睡眠呼吸暂停综合征患者血压结构、夜间睡眠结构的相关性

目的 运用基于时辰的心肺耦合（cardiopulmonary coupling,CPC）睡眠监测技术探讨睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）患者血压结构及夜间睡眠结构的相关性。方法 纳入因睡眠问题就诊的92例患者,采用基于时辰的CPC监测仪和24 h动态血压（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）监测仪,进行同步监测,采集相关数据。根据CPC计算的呼吸紊乱指数（respiratory disturbance index,RDI）,将患者分为非SAS组23例,SAS组69例,分析两组间血压、夜间睡眠结构的差异;并比较不同程度SAS患者血压、夜间睡眠结构的差异;以及SAS患者RDI与夜间子、丑、寅时睡眠结构的相关性。结果 ①SAS组高血压患病率、异常血压节律发生率明显增高;且初入熟睡时间较长,熟睡时间减少,浅睡时间增多。②轻、中、重度SAS患者夜间睡眠结构差异有统计学意义（P<0.05）。③不同程度SAS患者与夜间子、丑、寅时睡眠结构存在部分差异,进一步线性回归分析发现,SAS患者RDI与子时、寅时浅睡眠时间呈正相关。结论 SAS患者高血压患病率、异常血压节律发生率高,存在夜间睡眠结构紊乱;不同程度SAS患者间血压结构差异不明显,睡眠结构的主要差异在于不稳定睡眠增多,而稳定睡眠减少,且SAS严重程度与子、寅时浅睡时间呈正相关。     

电针关键肌结合“颈—肩—胸”调整术治疗颈型颈椎病伴上交叉综合征的随机对照研究

目的 探讨电针关键肌结合“颈—肩—胸”调整术对颈型颈椎病伴上交叉综合征患者的临床效果。方法 选取颈型颈椎病伴上交叉综合征患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用电针关键肌治疗,观察组在电针关键肌的基础上采用基于“筋骨并举”思想的“颈—肩—胸”调整术治疗。治疗前后分别运用中文版颈部疼痛和废用量表（Chinese version of neck pain and disability scale,SC-NPDS）对患者颈椎疼痛水平、功能、残疾及情绪和认知进行评分,测量治疗前后颈椎活动度的改变以及前肩角度（forward shoulder angle,FSA）、头前伸角度（forward head angle,FHA）的变化。结果 与治疗前比较,两组治疗后SC-NPDS评分、FSA、FHA显著降低（P＜0.05）,颈椎左旋、右旋、左右侧屈、屈曲、伸展活动度显著升高（P＜0.05）;两组患者治疗前后SC-NPDS评分、颈椎活动度及FSA、FHA差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 电针关键肌治疗颈型颈椎病伴上交叉综合征能减轻患者疼痛,改善颈椎大部分活动度及前倾姿势,而在此基础上采用“颈—肩—胸”调整术更能有效减轻患者疼痛,改善颈椎活动度,纠正患者静态头颈部前倾姿势。     

梁文珍妇科经验撷菁

梁文珍教授是第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，对诸多妇科常见病、疑难病有着丰富的临床经验，其“妇人病，源于脏腑，累于气血，显于胞宫；脏腑之中，肾为根本，肝为躯干，脾为枝叶；气血之中，气多郁滞，血多瘀阻”的病因病机认识及“种子必先养精，调经必理气血；理血必疏肝气，疏肝必重怡志”的治疗思路，对中医妇科临床实践、理论和教学研究均具有重要的指导作用。     

丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征32例

目的 观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法 对32例肝气郁结型尿道综合征患者，给予丹栀逍遥散加减煎服，共服用４周。治疗4周后检测血清雌二醇水平，观察中医主症积分，评价中医证候疗效。结果 治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分（反向积分）及血清雌二醇水平显著上升(P＜0.01)，中医证候总有效率为93.8%。结论 以疏肝调气立法，采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。     

健脾益肾利湿活血方合西药治疗肾病综合征30例

目的 观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将60例肾病综合征患者分为治疗组与对照组，对照组给予西药基础治疗，治疗组在对照组治疗方法基础上加服益肾健脾、活血利水中药治疗，观察两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为73.3%，两组总有效率比较，差异无统计学意义；两组总体临床疗效比较，治疗组显著优于对照组（P<0.05）。结论 在西医常规治疗基础上，加用益肾健脾、活血利水中药可明显提高肾病综合征的疗效。     

代谢综合征的中医症状调查分析

目的 进行代谢综合征中医症状调查分析。方法 采用病例对照研究，代谢综合征中医症状选择参考《中药新药临床研究指导原则》中高血压、高脂血症、糖尿病的症状分级量化标准，代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟2005年颁布的全球统一定义，采用Spearman等级相关分析和Logistic回归分析考察中医症状与代谢综合征的相关性。结果 45个中医症状中，共有24个与代谢综合征显著相关（P<0.05）。结论 本研究初步显示代谢综合征具有痰湿内盛、阴虚燥热和气阴两虚的证候特点。     

推拿走罐治疗气虚型慢性疲劳综合征疗效观察

目的 观察推拿走罐疗法对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)气虚型的治疗作用.方法 将60例气虚型CFS患者随机分为推拿走罐治疗组和口服补中益气丸对照组各30例,观察两组临床疗效,及疲劳、疼痛和主要伴随症状的改善情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、73.3%,两组总...     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效。方法158例腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者被随机分为观察组(80例)和对照组(78例),观察组给予利胆排石汤口服,并同时给予西药治疗,疗程1周。对照组给予单纯西药治疗,用法和疗程均同观察组。疗程结束后,观察两组临床症状体征、肝功能、影像学变化;并评价两组总体疗效。结果研究组治疗后症状体征、肝功能、影像学改善率明显高于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征具有良好的临床疗效。