决战京珠北大动脉

1月下旬,我省遭受了历史上罕见的低温雨雪冰冻灾害,回乡群众被困,交通主干线受阻,电力设施遭受重创……灾情就是命令,灾情牵动着部队子弟兵的心。他们视地方政府和人民群众的困难为自己的困难,不畏艰险,迎难而上,用青春和热血诠释了“谁是新时期最可爱的人”。     

加减薯蓣丸抑制单磷酸腺苷活化蛋白激酶活性对慢性脑灌注不足大鼠的神经保护研究

目的 检测慢性脑灌注不足大鼠海马组织单磷酸腺苷活化蛋白激酶（adenosine monophosphate-activated protein kinase, AMPK）水平的变化,探讨加减薯蓣丸对海马神经细胞损伤的影响及其作用机制。方法 采用改良双侧颈总动脉阻断法复制慢性脑灌注不足模型,应用尼氏染色检测神经细胞损伤情况,应用Western blot法检测海马区AMPK及p-AMPK表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠海马CA1区的尼氏染色较浅,神经锥体细胞数减少,海马组织p-AMPK表达水平明显升高（P<0.05）;与模型组比较,中药组与西药组大鼠海马CA1区的尼氏染色加深,锥体细胞数量增加,p-AMPK表达水平明显下降（P<0.05）;中药组与西药组大鼠海马CA1区AMPK和p-AMPK表达水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 大鼠慢性脑灌注不足损伤后,AMPK过度激活,出现海马神经细胞损伤,加减薯蓣丸可抑制海马区AMPK的激活,减轻海马神经损伤。     

成年牦牛支气管动脉的组织结构观察

运用组织学方法对成年牦牛肺支气管动脉的组织结构进行了研究与分析,以探索支气管动脉对高原低氧环境的适应性结构。支气管动脉分布于支气管、胸膜、淋巴结、小叶间隔、肺动脉与肺静脉外膜、迷走神经鞘膜及气管腺周围,其中膜厚度占外径百分率MT(%)的均值为(33.30±11.03)%。肺外支气管动脉内皮下层无纵行平滑肌束,但进入支气管壁后其内弹性膜分叉并包绕纵行平滑肌束;中膜平滑肌结构较致密,外膜中含纵向螺旋状排列的胶原纤维束和弹性纤维。小支气管黏膜固有层中含有大量的支气管小动脉,数量可达(120±51)条/mm2。虽然黏膜固有层与外膜中的支气管动脉管径相差较大,但中膜平滑肌的厚度却很相近。可见,成年牦牛肺内支气管动脉管壁中的平滑肌含量非常丰富,是一种对低氧环境的适应性结构,表明低氧对牦牛肺有一定的影响。     

结节型钙化性主动脉瓣狭窄性心脏病猝死1例

1案例资料 1．1简要案情某男,34岁,某日因“咳嗽”于7时许到一无证诊所就诊,9时许服用氨茶碱、复方甘草片、地塞米松（片剂）、咳特灵胶囊、阿莫西林胶囊等药,症状未缓解,10时静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠（剂量及滴速不详）,10min后呼吸困难加重,于转院途中死亡。     

脑络欣通对大脑中动脉阻塞再灌注模型大鼠神经干细胞增殖分化的影响

目的 观察脑络欣通对大脑中动脉阻塞再灌注（middle cerebral artery occlusion-reperfusion,MCAO-R）模型大鼠神经干细胞增殖分化的影响。方法 采用线栓法复制MCAO-R大鼠模型,将30只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组和给药组。分别采用神经功能评分和TTC染色鉴定模型大鼠的神经功能缺损和脑缺血面积,采用免疫荧光染色法观察大鼠海马CA1、CA2、CA3、齿状回（dentate gyrus,DG）区巢蛋白（Nestin）和神经丝蛋白-H（hypophosphorylated neurofilament-H,NF-H）表达水平。结果 给药组Nestin阳性表达主要发生在DG区,NF-H阳性表达主要发生在CA3区。脑络欣通促进神经干细胞增殖的作用在DG、CA1、CA2、CA3区均十分明显,以DG区尤为突出,促进神经干细胞分化的作用主要表现在CA3、DG、CA2、CA1区。与模型组比较,给药组大鼠海马各区的Nestin、NF-H阳性细胞均明显增多,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑络欣通具有促进海马区神经干细胞增殖并分化为神经细胞的作用。     

血府逐瘀汤治疗原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛30例

目的 观察血府逐瘀汤治疗原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞（transcatheter arteriachemoembolization, TACE）术后气滞血瘀型疼痛的临床疗效。 方法 将60例原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予血府逐瘀汤口服,对照组予以中药汤剂安慰剂口服。治疗前后比较两组患者疼痛数字分级评分（numerical rating scale, NRS）及Karnofsky功能状态评分（karnofsky performance status, KPS）的变化。 结果 治疗后两组NRS评分均显著下降,治疗组治疗前后NRS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组KPS评分显著降低,而治疗组显著升高,两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组NRS及KPS评分改善情况均显著优于对照组（P＜0.05）。 结论 血府逐瘀汤能有效减轻原发性肝癌TACE术后气滞血瘀型疼痛,提高患者生活质量。     

华蟾素肝动脉栓塞治疗对中晚期原发性肝癌患者生存质量的影响

目的 评估肝动脉华蟾素注射液栓塞治疗对中晚期肝癌患者生存质量的影响。方法 将80例中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用肝动脉栓塞术治疗,治疗组和对照组患者分别给予华蟾素注射液和表阿霉素注射液灌注。治疗前及TAE术后6周,分别采用美国东部肿瘤协作组ZPS评分标准（Eastern Cooperative Oncology Group, Zubrod-ECOG-WHO, ZPS）、中文版FACT-Hep量表（Functional Assessment of Cancer Therapy-Hepatobiliary, FACT-Hep）评价患者的生存质量。结果 两组治疗前ZPS评分、FACT-Hep量表各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TAE术后6 d,治疗组ZPS评分显著改善(P<0.01);治疗后6周,治疗组FACT-Hep量表各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论 华蟾素注射液肝动脉给药联合碘油栓塞治疗方案可改善中晚期肝癌患者生活质量。     

初生东北虎胃和肠的动脉分布

利用动脉灌注法观察了 1例初生东北虎胃和肠的血管分布情况。结果表明 ,胃、肠的动脉分别来源于腹腔动脉、肠系膜前动脉、肠系膜后动脉和阴部内动脉的分支 ;胃十二指肠动脉分胰十二指肠前动脉和胃网膜右动脉两支 ;回结肠动脉的结肠支分布于升结肠。     

尿道狭窄手术医疗纠纷法医学鉴定1例

1 案例 1.1 案情摘要 林某,男,1970年5月11日出生.于2007年因农药中毒导致尿潴留,当地医院采取导尿管导尿缓解.拔除导尿管时曾伴随剧烈的尿道疼痛,出院后逐渐出现排尿不畅,多家医院诊断为“尿道狭窄”,以尿道扩张术缓解症状.于2010年4月在某市矿务集团总医院接受“尿道狭窄切开术”等,术后出现冲洗液外渗等并发症,并导致阴茎勃起功能障碍.当地省医学会鉴定意见为:“根据《医疗事故处理条例》第二条、第四条,《医疗事故分级标准(试行)》及《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条,本案例构成四级医疗事故医方负完全责任.”经某市人民法院委托,对被鉴定人林某进行医疗损害的法医学鉴定.     

大动脉上的邮运人生——记全国五一劳动奖章获得者、北京邮区中心局押运队长王建军

每天,由北京开往广州的T97次列车,都会从京广铁路上飞驰而过.在列车尾部,编挂着一节标注有"邮政车"字样的构造特别的车厢,车厢的两端是装载邮件的邮仓,中间是押运员的休息室和办公室.在狭小的邮仓里,几个身着绿色邮政制服的人紧张地忙碌着,北京邮区中心局押运四科队长王建军也在其中.他们正在对多达两三千袋、重达30吨的邮件,逐袋清点、勾核、排单、码放.这些来自全国各地的邮件,都要经过"火车邮件押运员"的处理,发往京广沿线的郑州、武汉、长沙等各个交接站.