要闻

正共享亚运盛会星空璀璨,海风轻拂,第十七届亚洲运动会9月19日在韩国港口城市仁川隆重开幕。亚洲45个国家和地区的代表团在开幕式上齐聚一堂,共同见证亚运圣火点燃。作为"瘦身"后的第一届亚运会,仁川亚运会共设36个大项、439个小项,其中包括28个奥运大项、297个奥运小项。(图/新华社)苏格兰仍留在英国苏格兰独立公投统计结果 9月19日揭晓,反对独立阵营赢得公投,苏     

霰弹损伤致左颈总动脉无名静脉瘘1例

１案例资料１９９９年６月１３日,孙某（男,５１岁）被霰弹击中胸部及左大腿。伤后胸闷、胸痛、气促１h住院治疗。当时胸部创口出血较多。胸痛呈持续性胀痛,有向左季肋部放射,侧卧或活动时加剧,静卧时症状减轻。查体：神清,呼吸：２０次／分;脉博：８０次／分;血压：１６．３／８Kpa。胸部于第二肋间胸骨左缘处及左大腿中上段前外侧各见一小创口,为０．３×０．３。气管略右偏,左肺呼吸音略低,下部叩浊音。X线摄片示：纵隔、心影向左侧扩大;平左胸锁关节下缘,侧位片距脊柱前方３．５处有一异物影,为０．７×０．４;左胸腔少…     

外伤致胫前动脉假性动脉瘤1例

外伤致假性动脉瘤在法医学鉴定中比较少见,在人体轻重伤鉴定标准中对外伤致假性动脉瘤也没有明确条款规定,故对损伤程度的评定比较难以掌握。笔者就最近碰到的一起交通事故致胫前动脉假性动脉瘤案例,谈谈个人的观点。 王某,男,35岁。1997年7月2日凌晨3时许,王某驾驶二轮摩车转弯时与对向行驶而来的电屏车相撞致伤,遂被送往当地医院就医。当日门诊病历记载：右小腿上段前侧有一4cm长创口出血,深达骨膜,创口周围组织均挤压、移动,腓肠肌区肿胀明显,X片证实右胫骨上段开放性骨折。后又转上级医院治疗,当日上午9：30在局麻下行右胫骨上段开放性骨折清创缝合术,并行右下肢石膏托外固定,27天后出院,出院诊断为右胫骨上段开放性骨折。伤后1月余,王某发现右小腿肿块而再次就医,门诊诊断为右胫前动脉假性动脉瘤而收住院,并于当日上午行右径前动脉假性动脉瘤切除术,断端结扎,术后伤口愈合好,出院。     

拔罐后主动脉夹层破裂死亡1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要冯某,男,43岁,某年12月2日20:10左右,因“背心胀痛、胃胀痛”于院外某中医理疗康复中心行真空拔罐治疗（约10 min）,期间无不适,取罐后自觉上述症状缓解,遂由家人陪护于当日21:00返家。拔罐6 h后因“腹痛待查”于次日02:10入住某人民医院。     

鼻窦手术后视力障碍医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情罗某,女,57岁,某年3月27日因“鼻塞、脓涕伴头痛2个月”就诊于某市中心医院,诊断为慢性鼻窦炎（双侧）、鼻中隔偏曲等,并行手术治疗,术后罗某出现右眼视神经萎缩、右侧视网膜中央动脉阻塞、右眼视力丧失等不良后果。当事人认为经治医院存在手术操作不当、延误治疗等医疗过错,     

被遗忘在腹腔内的探夹

正2014年8月,因为一枚被遗忘在腹腔内的探夹,45岁的王凤得到一笔医院给付的22万元赔偿款。在北京市通州区人民法院领到赔偿款的那一刻,王凤丝毫没有喜悦之情,因为她知道由于探夹在腹腔内位置不定,要找到它并不容易,且手术费用较高。跟我说了声谢谢后,王凤匆匆离开,很快消失在了人流中。     

癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌患者的临床疗效观察

目的观察癌痛消方联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法选择符合纳入标准的中晚期肝癌患者106例,随机分为治疗组与对照组各53例,两组均应用TACE治疗,术后根据临床症状对症处理,每4周重复1次,共行3次;治疗组加服癌痛消方加减汤剂,日1剂,连续服用3个月。分别于治疗后12周进行临床观察。结果 1治疗组在肝功能、凝血功能及免疫功能的恢复情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2治疗组生活质量改善率为67.92%,对照组为22.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3治疗组在腹痛、发热、恶心呕吐、乏力等症状的缓解情况优于对照组(P<0.05);4两组近期疗效有效率分别为60.38%和52.83%,稳定率分别为84.90%和71.70%,有效率差异有显著性意义(P<0.05),稳定率差异无显著性意义(P>0.05)。结论癌痛消方联合TACE治疗有较显著的临床疗效,能增强患者免疫功能,缓解TACE术后常见不良反应,提高患者生活质量。     

一个城市的身体

"周围几乎没有一个和我相同肤色的人。我的同乡们、同事们在这个城市心脏之外的某根动脉里,快乐地呼吸着氧气。那里房子整齐,草坪碧绿,道路笔直,限速45英里。而这个叫做DOWNTOWN的地方,道路狭窄,黑人极多,看上去繁华,又在传     

先天性肺动脉狭窄合并动脉导管扩张1例

中心型左右肺动脉狭窄合并动脉导管扩张为一种罕见的先天性心脏病,国内外文献尚未见这种类型先心病发病率统计报道。作者遇到1例新生儿死于该疾病而引发医疗纠纷的案件,报道如下。案例男性新生儿,足月顺产,体重3100g。初生时哭声响亮,自主呼吸,偶有一过性紫绀,心率130次/分,Apgar评分:1min8分,5min10分(依据临床病历资料)。予以吸氧,保温2小时,未见明显异常。后随母返病房约1小时后,面色苍白,鼻腔溢出粉红色液体泡沫,呼吸心跳停止,经抢救无效死亡。临床死亡诊断:先天性心脏疾病?先天性肺发育不良或畸形?颅内出血?先天性代谢疾病?尸检所见:…     

输液引起脑钙化动脉破裂死亡1例

病人在输液过程中突然死亡较常见,其死因由潜在致死性疾病本身引起,或输液过多、过快造成急性肺水肿所致,往往是医疗纠纷争执重点。由于病历记录不全或篡改,或是家属对病史记录真实性质疑,致使医患双方对输液在死亡中起的作用争议很大。因此本文复习有关文献,结合本例尸解发现,对其病理特点进行描述,以期对法医鉴定有借鉴作用。1案例某男,47岁,因“感冒、咳嗽、头昏1天”,于2002年10月8日3时到某院门诊急诊,查体:T37℃,P85次·min-1,R22次·min-1,BP18/13kPa,咽喉部充血,各器官系统未见阳性体征。予以5%GNS500ml,格林500ml,鱼腥草20ml,A…