61例SARS中医临床病情演变特点初步探讨

目的：探讨SARS(严重急性呼吸道综合征)中医临床病情的演变规律，为辨证治疗提供依据。方法：以SARS临床发热和胸部片不同时期的表现为客观依据，人为地划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，观察中医临床症状出现的频率和恢复正常的时间。结果：中医临床症状在不同的阶段有着不同的表现。结论：SARS中医临床病情演变是按“热毒→实(肺)闭→气虚”变化，同时有临床症状恢复呈“实短虚长”，不同时期兼夹证不同等特点，并提出治疗方法。     

黄芪注射液治疗急性脑梗死37例临床观察

目的 :观察黄芪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效 ,并探讨其可能的机制。方法 :6 7例急性脑梗死患者分为治疗组 37例与对照组 30例 ,分别以黄芪注射液和丹参注射液治疗为主 ,观察临床疗效、神经功能缺损积分、头颅CT变化及血浆内皮素 1 (ET 1 )水平。结果 :除减小头部CT梗死灶大小作用外 ,治疗组在改善临床疗效、神经功能缺损及降低血浆ET 1水平等方面疗效均显著优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液治疗急性脑梗死疗效显著 ,其机制可能与降低血浆ET 1水平有关     

“烂牙根”要不要拔除？

自从1972年第一次突发急性胰腺炎至今，胰腺炎已经跟随了我35年。每次发作起来，都令我呕吐不止、疼痛难忍。从补液禁食到肠胃减压；从胃镜、CT检查到内窥镜胰胆管造影术，各种治疗方法我都一一“体验”过。后来．在瑞金医院专家的精心治疗下，我终于康复出院了。经过几年来的细心调养．竟再也没有复发过。分析多年不复发的原因，我有几点心得体会。     

大鼠急性心肌梗死心肌ER表达的变化规律

目的探讨大鼠急性心肌梗死后非梗死区心肌雌激素受体(ER)的变化规律。方法选择雄性大鼠120只,分为正常组、手术组和假手术组,建立急性心肌梗死模型,在不同的时间点处死大鼠取心肌组织,常规HE染色,用免疫组化SP法和显微图像分析对ER表达的变化进行定量研究,用统计学方法进行处理,观察是否有统计学意义。结果急性心肌梗死后非梗死区ER的表达随着时间逐渐增多,手术后12h内增高不明显,24h开始增多明显,4～9d增多更为明显。结论急性心肌梗死后,非梗死区的心肌细胞可能通过增加ER的表达,发挥对心脏急性心肌缺血的保护作用。     

胰腺出血的法医学鉴定

尸体解剖中胰腺出血较常见,原因较多。胰腺出血与急性出血性坏死性胰腺炎的肉眼形态甚为相似,前者常被误鉴为后者,但它们是不同原因的病变实体。胰腺出血对死因诊断较为间接,往往只具佐证意义,急性出血性坏死性胰腺炎是一种虽然很少见,但却是猝死的明确死因之一。因此,它们之间的鉴别具有十分重要的法医学意义。如果把胰腺出血错误地鉴定为急性出血性坏死性胰腺炎猝死,就有可能把真正的死因遗漏,甚至把暴力性死亡的刑事犯罪案件错定为疾病性死亡。尽管过去对此已有一些论述,但在病理学和法医病理学界内部还存在某些认识分歧。为了引起同行重…     

《医事法》出版

案例报告。某男，40岁。某日在某车站工地上与他人发生纠纷，被他人用四轮拖拉机机头顶撞腹部后挤压在水泥电线杆上，伤后见腹部、背部皮肤多处软组织挫伤，诉腹疼，腹腔穿刺未见血性液体，临床诊断为闭合性腹部外伤，予以保守治疗。1d后出现下腹疼伴发热，体格检查为腹膜炎体征，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，血常规检查见白细胞计数增高至16&#215;109／L，中性粒细胞比例增     

一起医疗事故争议三次不同鉴定结论剖析

通过一例医疗事故争议三次不同鉴定结论的分析,剖析了鉴定专家在具体参与医疗事故技术鉴定过程中可能存在的一些问题,探讨解决问题的思路和办法,以及医学会作为鉴定组织者应该把握的原则。     

重大疾病险争议未断

就像环保主义者利用灾难推行环保标准那样,保险业应该以种种理陪纠纷案件曝光为契机,促使全行业对整个运作体系进行全面改革。"不买不知道,遇病吓一跳。"2007年9月19日,由于患病被拒赔,已经正式把平安保险云南分公司告上法庭的昆明市民李光辉说,"当初收保险费时说得千好万好,到了索赔时就千难万难了。"今年4月,中国保险行业协会和中国医