肺泡毛细血管发育不良的研究进展及法医学意义

肺泡毛细血管发育不良(Alveolar capillary dysplasia,ACD),为一种罕见疾病,但死亡率几乎达100%,有人称之为逻辑上致死性疾病,是导致新生儿呼吸衰竭的重要原因之一,其发病迅速,多在新生儿出生数小时至数日内死亡,易引起医疗纠纷。虽然国外对ACD相关的研究及案例报道颇多,但在我国ACD仍是尚未被充分认识的疾病。本文通过综述ACD研究进展,以期为临床医生及法医工作提供参考。     

网店售卖止咳糖浆何以触犯刑律

正新闻影像2012年3月,齐某和张某合伙开了一家网络商店,约定利润五五分成。一开始,网店只销售母婴用品和婴儿食品,这些物品都是张某从美国购物网站上购进的。随着生意越来越红火,齐某和张某开始扩大自己的经营范围。有一次,齐某的孩子感冒咳嗽,用了亲戚从国外寄来的儿童止咳糖浆后效果很好。于是,从2012年6月开始,齐某和张某在网店销售从国外购进的儿童止咳糖浆以及儿童感冒流感滴剂。     

美国成年病人放弃治疗机制对于中国的启示

美国倡导清醒有自决能力的成年人用预先指示的方式表明自己在丧失自决能力时的医疗选择。预先指示主要分为生前遗嘱和持续性医疗授权书两种形式。美国联邦和各州有相对完善的法律制度,规定预先指示的形式内容及预先指示不存在时能为病人作出决定的人群和权限。医院也会有程序指南为医务工作者提供指导原则。中国可借鉴美国经验在转变大众对于死亡的观念、尊重病人自主权、出台相应法律法规、行业指南、增强医务工作者的沟通技巧和人文关怀等方面作出积极改变,完善放弃治疗的程序,满足病人要求,解决医务工作者的两难困境。     

193例持续性姿势-知觉性头晕患者中医证候研究

目的 通过因子分析探索持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness, PPPD)的中医证候特点。方法 采集193例PPPD病例症状、舌象、脉象,将每一症状、舌象、脉象作为一个统计变量,“有”则赋值为“1”、“无”则赋值为“0”,计算四诊信息的频数和频率,运用因子分析对高频症状、舌象及脉象进行非线性降维并提取公因子,得出病性、病位证素及中医证型并加以总结分析。结果 频率排名前3位症状的依次为头晕(90.67%)、心烦(54.40%)、倦怠乏力(51.30%),舌象中舌质频率最高者为舌质暗红(22.28%),舌苔频率最高者为白苔(31.09%),脉象频率最高者为滑脉(41.97%)。利用因子分析共提取13个公因子,累计贡献率为64.798%。整合相同的证素,共得到5个病性证素,依次是气滞(71.50%)、阴虚(24.35%)、血虚(22.28%)、气虚(17.10%)、痰湿(15.03%);5个病位证素,依次是肝(93.26%)、肾(24.35%)、脾(16.58%)、心(0.52%);6个中医证型,依次是肝郁气滞证(56.48%...