组和西药组。针灸督脉组于模型复制后3d开始，观察骨代谢相关指标及激素水平改变特点。结果：模型组血清钙、磷、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨密度(BMD)、雌二醇(E2)、降钙素(CT)水平均下降，而碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)则升高。针灸督脉经3个疗程后对上述指标具有正常化调整作用。结论：针灸督脉早期干预下丘脑-垂体-巨隙轴可以防治原发性骨质疏松症。     

肝癌误诊错鉴重伤1例

<正> 1 案例资料 匡某,男,38岁。2000年5月31日,因纠纷被人打伤头、腹等部位,到医院诊治。查体:头皮裂伤,腹部等躯干部位多处青紫及擦伤。超声检查示肝右叶异常低回声不规则团块,大小约2.5×3.5cm,     

喉损伤后原发性喉结核1例

喉结核多继发于较严重的活动性肺结核或其他器官的结核,原发性喉结核少见报导,现将笔者遇到的1例因喉部损伤致原发性喉结核案例报道如下。1案例某男,15岁,某中学学生。某日被同班同学推撞导致其颈前部撞击到茶水瓦缸的边缘上,当即倒地,口吐鲜血,不能发音讲话,并觉喉部不适,不能进食硬辣食物,即被送往当地医院门诊治疗。检查:颈部皮肤有压伤痕迹,喉头稍充血、不能发音。1周后检查:声嘶哑,颈前正中皮肤青紫、微压痛,咽部粘膜间接喉镜见会厌、杓会厌襞充血,双声带充血水肿,右侧声带活动受限,左声带运动闭合可。50天后复查:间接喉镜下见右侧声带…     

丹青难写是精神——记营山县城南镇党委书记文建明

“我认为癌症病人多数都是被吓死的，只要树立战胜病魔的信心，奇迹是可能发生的。”7月4日早上6点10分，营山县城南镇党委书记文建明喝下妻子钟玉珍为他熬制的中药，笑着对记者说。爽朗的笑声使你很难把他与查出患有原发性肝癌5年、即将要做第18次手术的患者联系存一起。     

中医论肝癌的诊治

肝癌是指发生干肝脏的恶性肿瘤,临床上较为常见．具有起病隐匿、进展迅速,易转移复发．生存期短等特点根据临床表现与医书中的描述．肝癌大概属“肝积”,“黄疽”、“积气”、“懒瘕”．“积聚”．“鼓胀”,“胁痛”等范畴外台秘要日：“心腹积聚瘕癖．块大如盆碗．黄疸．支满上气．时时胸胀”     

复方守宫散抑制肝细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭的机制研究

目的 探究复方守宫散对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）细胞增殖、迁移和侵袭的作用机制。方法 采用CCK-8法检测复方守宫散对HCC细胞系SK-Hep-1和Huh7增殖能力的影响,并基于此将HCC细胞分为对照组和低、中、高浓度组进行后续实验;采用划痕实验和Transwell实验检测不同浓度的复方守宫散对HCC细胞迁移、侵袭能力的影响;采用q-PCR实验和Western blot实验检测复方守宫散对HCC细胞中上皮细胞-间充质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）和整合素家族（integrin）基因和蛋白表达的影响;构建NOD/SCID小鼠HCC模型,观察复方守宫散对小鼠体内HCC瘤体生长的抑制作用。结果 CCK-8实验结果显示,复方守宫散对HCC细胞的增殖能力有显著的抑制作用;划痕实验及Transwell实验结果显示,各浓度的复方守宫散对HCC细胞的迁移、侵袭能力有抑制作用,并且存在剂量依赖性;q-PCR实验和Western blot实验结果显示,复方守宫散可以影响EMT和integrin相关基因和蛋白的表达;复方守宫散对小鼠体内HCC瘤体生长具有显著的抑制作用,且呈剂量依懒性。结论 复方守宫散对HCC细胞系SK-Hep-1、Huh7的增殖、迁移和侵袭能力具有显著抑制作用,其机制可能与EMT及integrin信号通路有关。     

天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压的系统评价和Meta分析

目的 评价天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压的有效性和安全性,为动物实验和临床推广提供科学依据。方法 纳入天麻钩藤饮联合卡托普利与单纯卡托普利治疗原发性高血压的随机对照试验（randomised control trails,RCTs）文献,用Jadad量表对文献的质量进行评分,进行Meta分析。结果 共纳入8篇RCTs文献,均是Jadad评分小于3分的低质量研究。两组临床疗效、原发性高血压症状的合并效应量比值比（odds ratio,RR）分别为1.15、1.41;治疗后收缩压、舒张压的合并效应量分别为-5.37、-4.85 mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应均较少。结论 与单纯卡托普利比较,天麻钩藤饮联合卡托普利治疗原发性高血压有更好的临床疗效,可改善症状,降压效果更佳,具有较好的安全性,适合临床的推广使用。由于纳入文献的质量不高,仍需要高质量的大样本双盲RCTs的支持。     

471例原发性高血压证型研究

目的 探讨原发性高血压患者中医证型分布规律.方法 筛选2周内无服药史的轻中度原发性高血压(essential hypertension,EH)患者作为研究对象,设计标准化中医证候调查量表,对研究对象进行辨证分型,测定患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、身高、体质量、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血脂,采用多元线性回归分析探索中医证型与SBP、DBP、性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、FPG、总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triacylglyceride,TG)的相关性.结果 入选EH患者471例,因症状轻无法辨证分型者94例(20.0%),4种证型中以痰湿壅盛型最多(154例,32.7%),其次为肝火亢盛型(108例,20.9%)、阴虚阳亢型(70例,14.9%),阴阳两虚型最少,仅45例(9.6%).肝火亢盛型男性患者多,而阴虚阳亢型和痰湿壅盛型女性患者多.各证型间年龄、SBP、DBP、FPG有显著差异,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型患者上述指标依次升高.痰湿壅盛型患者BMI、TC、TG升高.结论 轻中度EH以痰湿壅盛型最多,阴阳两虚型最少,不同证型患者年龄、血压、血脂、空腹血糖不同.     

19例原发性心肌病猝死案例的病理学研究

本文对19例原发性心肌病猝死的尸检案例的发病年龄、职业特点及病理学改变进行了分析和讨论，其中扩张性心肌病11例,肥厚性心肌病8例．