每月大事

<正>(2010年02月)2日,温家宝总理主持召开国务院常务会议,讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定按照先行试点、逐步推开的原则,由各省(区、市)分别选择1至2个城市或城区开展公立医院改革试点。     

医改一年话得失

从2009年4月至今，新医改方案出台已经一年多了，各种改革措施都在推进。公立医院的改革回归公益性，汇集了13亿人的利益。这个利益是分散到每个人的，和特定集团抱团所取得的巨大利益是不可比的。谁来为13亿人的利益说话？这就是公立医院改革背后最难的问题。     

公立医院设“VIP病房”有损公平

今年是奥运年,许多夫妇都想在今年生个"奥运宝宝",这使得本来就紧缺的医疗资源更为紧张,然而,当产妇们为住院生产找不到床位发愁的时候,一些医院却争相办起了VIP病房,只要孕妇办理了VIP卡,可以享受医院的特殊服务,检查时不用排队,由主任医师接诊,生产时还可以住单间。(7月29日《中国青年报》)     

抵制商业贿赂 杜绝药品回扣 维护公立医院的公益性质

医院始终把抵制商业贿赂,杜绝药品回扣作为医院的头等大事来抓。采取硬措施,整治软环境,实行阳光管理。一系列举措使得行风建设成效显著,维护医院的公益性质,取得社会效益和经济效益双丰收。     

关于医改工作的九点建议

2008年10月15日国家发改委发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《医改意见》),并向社会征求意见。该征求意见稿的基本框架可概括为一个目标、四大体系、八项支撑。     

新医改路径

酝酿多时之后,新一轮医改方案10月14日全文公布,征求社会意见。医改方案可以用五个关键词概括:政府主导、倾向基层、全民覆盖、均等化、公益性。对于普通民众来说,也许意见内容比较艰涩,但的确是利益攸关。自从2005年那场著名的"医改基本不成功"的争论以来,医改就成为社会舆论关注的焦点,爆炸性新闻的发源地。     

徘徊在公平与效率之间

上海、江西等地陆续回购了一批民营医院，想想也不奇怪，以政府主导、公立医院准封闭式运行为核心的中国医疗保障制度改革无疑给公立医院套上了黄金打造的“救生圈”，同时，民营医疗机构、人员的实际市场地位必然进一步削弱，一方的积极进取，与另一方的主动退出，极易在特定时候达成一致。于公众来说，重要的问题在于，此举是否意味着各级政府对于亲力亲为的无限推崇，如果政府力量借此“一股独大”，甚至“一统山河”，行政模式的效率欠缺是否会造成巨大浪费，导致财政不堪重负、难以为继，增加公众的就医难度。何况，如新闻中说，在管理不如人意的前提下，还存在政府借机图利的可能。     

新医改当了替罪羊

新医改本就各界瞩目,又恰逢新医改实施一年这个关节点,药价更是民众非常敏感的事情,于是药价再涨成了扣在新医改头上的帽子。其实一年多来,新医改一直在稳步推行。相比药价问题,公立医院改革才是新医改面临的困境。     

法国医疗公职部门改革——医疗卫生、社会契约与市场

本文首先分析了法国政府推行新的医疗计费标准(T2A)后,公立与私营医疗机构的市场竞争产生的影响。针对医疗市场上的紧张局面,公立医院实施了相应的人力资源管理机制。公立医院的私有化趋势改革并不能真正简化其内部组织,国家应当慎重考虑公立医疗机构的调整与重组。最后,作者针对如何提高医疗公职部门内部的绩效问题,从医院科室的整合,主体关系的重新定义,以及提高积极性和职业资质管理等四个方面提出设想。     

新医改的美丽与哀愁

部门协调可以互相监督、深化改革,但部门利益的纠葛势必导致效率低下、执行不力。这些改革中常出现的老问题会否削弱新医改的成效,亦是一个问题。