基于牛津郡社区卒中项目分型研究中风(中经络)急性期中医证型与检验指标相关性

目的 基于牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire Community Stroke Project, OCSP)分型研究中风(中经络)急性期中医证型与检验指标的相关性。方法 收集225例中风(中经络)急性期患者,根据英国OCSP分型,中医辨证分型分为风痰阻络证、气虚血瘀证、风火上扰证、阴虚风动证。收集患者的既往史、生活习惯、检验指标资料,探讨中风(中经络)患者中医证型分布及OCSP分型与中医证型的关系、不同中医证型患者检测指标的变化。结果 中风(中经络)患者中医证型以风痰阻络证为主。不同性别患者中医证型分布差异无统计学意义(P>0.05)。不同OCSP分型患者4种中医证型分布存在差异(P<0.05)。不同证型患者血清肌酐水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同证型患者尿酸、同型半胱氨酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于OCSP分型,中风(中经络)急性期中医证型与血清肌酐具有一定的相关性。     

健康相关生命质量高分组和低分组生活习惯和中医体质量表转换分比较

目的 探索健康相关生命质量高分组和低分组的生活习惯和中医体质转换分的差异。方法 从1 114例健康体检人群数据库中,分别抽取简明健康状况调查问卷（the MOS 36-item short form health survey, SF-36）的生理领域得分、心理领域得分的前27%（301例）和后27%（301例）作为高分组和低分组,比较两组的生活习惯和中医体质量表转换分。结果 SF-36生理领域和心理领域高分组和低分组的吸烟偏好比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组饮酒偏好、睡眠时间、中医体质量表转换分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,其中高分组好饮酒者较多,睡眠时间为7～8 h者较多,平和质者较多,平和质转换分较高,8种偏颇体质转换分较低;心理领域高分组有运动习惯者较多（P<0.05）,而生理领域高分组和低分组的运动习惯差异无统计学意义（P>0.05）。结论 SF-36高分组和低分组的生活习惯和中医体质因素存在一定差异,通过改善睡眠时间、运动习惯及偏颇体质可能会提高健康相关生命质量。     

中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的影响

目的 研究中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果。方法 将509例样本按照不同运动习惯分为经常运动组（142例）、有时运动组（206例）和不太运动组（161例）,各亚组均根据个体的中医体质类型,给予基于中医体质的健康教育指导（包括情志调摄、饮食调节、起居方法、运动方法、经络按摩5个方面）,随访6个月,比较不同运动习惯者的健康相关生命质量评分变化情况。结果 干预6个月后,经常运动组躯体疼痛、一般健康2个维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）;有时运动组一般健康维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）;不太运动组在生理功能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康6个维度以及生理和心理2个领域评分均显著升高（P<0.05）。结论 中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果不同,对不太运动者的生命质量改善明显,改善效果优于经常运动者和有时运动者。     

中医治疗特发性膜性肾病用药经验及体会

特发性膜性肾病是成人肾病综合征常见的病理类型之一,中医认为本病属本虚标实证,脾肾气虚为本,水湿、湿热、瘀血为标,治当益肾健脾培其本,并予活血利水、清利湿热、祛风胜湿通络、摄精固涩、搜风剔络等法以治其标,合理使用杜仲与山茱萸、菟丝子与枸杞子、黄芪与当归、汉防己与黄芪、六月雪与积雪草、蝉蜕与僵蚕等药对,辨证论治结合辨病选药,增进疗效。     

中医类专业文理科生源本科生的生理学成绩分析

目的 探讨中医类专业文理科生源本科生的生理学成绩是否存在差异。方法 对1 508名（文科707名,理科801名）学生的生理学期末卷面成绩进行统计分析和研究。结果 各专业班级文理科生的生理学成绩比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 文理科生源对生理学的基本理论知识的学习无明显影响,但教师应思考针对文理科生源特点,从讲好第一课、增加授课的人文元素、主讲生命活动现象和规律、探索问题导向性教学方法、增加实践机会培养创新能力和科研素养方面入手,以提升课堂教学效果,提高人才培养质量。     

《中国中医古籍总目》民国伤寒文献补正

《中国中医古籍总目》作为当前收载中医书籍最为全面的目录书,一直以来备受研究者重视,然而此书出版距今已有十几年,期间许多珍贵的民国伤寒文献被陆续发现。《中国中医古籍总目》漏载民国伤寒类著作4本,分别为《伤寒科》《伤寒质难》《伤寒论类方汇参》《伤寒论金匮要略新注》,6本民国伤寒类著作馆藏地记录不全,另有9本著作存在书名、人名、成书年代及分类混乱的问题。     

2型糖尿病患者常见体质与IL 6、IL 10、IL 10R1基因多态性的相关性研究

目的 研究2型糖尿病人群常见体质类型阴虚质、痰湿质与白细胞介素 6（interleukin 6, IL 6）、白细胞介素 10（interleukin 10,IL 10）、白细胞介素 10受体1（interleukin 10 receptor 1,IL 10R1） 基因多态性的相关性,筛选2型糖尿病常见中医体质的部分易感基因,为2型糖尿病的早期防治提供一定的依据。方法 收集2型糖尿病患者共395例,进行基因检测,应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性（PCR RFLP）技术检测IL 6的rs1800796位点、IL 10的rs1800871位点、IL 10R1的rs2228055位点,进行基因分型。参照中华中医药学会《中医体质分类与判定》进行中医体质辨识。对2型糖尿病常见体质类型阴虚质、痰湿质与IL 6、IL 10、IL 10R1基因多态性的相关性进行统计分析。结果 痰湿质组IL 10 rs1800871 CT基因型比例明显低于非痰湿质CT基因型比例（30.4% vs 45.9%,χ2=6.137,P=0.013）。以IL 10 rs1800871 CC为参照,IL 10 rs1800871 CT为2型糖尿病阴虚质的主要危险因素（P=0.019,OR=2.593,95% CI为1.710～5.746）;以IL 10 rs1800871 CT为参照,IL 10 rs1800871 TT为2型糖尿病痰湿质的主要危险因素（P=0.025,OR=1.809,95% CI为1.076～3.041）。结论 IL 10 rs1800871位点CT基因型是2型糖尿病阴虚质患者的危险因素,IL 10 rs1800871位点TT基因型是2型糖尿病痰湿质患者的危险因素,IL 10基因多态性可能是2型糖尿病阴虚质、痰湿质的分子遗传学基础之一。     

传承古中医文化的职教扶贫新探索

治贫先治愚、扶贫先扶智。习近平总书记指出,职业教育是国民教育体系和人力资源开发的重要组成部分,是广大青年打开通往成功成才大门的重要途径,肩负着培养多样化人才、传承技术技能、促进就业创业的重要职责。“十三五”时期,我国职业教育取得丰硕成果,其中一大亮点就是在服务脱贫攻坚中发挥了重要作用。“十四五”时期我国将进入新发展阶段,探索创新各层次各类型职业教育模式,持续增强职业教育吸引力,对巩固脱贫攻坚成果、助力乡村振兴等显得尤为重要。为深入了解江西省兴国县在职业教育扶贫等方面的创新探索与实践,2020年12月11日至13日,人民日报社人民论坛杂志社组织中共中央政策研究室、中共中央党校(国家行政学院)、中组部党建研究所等单位的专家,到江西省兴国县炁脉健康职业培训学校开展为期三天的专题调研。     

216例辅助化学治疗期乳腺癌患者中医证候分布和演变规律研究

目的探讨辅助化学治疗期乳腺癌患者的中医证候及其变化规律。方法采集216例辅助化学治疗期乳腺癌患者的四诊信息,通过聚类分析结果结合专家经验归纳出中医证候的分布和演变规律。结果化学治疗开始前患者多表现为脾虚与肝郁两证,第2周期化学治疗结束后患者表现为脾气虚证、肝郁化火证、心肝实热证,第4周期化学治疗结束后患者表现为肝、脾、胃三脏阴血不足为主的证候,第6周期化学治疗结束后患者出现心、肝、脾、胃等多脏腑不足的证候。结论在辅助化学治疗期,患者中医证型总体以虚证为主;在化学治疗前期,主要为肝脾两脏的气病;随着化学治疗的延续,由阳病转为阴病;后期患者逐渐表现为类似五脏羸弱的证候。     

采用频繁集与关联规则挖掘《王仲奇医案》用药规律

目的 研究《王仲奇医案》用药规律并进行关联性分析,为临床用药提供参考。方法 以“咳血”、“虚劳”以及“湿温”医案为研究对象,通过分析医案信息结构以对医案原文进行数据预处理,构建《王仲奇医案》数据库;通过整合Apriori关联规则算法,设计并实现“新安中医临证指导系统”,完成数据挖掘结果的可视化,提供“临床查询应用”功能以及用药规律的关联性分析。结果 药物关联性分析结果显示治疗“咳血”的常用药物为丝瓜络、茜根以及牡丹皮等,其中核心药对为丝瓜络和茜根;治疗“虚劳”的常用药物为石斛、牡蛎及甘草等,其中核心药对为石斛和牡蛎;治疗“湿温”的常用药物为茯苓、佩兰及杏仁等,其中核心药对为茯苓、佩兰。结论 关联规则分析可用于挖掘医案的用药规律,本技术框架可应用于其他医籍的研究。