《帕金森病的补充和替代疗法:2018循证临床实践指南》解读

帕金森病(Parkinson''s disease,PD)是第二大慢性神经退行性疾病,其在黑质中呈现多巴胺能神经细胞的进行性丧失,首次诊断为PD后患者通常需要长期医疗与护理。有25.6%～76.0％的PD患者经常使用补充和替代医学(complementary and alternative medicine,CAM）干预。最新《帕金森病的补充和替代疗法：2018循证临床实践指南》基于循证医学的随机对照试验,为PD患者提供CAM干预（包括草药、针刺、艾灸、药物针刺、气功和太极拳）的使用建议及其益处和危害的最佳临床证据。对此指南进行解读,可为国内学者决定是否将CAM干预措施纳入PD患者的长期管理战略提供借鉴。     

探索“专业技能+语言”的应急医学语言服务人才培养策略

目前,我国应急语言服务人才短缺,特别是有专业技能的应急语言服务人才更是供不应求。文章基于我国目前应急语言服务人才培养的现状,从教学目标、教学内容、教学方法以及师资培养等方面,探索“专业技能+语言”的应急医学语言服务人才培养策略,以期促进医学语言服务人才的培养。     

县级文化产业发展的理性探索

云南省元阳县是红河哈尼梯田申报世界文化遗产的核心区,境内气势磅礴的19万亩哈尼梯田构建了人文、森林、水系、梯田、村庄“五素同构”以及以耕作梯田为主的独特地缘文化。世居元阳县境内的哈尼、彝、苗、瑶、傣、壮、汉等7种民族,在历史的长河中创造了各自丰富多彩的民族传统文化,其中仅哈尼文化就包括以森林为标志的生态文化,以梯田为标志的农耕文化,以长街宴为特色的饮食文化,以蘑菇房为标志的建筑文化。以服饰刺绣为主的服饰文化,以“石乞扎扎”节为标志的人神共娱的节日文化,以“龙头”和以人为本为主的礼俗文化,以棕扇舞、木雀舞为标志的歌圩文化,以图腾、手刺绣为代表的艺术文化。以贝玛为标志的宗教文化,以哈尼医学为主体的医学文化,以锥锣为标志的锥鼓文化,以丧葬为标志的礼仪文化。元阳县2005年实现文化产业总产值5353．6万元。实现文化产业增加值3241．1万元。同比分别增长106．78％和146．85％。     

中医院校本科生医学统计学教学案例制作

教学案例是决定案例教学法实施效果的核心问题。当前中医院校本科生统计学教学案例的中医药特色较少,内容陈旧,不便于设置启发性问题,而且医学统计学误用、滥用现象严重。中医院校本科生医学统计学教学案例的制作,应从教学案例的筛选、加工与测试等方面入手。     

方剂学教学中突出新安医学特色的方法

安徽中医药大学在办学过程中,十分重视新安医学的传承、研究和开发,逐渐形成“弘扬新安医学,培育中医人才”的办学特色。方剂学教学应在完成教学大纲规定任务的同时,根据课程特点,将新安医家的学术思想、诊疗经验以及新安医学的现代研究进展等融入其中。具体方法为总论概述新安医家对方剂学理论的贡献,各论突出新安医家学术思想和制方特点,联系新安医家有关论述和用药经验剖析药物。     

民国时期日本伤寒医籍出版琐议

民国时期出版日本伤寒医籍共计21种,其中大部分在1920-1939年代出版。而原著多成书于日本明治维新之前,且多为汉医名家之作。这些医籍的大量出版,一方面是与中医抗争运动有关,民国医家欲借此壮大中医声势,并激励国医研习医籍,提升医术;另一方面则与中医革新的趋势相关,日本汉医不仅进行了中西医结合的成功尝试,且其便于取法、注重实证的特点亦符合民国中医界革新的需求。     

探索PCCM背景下“师承加载PBL”教育模式在中医呼吸专业研究生培养中的应用

从呼吸与危重症医学科（pulmonary and critical care medicine,PCCM）的发展需求出发,以促进中医呼吸学科在呼吸危重症方面的中西医协同发展、发挥慢性呼吸道疾病康复的特色优势为目标,结合师承教学研究的实践,提出对中医呼吸科专业研究生采用“师承加载PBL”的教学模式,让学生参与诊治,激发学生的学习兴趣。通过典型案例与特殊案例,让学生理解疾病的普遍性与本质,逐步掌握中西医临床知识,帮助学生更深入地理解呼吸系统疾病,提高学生的临床科研能力。“师承加载PBL”教育模式可弥补师承教学的单一化、平面化等不足,其不但符合中医呼吸学科适应PCCM发展的教学目标要求,而且还是对中医思维素养教育的有益探索。     

论医疗水准的确定

医疗服务水平和个体患者利益保护,可以具体化为医疗行为的安全性和有效性两个指标;成本控制和全体患者利益,可以具体化为实施可能性和必要性两个指标。医疗惯例和常规符合以上两个方面、四个指标的要求。医学文献缺乏对实施可能性、必要性的考虑,缺少对全体患者和成本控制的考虑,不能作为医疗水准的主要参考因素,但可以作为消极义务的参考标准。同时,我国作为政治、经济、文化发展不平衡的大国,需要将地域性因素纳入考量的范畴。     

论民法视野下人体医学试验损害的救济

人体医学试验不应因其具有公益性质而漠视受试者的权利。为了保护受试者的利益,研究者和受试者订立的知情同意书应该视为合同。试验过程中,受试者受到人身损害,可以选择向研究者提起违约之诉或者侵权之诉要求研究者承担损害赔偿责任。无论选择违约之诉还是选择侵权之诉,均应适用无过错责任原则。受试者的自冒风险行为可以作为免除研究者民事责任的事由,当然,研究者和受试者也可以就受试者自冒风险行为所招致的损害约定分担。     

新安医学的成就与特色

新安医学是徽学研究的重要组成部分,其突出成就主要表现为:医家辈出,医著宏富;学术创新,影响深远;名医世家,经久不衰;学术交流,引领时尚;海外传播,广受关注;其特色主要体现在继承与创新、学派纷呈与和谐融通、家族传承与学术传承、以儒通医与融合道佛、"地理新安"与"医学新安"、中医科学与微学文化这6个"有机统一与结合"方面.