鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察

目的：进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭（CHF）的临床疗效及其作用机制。方法：将充血性心衰竭患60例随机分为鹿角方组40例、地高辛组20例，观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率（HR）、心肌耗氧量（MOC）、心胸比例、超声心动图（射血分数（EF）、心输出量（CO）、舒张期室间隔厚度（IVST），舒张期左室后壁厚度（PWT)、左室质量指数（LVMI）、放射免疫法测定血浆心钠素（ANF）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等指标。结果：鹿角方组临床总有效率为90．0％，与地高辛组（90．0％）无显性差异（P＞0．05）。鹿角方组肾虚症状总积分显下降（P＜0．01）,而地高辛组疗后未见显改变（P＞0．05）。鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显下降（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组心胸比例均显改善（P＜0．01）。鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显改善（P＜0．01）；地高辛组EF、CO显改善（P＜0．01），而IVST、PWT、LVMI未见显下降（P＞0．05）。鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显下降（P＜0．01）；地高辛组仅血浆ANF水平显下降（P＜0．01），而血浆AngⅡ水平上升无显性差异（P＞0．05）。结论：鹿角方既能增强心肌收缩功能，又能逆转左室肥厚，确有治疗CHF的临床疗效；该作用可能与改善循环内分泌（AngⅡ、ANF）紊乱有关。     

消脂疏肝汤治疗脂肪肝34例

我科自1999年至2002年用自拟"消脂疏肝汤"治疗脂肪肝34例,取得了较好疗效,现总结如下.     

呼唤社会的良心

病人生病要吃药，是希望旱些恢复健康；重病症患者住院接受治疗，是期盼快点康复出院；可送进医院的病人满怀着希望遵听医嘱，接受治疗，结果却莫名其妙地加速了死亡。若知道在医院里被注射假药而死，哪如躺在家里让家人守候着静静地等待死亡？我们不禁要问，人的良知何在？社会的良心何在？     

为“过度医疗”把脉

一个普通的感冒，给你开最好、最贵的抗生素；头碰了一下，给你来个CT、核磁共振检查；本可以顺产的孕妇却建议你进行剖腹产；门诊可以解决的问题却要住院治疗；在已经失去治疗时机的晚期癌症患者身上进行费用昂贵的手术、化疗……这些现象，相信我们很多人都了解或亲自经历过。但是很多人并不清楚，这些都是过度医疗所导致的后果。     

侧前方减压植骨双凤尾钢板内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折27例

近年来我院采用双凤尾钢板治疗胸腰椎骨折,并逐渐推广,双凤尾钢板由山东省文登整骨科技开发有限公司研制生产,材料选用钛合金(Ti6Al4V,规格5.5～8 cm,每间隔5 mm一个型号).自2005年3月以来我院采用侧前方减压植骨双凤尾钢板治疗陈旧性胸腰椎骨折27例,取得了良好的效果,报告如下.     

SFBT形塑技巧在警务危机谈判中的实践探索

语言是警务危机谈判的基本工具之一。谈判专家在警务危机谈判中会有意识地采用某些谈话技术来催化当事人改变,以促使当事人做出符合警方利益的选择或行为。焦点解决短期治疗（Solution-focused brief therapy,SFBT）是一个非常关注“如何对话”、“以建构解决之道为核心”的心理治疗派别。形塑技巧是SFBT里常用的对话技巧,多用来推动或制造当事人“改变”的选择。那么,SFBT治疗哲学与警务危机谈判策略有哪些内在联系？什么是形塑技巧？如何在警务危机案例中具体应用以推动当事人采取合理的行为？它的应用价值究竟何在呢？     

支持性心理治疗的应用原则及临床应用研究

现阶段,随着医学模式的转变,人们越来越重视心理健康。而作为临床上最常用的心理治疗方法之一,支持性心理治疗的主要目的在于通过加强患者对精神刺激的应激防御能力,帮助患者把握和掌控自己的人格思想和情绪情感,重新建立新的心理平衡。本文将首先介绍支持性心理治疗的相关基本理论,然后具体分析和说明支持性心理治疗的基本应用原则和该治疗方法在临床上的具体运用。     

群体性的道德失语

2009年12月14日东方网刊登吴兴人的文章,见死不救,若是个案,已为社会舆论所不容,现又见群体性的见死不救。据报载：日前中午12时,杭州一老人晕厥,数十路人不敢扶,待110和120赶到,将老人送到医院,已40分钟过去,老人后经抢救无效不幸去世。医生表示,病人错过了最佳抢救时机。     

康复治疗技术专业学生实习意向调查与分析

通过对近三届康复治疗技术专业学生实习意向的调查,了解学生对实习安排的要求和影响他们选择实习单位的因素,为更好、更合理地安排学生实习提供依据。