小脑星形胶质细胞瘤伴发瘤性囊肿猝死1例

胶质细胞瘤（gliocytoma）在髓内肿瘤发病中占较高比率，大部份早期可出现颅内压增高及其占位症状，临床上可作出诊断，及时施行手术切除，预后良好但少数患者症状不明显，未引起怀疑，或并发症进展突然而发生突然死亡。现报告小脑星形胶质细胞瘤（astroCytoma）伴发瘤性囊肿救死一例，以供临床及法医学鉴定人员参考。1案例死者女性，30岁，农民。某日上午因“头昏、头痛、乏力”到某私人诊所诊治。输注氨基酸等能量合剂1500ml，并服中药后自行返家。15时，出现呕吐、出汗、头痛加重。门时左右再次返往该诊所就诊，体检：BPsl6．7kPa，HR…     

脑震荡大鼠脑组织MDA、SOD、TNF-α及IL-1β表达变化

目的观察脑震荡大鼠脑组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)表达的变化,探讨脑震荡后继发性脑损伤机制。方法建立大鼠脑震荡模型,Weil氏染色观察大鼠脑组织病理改变;光化学分析方法检测脑组织内MDA含量、SOD活性;免疫组化法检测大脑皮质和海马区TNF-α、IL-1β表达。结果 Weil氏染色显示神经髓鞘排列紊乱,弯曲肿胀,12 h后更加明显;脑震荡后大鼠脑组织MDA含量较对照组明显升高,而SOD活性较对照组明显降低;脑震荡后大鼠皮质及海马区细胞胞浆中TNF-α、IL-1β较对照组表达量明显上调。结论脑震荡大鼠脑组织存在氧化应激和炎性损伤,可能在脑震荡后继发性脑损伤中起重要作用。     

胸椎椎管内肿瘤误诊为脑性瘫痪法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及首诊治疗经过王某,女,4岁,2009年10月20日因行走不稳半年到某三甲医院就诊,既往发育及智力均正常。入院查体记载:患儿行走呈剪刀步态、不稳定。双侧跟腱紧张,明显挛缩,足背伸80°,双侧内收肌紧、外展明显受限。诊断:脑性瘫;双侧跟腱挛缩。入院后于10月23日对患儿行"双侧内收肌松解+双侧跟腱延长+石膏外固定术"。术后病情好转于11月5日出院,     

漫画

"猪的水乡"插画迢迢浙江嘉兴新丰镇"一年四季都有人在捞猪",当地已经从传统的鱼米之乡变成了"猪的水乡"。因为猪粪和死猪等污染,渔民已多年捞不到鱼,很多渔民只好转行捞猪。当地两个环保局长均称水质是合格的……然而河里都没有鱼了,水是合格的。稀薄的信任插画茶茶仅10%的患者信任医生——山东省肿瘤防治研究院院长于金明带来的一项华东     

判别分析法在胃癌组织身源鉴定中的应用

目的 评估基于共有基因座数或共有等位基因数的判别分析方法 在胃癌组织身源鉴定中的应用价值. 方法 采用Identifiler 试剂盒对22对新鲜的胃癌组织块及相应身源正常组织块进行STR分型,采用计数法获得胃癌组织中各基因座不同变异类型的变异率和胃癌-身源正常组织对中的全不同基因座数(A0)、半相同基因座数(A1)、全相同基因座数(A2)和共有等位基因数(IAn),将上述参数代入已知的Fisher判别函数,以误判率评价Fisher判别函数对胃癌组织身源认定的效果. 结果 22例胃癌组织中,STR基因型改变(STR genotypic alteration,STRGA)的发生率为3.03%(95%CI:1.46%-5.50%),至少有一个STR基因座出现STRGA者占31.38%(95%CI:13.86%～54.87%).采用基于共有基因座数或共有等位基因数的Fisher判别函数,本组胃癌组织均被认定与相应正常组织来自同一个体,误判率为0.00%. 结论 胃癌组织中STR基因型改变的发生率较高;基于共有基因座数或共有等位基因数的判别函数适用于胃癌组织的身源认定.     

甘肃省牛肿瘤生态学的调查分析

从生态学角度对甘肃省２０年来牛的肿瘤性疾病进行了调查分析。共检出肿瘤１３０例，其中良性肿瘤９种８６例，恶性肿瘤１０种４３例，未定性肿瘤１例。检出率较高的肿瘤为：纤维瘤（４４例，３３．８％）、乳头状瘤（２２例，１６．９％）、鳞状细胞癌（１５例，１１．５％）和瞬膜癌（１４例，１０．８％）。母牛的肿瘤（７０例，５３．８％）多于公牛（５０例，３８．５％）。５～１０岁的牛肿瘤发病率较高（５９．２％）。牛肿瘤分布于省内８个地（州、市），尤以武威（９３例，７１．５４％）和兰州（１６例，１２．３１％）为主。瞬膜癌多发于黑白花奶牛，瘤体小，多呈菜花状突出于眼角。乳头状瘤多发于头颈和乳房皮肤，常单发，较小。鳞状细胞癌较多见于颈、乳房和眼周，局部组织肿厚，破溃。纤维瘤可发生于多处皮下。     

杏林深处觅福音——记武汉大学中南医院妇科肿瘤专家陈惠祯教授

只有病人才懂得健康的宝贵,才懂得良医的价值。如果说,"华佗在世"、"扁鹊复生"的佳话离我们已经太遥远,那么,在武汉大学中南医院,被患者和医学界同行们誉为"专克妇癌的一把神刀"的陈惠祯教授,与我们离得很近、很近。他有着一颗至仁之心和至仁之术,其发自内心的悲悯创造了一个又一个奇迹。他是一位极不平凡的人,     

健康体检中肿瘤漏诊医疗损害鉴定1例分析

<正>1案例资料1.1案情摘要被检者（患方）姜某,77岁。分别于2017年、2018年、2019年入某区人民医院体检中心（医方）进行健康体检。三次体检项目均为：普检（血压）、心电图、彩超（肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、甲状腺、前列腺、输尿管、淋巴结）、血常规、肝功能、血糖、肾功能、血脂、肝炎检测（两对半）、ASO抗O、RF类风湿因子、胸片数字化摄影（DR）等。     

实验感染肝片吸虫水牛血液和肝中NO和TNF-α变化的研究

用酶法和放射免疫方法测定２０ 头健康水牛血清及肝匀浆中一氧化氮（ Ｎ Ｏ） 和肿瘤坏死因子α（ Ｔ Ｎ Ｆα） ,研究了水牛血液和肝组织中 Ｎ Ｏ 和 Ｔ Ｎ Ｆα的正常水平以及感染肝片吸虫后的动态变化。结果慢性、急性感染组水牛血清 Ｎ Ｏ 含量均从感染肝片吸虫后第３ 周开始逐渐升高,并在第５ 、７ 、１１ 、１３ 周显著高于对照组,以后一直在高于对照组的水平波动,直至试验结束;感染肝片吸虫的水牛肝组织 Ｎ Ｏ 含量也高于对照组。慢性和急性感染组水牛血清 Ｔ Ｎ Ｆα都从感染后第５周开始升高,并分别在第７ 、１５ 、２１ 周和１３ 、１７ 周显著或极显著高于对照组。且反映肝损伤的特征性酶谷草转氨酶（ Ａ Ｓ Ｔ） 、谷氨酸脱氢酶（ Ｇ Ｌ Ｄ Ｈ） 和γ谷氨酰转肽酶（ Ｇ Ｇ Ｔ） 在不同时期均有不同程度的升高。结果提示, Ｎ Ｏ 和 Ｔ Ｎ Ｆα可能参与宿主抗肝片吸虫和介导肝片吸虫诱导肝损伤的过程。     

程氏蠲痹汤加减方含药血清对佐剂性关节炎大鼠外周血单核细胞TNF-α和IL-1β表达的影响

目的 探讨程氏蠲痹汤加减方含药血清对体外培养的佐剂性关节炎（adjuvant arthritis, AA）大鼠外周血单核细胞中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha, TNF-α）和白细胞介素-1β（interleukin-1 beta,IL-1β）表达的影响。方法 将清洁级雄性SD大鼠随机分成6组：胎牛血清组、程氏蠲痹汤加减方（JBT）组、雷公藤多苷片（TGT）组、JBT+sc-13143组、正常大鼠血清组以及阴性对照组。采用皮内注射弗氏完全佐剂和冷水吹风刺激的方法复制风寒湿痹阻型AA模型。检测各组大鼠血清培养基中外周血单核细胞TNF-α和IL-1β的表达水平。结果 JBT组大鼠外周血单核细胞TNF-α和IL-1β表达水平明显降低,与胎牛血清组、正常大鼠血清组以及阴性对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。JBT+sc-13143组与JBT组TNF-α、IL-1β表达水平相比,差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 程氏蠲痹汤加减方能有效下调AA大鼠外周血单核细胞TNF-α和IL-1β水平。