1例狗咬伤后出现丙型肝炎的伤病关系探讨

<正> 狗咬伤后出现传染性肝炎的报道罕见。本文作者报道1例,并就其伤病关系进行探讨。1 案例资料马某,男,52岁。1998年4月11日因解救一被多条狗追咬的女青年而被群狗撕咬致伤,伤后6h急诊入院。查体:患者表情淡漠,神志模糊,皮肤苍白,四肢发冷,脉博细弱;体温36.2℃,脉搏118     

外伤与纤维肉瘤的因果关系鉴定1例

<正> 1 案例资料 简要案情张某,男,20岁。6月23日,在从货架上取物时被一重约10kg的纸箱伤及右肘部,感疼痛难忍。伤后即到医院就诊,查体见右肘部红肿,触痛明显。X线片未见明显异常。因持续红肿、疼痛,且口服消炎药效果不佳,于9月8日以“右上     

产后孤立性髂动脉瘤破裂致死1例

孤立性髂动脉瘤指仅发生于髂动脉的瘤样扩张性病变,单发或多发性,亦可双侧均受累,以管径大于2.5cm为诊断标准,其破裂率可高达75%,临床上较少见,并与死亡密切相关。[1]发生于年轻女性剖宫产后的孤立性髂动脉瘤破裂致死者尤为罕见,尚未见有报道,笔者在检案中遇到1例,现报告如下。案例资料某女,27岁,职员。孕1产0,末次月经1999年9月18日,平时月经规律,预产期2000年6月25日,孕期常规产检未发现明显异常。2000年6月9日出现阴道流水,无腹痛及阴道出血,以“孕37+4周待产,胎膜早破”收入院。于当日下午6点30分行剖宫产术,以LO P顺利助娩一女活婴,1…     

法医鉴定伤病共存案例司法实践探析

1案例资料某男,45岁,罪犯。某年5月15日23时许,在生产劳动中与他犯发生争执,继而厮扯,被他犯勾拳击中面鼻部,致鼻腔撕裂,血流不止。1.1病历摘要5月15日门诊检查:右侧鼻腔上部有一裂口,向上斜行延伸至鼻小柱,软骨暴露,渗血较多,鼻中隔软骨向左偏曲,鼻背部无压痛。经清创缝合、抗炎等治疗,伤口愈合。     

监狱犯人伤病关系法医学鉴定3例分析

监狱犯人是一类特殊人群,接受强制改造、生活环境封闭等因素,往往存在一些心理障碍,如人格障碍、刑期恐惧症、精神性瘫痪、诈病、疑病症、精神性尿闭症等.当具有心理障碍的罪犯在监管中发生外伤时,其伤病症状表现有时非常突出或奇特,在对其进行法医学鉴定时,应具体分析其伤病关系.下面就3个实际案例进行分析.     

AIS-ISS评分在法医病理学伤病关系分析中的应用

目的探讨AIS-ISS评分法在法医病理学伤病关系分析中的适用性和局限性。方法收集40例法医病理学伤病关系分析案例,对法医病理学死因分析和AIS-ISS评分结果进行比较。结果 40例案例中,AIS-ISS评分法与法医病理学死因分析评定结果相符的案例为36例,占总数的90.0%,经双变量相关分析,得Kendall相关系数为0.872,Spearman相关系数为0.916,均为P <0.01。4例结果不相符,占总数的10.0%,其中3例为外伤后因急性肺动脉血栓栓塞或脂肪栓塞等严重并发症而死亡,法医病理学死因分析评定结果为外伤与其死亡后果之间存在因果关系,然而原发性损伤较轻;另一例其损伤程度较重,同时伴有较严重的自身疾病,法医病理学死因分析评定结果为外伤与自身疾病共同构成死亡后果,而根据AIS-ISS评分法得出外伤与死亡后果之间存在主要因果关系。结论两种评定结果具有较高的契合度,反映AIS-ISS评分法在法医病理学伤病关系分析中具有良好的应用价值,除了在外伤后因肺动脉血栓栓塞或脂肪栓塞等严重并发症致死的案例中存在局限性之外,AIS-ISS评分法在伤病关系分析中对明确外伤对死亡结果的影响程度方面更具优势,并且AIS-ISS评分法对人体不同部位和器官的损伤进行了量化和分级,其更具客观性,更容易被理解和接受。     

Scheuermann病误诊为椎体压缩性骨折2例分析

椎体压缩性骨折在医疗过程和法医临床学鉴定中十分常见,诊断并不困难。而Scheuermann病以其特有的影像学表现(椎体的楔形变)易与“单纯性”椎     

损伤与疾病——第一讲 损伤 疾病 伤病关系

损伤与疾病──第一讲　损伤　疾病　伤病关系吴军（上海司法部司法鉴定科学技术研究所；上海２０００６３）在伤害案件的法医学鉴定中，有时被鉴定人可能在受伤前患有某种疾病，而在受伤后显示或加重临床症状；或受伤前表面上虽是健康的或不自觉有病，在受伤后诱发疾病；...     

140例法医病理学伤病共存案例的回顾性研究

伤病共存案件的死因鉴定是法医病理学检验中的难点。本文选取中山大学法医鉴定中心2013～2021年受理的各类伤病共存案例140例进行回顾性分析。研究发现,伤病共存案件占同期死因鉴定案件总数的2.89%,男、女性别比5.09。参与死亡的疾病中,心血管疾病达71.43%,冠心病占49.29%。三种伤病关系类型中,疾病为主,损伤为辅的占比超一半(65.86%),伤病同等作用的占比最少(12.14%)。案件医疗救治比例高达82.86%。重新鉴定占比10.71%,其中伤后24 h内死亡的重新鉴定案例占比达53.33%,远高于该存活时间在初次鉴定案中20.80%的占比(χ²=13.84,P=0.000 2)。本研究揭示了伤病共存案件的流行病学特征,为提高该类案件的鉴定水平提供了科学数据。     

颅脑创伤后脑积水的法医学鉴定探讨

脑积水并非一种单一病变,而是由诸多病理原因引起的脑脊液循环吸收障碍所致的一类疾病。当各种病变造成脑脊液分泌过多、吸收障碍等情况下,均可引发脑积水。颅脑损伤后可以造成颅脑创伤后脑积水,是法医学鉴定工作中的常见内容。本文通过对颅脑创伤后脑积水的发病机制、分类、影像学检查、法医学鉴定等进行阐述,以期为广大鉴定同仁提供参考。