腹针促进阑尾炎术后不全肠梗阻肠功能恢复临床观察

目的 观察腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复的促进作用。方法 将128例阑尾炎术后患者随机分为治疗组64例和对照组64例,治疗组在常规治疗基础上予以腹针治疗,对照组仅给予补液、抗感染等常规治疗,比较两组患者的临床疗效以及肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均显著少于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率为92.18%,对照组为79.69%,两组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复有较好的促进作用。     

警察战术与警察查缉战术、警察缉捕术辨析--论警察执法战斗行动"名称"的准确性和规范性

警察战术是警察执法的主体与战术类型、样式所构成的执行法律术语,而警察查缉战术、警察缉捕术则是执法战斗行动中具体的专业术语.实际上,警察查缉战术、警察缉捕术与警察战术既有区别又有联系.我们有必要对目前理论界和实务界一些混淆的提法进行讨论,以求警察执法战术名称使用的准确性和规范性.     

痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期重症肺炎的临床疗效

目的 评价痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期重症肺炎的临床疗效。方法 将52例食管癌术后早期重症肺炎患者随机分为对照组（26例）及治疗组（26例）,对照组给予抗生素、营养支持、对症处理等基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗;观察两组患者治疗前、治疗第7天、第14天时白细胞（white blood cell,WBC）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平,两组患者的机械通气时间、重症监护室（intensive care unit,ICU）住院天数、第14天的治疗有效率、第28天死亡率及并发症发生率。结果 两组患者治疗后第7天和第14天,WBC、CRP、PCT均较治疗前明显下降（P<0.05）;治疗组WBC、CRP、PCT与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者机械通气时间及ICU住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）,第28天的死亡率明显小于对照组（P<0.05）;两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 痰热清联合抗生素治疗食管癌术后早期肺部感染疗效显著,能显著缩短病程,改善预后。     

食管平滑肌瘤行内镜剥离术致穿孔医疗纠纷1例

1案例 1.1简要案情 李某,男,40岁,某年4月6日因被诊断为贲门口隆起性病变至某医学院附属医院就诊,医院于4月11日为其施行内镜下食管黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）,术后出现“发热,伴咳嗽、咳痰”等症状,于4月27日再次行“左胸脓肿清除＋纤维板剥脱＋高位空肠造瘘术”等治疗后好转出院。     

男爵之死

正托马斯男爵家财万贯,并且是一位狂热的瑜伽爱好者。他为了练瑜伽特意买下一间健身房,并聘请了4个来自印度的瑜伽教练。出入意料的是,有一天,男爵被发现死在了健身房里。原来,两星期前,男爵单独进入健身房练瑜伽。为了不受外界干扰,他把门窗都从里面上了锁。两星期后,他仍未出来,于是4个印度教练向警方报案。警察赶来,撬开紧锁的门,发现男爵已直挺挺地死在床上。健身房的门窗从里面上了锁,任何人都无法进入。天花板离地有     

人工流产术后并发症辨治经验

人工流产术（人流术）是用人工方法终止早期妊娠的妇科手术,临床常采用负压吸引术,是避孕失败的主要补救措施.由于施术通过器械凭感觉在宫腔内操作,故易损伤胞宫、冲任,使有些受术在术后出现各种妇科病,如术后持续阴道流血、子宫内膜炎、急性盆腔炎、月经不调、继发性不孕.笔在临床上采用辨证论治方法治疗人流术后并发症,取得较好疗效,现介绍如下.     

食管癌患者术后早期肠内营养支持治疗50例

目的 观察肠内营养(enteral nutrition,EN)对食管癌术后早期患者的临床疗效.方法 将100例食管癌术后患者随机分成EN组和肠外营养(parenteral nutrition,PN)组.EN组从术后1 d开始经营养管予EN治疗,疗程7 d;PN组从术后1 d开始给予全外周静脉营养,疗程同EN组.观察两组患者术后胃肠道功能恢复时间及营养支持治疗并发症;术后1 d及术后8 d检测两组患者清蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TEN)、前清蛋白(prealbumin,PreALB)和免疫球蛋白G(immunoglubin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglubin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglubin M,IgM)以及淋巴细胞(lymphocyte,LC)计数.结果 EN组胃肠道功能恢复时问显著少于PN组(P<0.01);EN组术后消化道症状不明显.与术后1 d比较,术后8 d两组PreALB和TEN水平显著升高(P<0.01);术后8 d,EN组PreALB和TEN水平显著高于PN组(P<0.05).术后8 d,EN组IgA、IgG和IgM水平显著高于PN组(P<0.05,或P<0.01).结论 食管癌术后早期EN治疗能够促进肠道功能早日恢复,有效改善机体营养状况和提高免疫功能.     

足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐临床观察

目的 观察足三里穴位注射预防腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果.方法 将拟行LC治疗的72例患者于麻醉前随机平均分为3组,A组采用10%葡萄糖液3 ml加氟哌利多2.5 mg和地塞米松10 mg行双侧足三里穴位注射,B组采用与A组相同的药物静脉注射,C组采用等容量的9.0 g/L氯化钠注射液行双侧足三里穴位注射,观察术后24 h 3组P0NV发生率.结果 A组、B组、C组术后24 h PONV总发生率分别为12.5%、25.0%、58.3%,A组和B组PONV总发生率显著低于C组(P<0.01),但A组和B组PONV总发生率比较,差异无统计学意义.结论 穴位注射和静脉注射地塞米松和氟哌利多都有预防LC患者PONV的作用,而穴位注射效果具有优于静脉注射的趋势.     

大赦经纬

大赦是古代帝王发明的一项治国之术，虽倍受争议，但由于其常常能取得有利于缓和社会矛盾、挽救危机和巩固皇权的显著效果，所以盛行于中外古代帝王统治时期两千多年而不辍。到了当代，大赦或相关的特赦经现代法治、宪政的改造又以新形式赓续下来，在当代中国和外国都有建制或实行。大赦作为一项超时代、跨国域的奇特制度，之所以有如此经久不衰的生命力，原因就在于，它蕴含着独特的价值与功能。现在是我们重识大赦的价值与功能的时候。