2型糖尿病与恶性肿瘤关系的临床回顾性研究

目的 回顾性分析2型糖尿病和恶性肿瘤间的相关性。方法 分析110例恶性肿瘤患者的空腹血糖水平及糖尿病发生率,并与50例同期非肿瘤体检者相比较。结果 肿瘤组空腹血糖水平显著高于非肿瘤体检者（P=1.57×10-9）;肿瘤组2型糖尿病发病率显著高于非肿瘤体检者（P=0.02）,其中以消化系统肿瘤患者的2型糖尿病发病率为最高（P=0.028）。结论 2型糖尿病的发病与恶性肿瘤具有一定的联系,且消化道肿瘤与2型糖尿病的关系尤为密切。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C及尿纤维连接蛋白的干预作用

目的 观察Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）气阴两虚、瘀血阻络证患者血清胱抑素C（cystatin C,CysC）、尿纤维连接蛋白（urinary fibronectin,UFn）水平及糖肾康颗粒的干预作用。方法 将60例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气阴两虚、瘀血阻络证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,并选取20名健康体检者作为正常组。治疗组与对照组均给予常规降糖、降压治疗,治疗组加用糖肾康颗粒,疗程2个月。治疗前后分别检测治疗组与对照组尿白蛋白/尿肌酐比值（microalbuminuria/urine creatinine,MAU/UCr）、肾小球滤过率估算值（estimated glomerular filtration rate,eGFR）以及CysC、UFn水平,并与正常组比较。结果 治疗组中医证候疗效显著优于对照组（P＜0.01）;在降低MAU/UCr比值和CysC、UFn水平,以及升高eGFR水平方面,治疗组显著优于对照组（P<0.01）。结论 糖肾康颗粒可降低Ⅲ～Ⅳ期DN气阴两虚、瘀血阻络证患者血清CysC、UFn水平,并可减少DN患者尿蛋白排泄,维持肾小球滤过率,在一定程度上具有保护肾功能、延缓疾病进展的作用。     

基于网络药理学研究丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病的分子机制

目的 采用网络药理学方法研究丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病的潜在分子机制。方法 借助中药系统药理学平台和Swiss Target Prediction数据库检索丹蛭降糖胶囊的化学成分、对应作用靶标及靶标基因。通过GeneCards获取糖尿病相关靶点,将复方活性成分靶点和糖尿病靶点构建韦恩图,以寻找交集靶点,获得丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病的预测靶标。利用Cytoscape 3.7.2软件构建药材-化合物-靶点（基因）网络,筛选关键化合物。利用STRING网站建立交集靶点蛋白相互作用网络,选出关键靶点基因。借助R软件对共同靶点进行GO分析和KEGG通路富集分析。结果 丹蛭降糖胶囊作用于糖尿病的活性成分有25个,相关靶基因76个。GO和KEGG分析结果显示,丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病的机制共涉及1 702条生物学过程和149条信号通路。结论 丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病的关键成分槲皮素、木犀草素、山奈酚等可能通过对AGE-RAGE、IL-17、TNF、HIF-1等信号通路的调控,最终达到治疗糖尿病的效果。其作用机制可能与抗炎,降低氧化应激水平,参与细胞的凋亡与损伤有关。     

芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用

目的观察芪贞降糖颗粒对糖尿病肾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的调控作用,探讨其改善糖尿病肾病的作用机制。方法采用高脂饲料喂养联合链尿佐菌素腹腔注射方法复制2型糖尿病肾病大鼠模型,选取模型复制成功的大鼠,随机分为模型组,二甲双胍组,芪贞降糖颗粒低、中、高剂量组,每组10只,另取10只正常大鼠作为正常对照组。灌胃给药8周,检测各组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白和白蛋白含量。苏木素-伊红染色观察大鼠肾组织的损伤程度,免疫荧光染色观察大鼠肾组织转化生长因子β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)和转化生长因子βⅠ型受体(transforming growth factor beta typeⅠreceptor,TGF-βRⅠ)的表达分布。RT-PCR检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和Smad7mRNA的表达水平,Western blot检测肾组织TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3、p-Smad3、Smad7和p-Smad7的蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,模型组大鼠尿α1微球蛋白、β2微球蛋白及白蛋白含量均明显增加(P<0.05),肾组织损伤明显,TGF-β1和TGFβ-RⅠ表达增加;TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3mRNA表达水平显著增高(P<0.05),Smad7mRNA表达水平显著降低(P<0.05),TGF-β1、TGF-βRⅠ、Smad3和p-Smad3蛋白表达水平显著增加(P<0.05),Smad7和p-Smad7蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,芪贞降糖颗粒组上述指标均具有不同程度的逆转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪贞降糖颗粒能够改善糖尿病大鼠肾组织的损伤程度,其机制可能与调控TGF-β1/Smad信号通路的蛋白表达有关。     

糖调节受损及2型糖尿病患者血糖波动的特点

目的 研究糖调节受损及不同糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c, HbA1c）范围2型糖尿病患者（type 2 diabetes mellitus, T2DM）的动态血糖波动特征。方法 采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system，CGMS)，根据连续2次口服葡萄糖耐量试验结果，选取正常对照组24例，空腹血糖受损组22例，糖耐量减低组23例，新诊断T2DM组62例，T2DM组再根据HbA1c水平分为T2DM A、B、C 3组。比较各组CGMS动态血糖数据。结果 ①日内血糖波动：与正常对照组比较，空腹血糖受损组、糖耐量减低组和T2DM组平均血糖（mean blood glucose, MBG）、血糖水平标准差（standard deviation of blood glucose, SDBG）、日内平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursions, MAGE）均显著升高(P<0.05，或P<0.01)；随着HbA1c升高，T2DM A、B、C组MBG逐渐升高，差异有统计学意义(P<0.01)；T2DM B组患者和T2DM C组SDBG显著高于T2DM A组(P<0.01)；T2DM A、B、C 3组之间MAGE比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。②日间血糖波动：与正常对照组比较，空腹血糖受损组，糖耐量减低组和T2DM A、B、C组日间血糖平均绝对差（absolute mean of daily difference，MODD）均显著升高(P<0.05)；随着HbA1c升高，T2DM A、B、C组MODD逐渐升高，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。③HbA1c水平与MBG相关，但与MAGE、MODD均无相关性。结论 ①随着糖调节受损程度的加重，日内血糖波动及日间血糖波动逐渐增加。②HbA1c不同的患者其日内及日间血糖波动无明显差异。     

酸味中药复方对糖尿病大鼠肾小球病变的作用

目的：探讨酸味中药复方对糖尿病肾小球病变的影响。方法：应用免疫组织化学和图像分析法检测了肾小球内高级糖化产物、血小板源生长因子－Ａ以及毛细血管基膜与系膜区的结果变化。结果：糖尿病大鼠肾小球终末糖化产物增加，肾小球血小板源生长因－Ａ明显增高，肾小球发生基膜增厚和系膜增宽的病理变化。结论：酸味中药复方对糖尿病大鼠肾的非酶糖化反应和血管病变有一定的抑制作用。     

甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠38例

我院1995年10月至1997年12月收治异妊娠128例,其中34例为输卵管妊娠未破裂型和流产型,4例为病史达半年以上并确诊为陈旧性宫外孕。其临床表现不典型,症状轻,内出血少,我们给予甲氨喋呤(ＭＴＸ)化疗并配合中药口服保守治疗获得了满意效果,现报告如下。1　临床资料1.1　病例...     

升降散治疗糖尿病性胃轻瘫31例

目的：观察长用治疗糖尿病性胃轻竣的效果。方法：４１例糖尿病性胃轻竣分为治疗组３１例，对照组１０例。治疗组在用足量降糖药物的同时加用中药升降散治疗，疗程４Ｗ。对照组单用降糖药物治疗。结果：治疗组对上腹部饱胀、餐后不适、早饱恶心呕吐、嗳气等消化不良症状总有效率为８０．２％，对照组仅２１．３％，两组有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。治疗后治疗组３ｈ和５ｈ钡条总排出率为８３．３３％和９６．６６％，对照组５