早期急性心肌梗死的法医学诊断方法研究进展

急性心肌梗死,特别是发病后立即或1 h内死亡的早期急性心肌梗死的死后诊断一直是法医学鉴定的难点。本文就急性心肌梗死死后诊断的虚拟解剖、组织形态学、免疫组织化学、生物化学标志物及分子生物学等诊断、分析方法的法医学应用进行综述,并探索早期急性心肌梗死死后诊断的可行方案。     

颅内动脉瘤术后二次破裂并急性心肌梗死法医学鉴定1例

案例资料2017年2月9日15时,一名59岁妇女来院就诊,代主诉为3小时前突发头痛,意识不清,无明显原因晕倒,既往有冠心病、高血压病史10余年。当日颅内CT检查见大脑右侧裂内少量出血,血压170/90mmHg。急检心电图表现为S-T段抬高、T波倒置。初步诊断为自发性蛛网膜下腔出血合并高血压与冠心病。     

被遗忘在腹腔内的探夹

正2014年8月,因为一枚被遗忘在腹腔内的探夹,45岁的王凤得到一笔医院给付的22万元赔偿款。在北京市通州区人民法院领到赔偿款的那一刻,王凤丝毫没有喜悦之情,因为她知道由于探夹在腹腔内位置不定,要找到它并不容易,且手术费用较高。跟我说了声谢谢后,王凤匆匆离开,很快消失在了人流中。     

杨乃武与小白菜冤案,刑讯逼供的恶果

刑讯逼供制造冤案居住在杨乃武家一间后屋的夫妻房客分别名为葛品连和毕秀姑,葛品连在豆腐店做伙计,毕秀姑因容貌美丽又常穿绿衣白裙而被人称作"小白菜"。杨家与葛家相处和谐,毕秀姑常到杨乃武家聊天吃饭,杨乃武教毕秀姑识字经。街坊中的好事之徒便传言"羊(杨)吃小白菜"。后葛品连因怀疑其妻与杨乃武有不正当男女关系,搬出杨家,移住他处。葛品连有流火宿症(一种皮肤和网状淋巴管的急性炎症,编者注)。同治十二年(公元1873年)十月初七,葛品连旧病复发,身发寒热,膝上红肿。毕秀姑劝他在家休息,葛品连不听,又去豆腐店帮工。初九早晨,葛品连回家时畏寒发抖、喉中痰响、口吐白沫,至晚身死。     

STR分型技术应用于白血病患者个人识别1例

1案例 1.1简要案情 某男性患者就诊于某医院,经骨髓穿刺取出骨髓细胞涂片镜检诊断为白血病,但患者怀疑医院调错骨髓样本,要求医院进行赔偿,医院委托本鉴定所对该患者骨髓细胞与患者自身是否为同一个体进行鉴定.本鉴定所接受医院委托,对医院提供的患者血液和骨髓样本进行检测比对,提示两样本遗传信息存在异常,经过询问病史,发现患者骨髓细胞存在染色体核型分型异常.     

香菇多糖对vAMV感染雏鸡SOD活性的影响

３日龄肉用ＡＡ雏鸡人工感染禽成髓细胞性白血病强毒（ｖＡＭＶ）后，禽成髓细胞性白血病（ＡＭＢ）的发病率达８６．７％，病死率为７０．０％，与健康雏鸡相比，脾脏、胸腺、法氏囊、心脏、肝脏、肾脏及性腺的总超氧化物歧化酶（Ｔ－ＳＯＤ）和锰超氧化物歧化酶（Ｍｎ－ＳＯＤ）的活性于９日龄时明显升高（Ｐ＜０．０１），于１６日龄后则显著降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）而铜超氧化物歧化酶（Ｃｕ－ＳＯＤ）和锌超氧化物歧化酶（Ｚｎ－ＳＯＤ）的活性无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｖＡＭＶ感染雏鸡注射香菇多糖，ＡＭＢ发病率为６７．５％，病死率为５５．０％。同对照组相比，感染后注射香菇多糖组的Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ及Ｃｕ－ＳＯＤ的活性初期均显著降低（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），中、后期变化不显著（Ｐ＞０．０５）。     

东北地区野生鸟类B亚群禽白血病的分子流行病学调查及env基因的序列分析

为掌握我国东北地区野生鸟类感染禽白血病病毒(ALV)的情况,从黑龙江、吉林和辽宁三省采集了300份野生鸟类样品,经PCR检测,4份野生鸟类样品为ALV-B阳性,并扩增了这4份样品的env基因,对其序列进行了遗传进化分析。结果显示,4份ALV-B阳性样品的env基因与原型毒株RAV-2的同源性为99.1%～99.4%,与美国的另外2株代表毒株Schmidt-Ruppin B和Prague subgroup B的同源性为93.3%～98.4%,而与2株中国蛋鸡分离株SDAU09C2和SDAU09E3的同源性为90.2%～90.6%。以上结果表明,目前我国野生鸟类已经存在禽白血病。env基因序列分析结果表明,这4份阳性样品的env基因部分位点发生了变异,并且在多处位点存在突变。     

急性心肌梗死死因的医疗损害司法再鉴定2例

1案例资料1.1案例1杨某某,女,36岁。因宫内节育环嵌顿2年,到某医院住院要求取环,经全面检查,各项功能均正常,无明显手术禁忌症,行宫腔镜检查+取环术+双输卵管结扎术。术中患者心跳突然停止,经抢救无效死亡。法医病理学鉴定结论杨某某因急性心肌梗死而猝死。医疗事故技术鉴定结论不属医疗事故。杨某某家属     

家具“有毒”,白血病儿家庭的法律苦战

10岁男童身患白血病,男童家长怀疑与一套使用3年后甲醛和苯仍然超标的家具有关,于是,男童的父亲与家具公司对簿公堂。50万元人道主义补偿款背后,暴露出我国在家具质量检验标准制定上的缺陷。2013年3月中旬,按照调解协议的约定,家具公司将50万元打入李成明(化名)的账户。然而,这笔来自"国际奥委会和北京奥组委认可"的赫赫有名的大牌家具企业的所谓"人道主义"的补偿款,并没有让李成明一家人得到些许安慰。经历了近15个月艰难维权的李成明,心里有说不出的苦涩。从2011年年初儿子李晓星(化名)患病至今,每月数千元的治疗费成为一家人难以背负的重担。更令李成明难过的是,他只能眼睁睁地看着病魔一点儿一点儿地吞噬着儿     

喉气管支气管炎猝死法医学检验文献回顾

喉气管支气管炎是一种罕见的上呼吸道感染,病变主要涉及上呼吸道声门下至支气管部位,发病多见于学龄前儿童。患者常见的,瞄床表现为喘呜,犬吠样咳嗽甚至呼吸窘迫。严重的喉气管支气管炎可导致急性呼吸道阻塞引起呼吸功能衰竭死亡。喉气管支气管炎所导致猝死在法医学实践中较为罕见。本文回顾了喉气管支气管炎相关的文献报道并结合2例典型喉气管支气管炎急性发作导致猝死的案例进行综述,主要探讨喉气管支气管炎患者临床表现、尸体检验以及法医病理学检查特征。